Что вас беспокоит?
Запор у ребёнка 3 лет
Здравствуйте!Сыну 3года 1месяц.Где-то полгода подкакивает в трусы.В день меняю по 5-6трусов.В них мазня из какашки,либо где-то пол чайной ложки какашки.Она обычной консистенции,коричневого цвета.Какашки застаиваются,видимо,в кишке и имеют просто отвратительный запах,даже немного гнилостно-лекарственный что ли.У меня руки еле отмываются от запаха потом. Раз в 3дня какает в горшок,помимо подкакивания.При этом раза два-три сказал,что больно какать.Сам ребёнок в отличном настроении,бодр в течение дня.Живот у него достаточно плотный и надутый.Ест плохо,по настроению(каши,омлет,яблоки,рыбу,мясо).Сладкое в последнее время даю мало,но он просит.Это не изменило клиническую картину.Психологически нет ничего плохого в семье.Ходили к неврологу,сказала,что он перерастёт это.Педиатр прописала Форлакс пакетики,даю по 2 в день неделю.Ребёнок то какает,то 1-2 дня не какает.При этом когда какает какашка крупная и обычная,не понