Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3906135

Что вас беспокоит?

Высокий уровень паратгормона

Здравствуйте, с 2013 года в плоть до 2017 года страдал ПА, больше из за того что не знал что это и как его лечить, нашел хорошую клинику очень помогли, в последнее время уже больше года нарастает тревожность и за последний месяц участились ПА, периодично, бороться умею но тяжело, дополнительно появились боли по всему телу, основная локация начиная слева подреберья и вниз, так же в спине грудной отдел, в общем везде по чуть чуть, очень тяжело справляться, к чему я это вел, сдавал разные анализы и нашел высокий уровень паратгормона

Панкреатит
47 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 115·Зелимхан, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте. На узи образование паращитовидной железы, есть повышение кальция и паратгормона, лечится такое состояние операцией, удаляют аденому и анализы нормализуются. Нужна очная консультация эндокринолога

А по мимо операции нет других вариантов, или только хирургическим путем?

Есть препарат цинакальцет для снижения паратгормона но он не вылечит

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение ПТГ (паратгормона) + повышение кальция, в частности ионизированного, указывает на первичный гиперпаратиреоз.
По УЗИ обнаружена аденома левой паращитовидной железы, т.е. эта аденома продуцирует ПТГ и как следствие повышается кальций.
Лечение первичного гиперпартиреоза - оперативное (удаляется аденома паращитовидной железы). После операции нормализуется ПТГ и кальций.
Чем опасен повышенный ПТГ и кальций ?
1) развития мочекаменной болезни (МКБ?)
2) развитие остеопороза
3) развитие язв желудка и пр
4) риск развития гиперкальциемического криза, который потенциально может закончится летально

В пользу операции:
1) четкая визуализация аденомы по УЗИ
2) 47 лет (лучше выполнить операцию сейчас, чем, допустим, в 57 лет)
3) МКБ?
4) определите кальций в суточной мочи
если кальций в суточной моче более 10 ммоль (400 мг), то необходимо рассматривать активно оперативное лечение

Необходимо обратиться к врачу - хирургу, который оперирует паращитовидные железы.

Можно если делать операцию то уже после нового года? И было бы желательно в весеннее время, ничего не будет если оттягивать на такое время?

И еще момент, принимал в июне Д3 в дозе 10000 больше месяца, до этого «Д» был 10, после приема сделал турецкий укол с дозой 300000, после начались боли в области живота, следал эндоскопию, нашли зарубцевавшийся след язвы, до этого не наблюдался, так же была колоноскопия, мелкий полип, последствии чего начал искать в анализах и наткнулся на эти повышения

Загрузил узи щитовидки от 2022 года

"Можно если делать операцию то уже после нового года?" - можно
Результат УЗИ щитовидной железы от 2022г уже не столь важен

"ничего не будет если оттягивать на такое время?" - контролируйте в таком случае кальций в крови. Если кальций общий будет стремиться к 3.5 ммоль/л, то это опасно, нужно будет рассмотреть его снижение таблеткой цинакальцета

Я загрузил информацию по анализам с интервалом с сентября по ноябрь, а так же узи почек и брюшной полости, вроде за два месяца анализы не сильно поднялись, скажите что вы думаете по этому поводу и мог ли повлиять тот прием витамина «Д3» которые я выше написал повлиять на подьем ПТГ и кальция?

За ранее спасибо!

ПТГ повышен не из-за приема витамина Д
Присутствует камень в левой почке, по ФГДС - зарубцевавшееся язва.
Нужно активно рассматривать проведение оперативного лечения на паращитовидной железе

И последний вопрос, постоянные боли в теле в суставах малейшее не правильное движение болезненное и потом болит в этом месте, сейчас беспокоит плечо уже больше полугода, хотел взять что то с заднего сиденье машины, кольнуло в плече и с тех пор аналогичное движение болезненно, сейчас уже больше распространяется в других направлениях..

Длительно повышенный ПТГ в крови - это риск переломов, остеопороза.
Нужно решать эту проблему сейчас, а не через 10 лет..

Провел денситометрию, загрузил скажите пожалуйста что вы думаете по снимкам

Принятый ответ

Добрый вечер !
По анализам у вас первичный гиперпаратиреоз , т.е паратгормон повышен на фоне образования паращитовидных желез и в связи с этим повышен кальций
Лечение : оперативное , удаляют образование и далее динамическое наблюдение и контроль гормонов .

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам у вас первичный гиперпаратиреоз. Он лечится только оперативно, удаляется околощитовидная железа, которая продуцирует большое количество ПТГ. Необходимо обратиться к эндокринологу или эндокринному хирургу на очный прием.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам исследования в данном случае рекомендуют консультацию врача хирурга - эндокринолога для оперативного лечения, так как подтверждена аденома паращитовидных желёз слева, что впоследствии может дать последствия в отношении нарушения кальциевого обмена.

Здравствуйте, можете посмотреть дополнительные файлы которое я загрузил и сказать свое мне по текущему состоянию?

Здравствуйте.
По данным результатам исследования рекомендуют консультацию врача хирурга - эндокринолога с вопросом необходимости оперативного лечения аденома паращитовидных желёз. В связи с дополнительными исследования данный специалист определяет показания к оперативному лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.