Что вас беспокоит?
Холодные ноги и руки. Боль внизу животп
Здравствуйте. Эти дни у мамывозраст 73 руки ступни холодные. И пару дней жалуется ноги устают. Весной делали узи ног. Бляжки были. Здесь на сайте посоветовали рокора 10 кардиомагнил. Раньше был холестерин 6 . Через полгода 4 стал. На что провериться? Причина. .
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста данные узи ног для ознакомления. Но учитывая что и руки и ноги мерзеть нужно исключать и анемию ( снижение гемоглобина). Как давно проверяли анализы? Какие хронические болезни у мамы? Нет сахарного диабета?
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте. Сахарного не было
Атеросклеротические бляшки есть и значимые - действительно они могут быть причиной. И кардиомагнил и Роксера показаны и из нельзя отменять . Но для уточнения причины болей и связи с приемом статина рекомендован анализ на КФК, а также как возможная причина жалоб гипотиреоз- снижение работы щитовидной железы рекомендуется и гормоны ТТГ и т 4 свободной. А узи сердца проводилось и ЭКГ ?
Атеросклероз сосудов рук и ног лечит сосудистых хирург и он может подобрать дополнительно препараты для улучшения кровотока .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут быть связаны с несколькими различными состояниями. Холодные ноги и руки могут быть при плохом кровообращении или проблемах с нервной системой; в таких случаях рекомендуют узи сосудов нижних конечностей;
Также стоит обратить внимание на гормональные нарушения, связанные с щитовидной железой ; рекомендуется сдать кровь на ттг, т4 своб ;
Кроме этого рекомендуется исключить другие дефициты : кровь на железо , Ферретин , калий , магний ;
Так как имеется атеросклеротическая бляшка , рекомендованный уровень лпнп менее 1,8;
В связи с этим для оценки эффективности проводимой терапии статинаии рекомендуется кровь на липидный профиль(лпнп, лпвп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи
Если остались вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Добрый день! Для полного понимания ситуации не могли бы приложить фото дуплекса?
Что касаемо холодности ног- она симметрична, на обоих ногах появилось чувство холода? И можете поподробнее написать про боли в животе, когда они возникли, резко ли? Нет ли изменения цифр давления и пульса параллельно этому?
Мария Сергеевна, добрый вечер. Боль внизу живота давно под животом по утрам потом проходит. Когда походит. Есть дивиркулиты. Но недавно лечение профилактические было. А боль бывает.
Мария Сергеевна, бобавила анализ
Вероятнее всего болт именно из-за девиртикулеза, обратите внимание еще после опоражнения проходят ли они, если да, точно боли связаны с кишечником.
На счет нижних конечностей, похолодели симметрично или одна нога?
Мария Сергеевна, вроде обе. Анализы добавила. Узи нижних бляшки . Пьет розулип 10 и 10 с весны. Узи ног весной было. Узи шеи парк лет назад
Вижу дуплекс сосудов от апреля 2025, очень сильное поражение атеросклерозом, вы обращались к сосудистым хирургам?
При такой картине вполне возможно наличие окклюзии - перекрытия сосуда. Рекомендуется как можно скорее выполнить повторно дуплекс артерий нижних конечностей и очный прием сосудистого хирурга.
Есть ли бледность одной из конечности? Нарушение чувствительности или болезненность при ходьбе ?
Мария Сергеевна, бледность нет. Устают .
По анализам одного холестерина мало для оценки эффективности статинов, необходимо исследовать лпнп, показатели в вашем случае не менее 1,8 ммоль/л необходимы
Мария Сергеевна, чувствительность обычная
Хорошо. Когда мерзнут ноги и устают - это говорит о том , что есть недостаток кровотока в дистальные отделы нижних конечностей, в вашем случае это все есть по данным дуплекса. Однако рекомендовано повторное проведение дуплекса, прошло уже пол года и присоединилась у вас новая клиника, задача не пропустить острое состояние! Так же необходимо исследовать развернутую липидограмму- холестерин, триглицериды, лпнп и лпвп для оценки эффективности приема розулипа, если показатели будут выше нормы- в частности лпнп более 1,8 необходимо пересмотреть дозировку в увеличение, иначе есть риск дальнейшего роста бляшек
Мария Сергеевна, хорошо. Все переделаем. По поводу живота . От дивиркулита лесение прошла а боль осталось. Где читала про варикоз малого таза
Да, варикоз есть, и так же может случится тромбоз и прочие недуги, но если вы говорите что после утра боль проходит то можно еще подумать о наличии банальной невралгии связанной с поясничным отделом позвоночника . Да и дивертикулез полностью не лечится, возможно где-то минимальное воспаление в кишечнике но есть с учетом перильтики кишечника и наличия флоры.
Мария Сергеевна, тромбоз ? Это тромб
Да, но это острое состояние когда резкая боль в эпигастрии, снижается резко давление и прочая клиника, там все развивается быстро, а не несколько дней
Мария Сергеевна, боль в животе давно. То что пьет розулуп 10 10 и кардиомагнил 75 это поофилактика тромбов?
Мария Сергеевна, пирожки есть . Нельзя? Конфеты
Да, то что принимаете кардиомагнил это страхует вас от тромбозов, что касаемо розулипа препарат хороший и в вашем случае очень необходим, однако необходимо оценить его эффективность и решить есть ли необходимость увеличить дозировку.
На счет диеты- при дивертикулезе нельзя все то что вызывает газообразование, пирожки и конфеты сюда относят, к сожалению их нельзя.
Здравствуйте. Сдали плрхой холестерин 1.7
Это отличный результат! Ваши показатели должны быть менее 1,8 ммоль/л, поэтому дозировка розулипа остается прежней
Ниже написали надо добиьься 1.4 плохой холестерин
При таких стенозах в сосудах действительно показатели должны быть 1,4 ммоль/л. Значит дозу необходимо увеличивать до 20+10, контроль через 6-8 недель не раньше.
Мы записались на 19декабря. Сразу покупать 20+10 или еще посмотреть узи ног?
Меньше бляшки не стали в любом случае, можете сразу приобретать 20+10мг. Когда придете на узи сделайте акцент на жалобах, возможно более детально будут оценивать кровоток
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, согласно данным узи, уже тогда был значительный атеросклероз, и так как все целевой лпнп не достигнут, а с таким атеросклерозом он должен быть менее 1.4, бляшки могли стать больше.
Очень хорошо, что принимается кардиомагнил, он защищает от тромбоза, однако конечно, помимо статинов и кардиомагнила, важно ещё знать, какие цифры давления? Не делали ли узи сердца?
Нет ли сахарного диабета?
Эти факты очень важны, так как наличие и тяжёлых сопутствующих заболеваний влияет на кровоток.
Алена Германовна, добрый вечер. Сахар. Норм
Алена Германовна, сердца узи давно
А у сосудистого хирурга наблюдаетесь?
Алена Германовна, нет
С таким атеросклерозом очень важно встать на учёт. Потому что порой пациентов берут на дневной стационар, назначая сосудистую терапию
Алена Германовна, переделаем узи в ближайщее время
И обязательно в таких случаях покажитесь сосудистому хирургу. Пациентам часто лучше после капельниц
Здравствуйте . Плохой холестерин 1.7
В таком случае нужно иметь 1.4.
1.7 на 10 мг роксеры?
Да . Полгода пьет
В таком случае либо увеличивают дозу до 20 мг, или добавляют к терапии эзетемиб 10 мг.
Он 10 на 10
В таком случае либо увеличивают дозу до 20 мг, или добавляют к терапии эзетемиб 10 мг.
Тогда переходят на 20+10
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, уже по данным от апреля 2025 года по узи сосудов нижних конечностей наблюдались значительные сужения их просвета, что, конечно, и является причиной Того, что ноги мёрзнут.хорошо, что принимаются разжижающие препараты и статины, это защищает сосуды от осложнений, но для улучшения Субъективного самочувствия, так же Сосудистые хирурги назначают И препараты для улучшения кровообращения. Они могут быть либо в инъекциях либо в таблетках
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад8 ответов
- 1 час назад15 ответов
- 1 час назад36 ответов
- 3 часа назад51 ответ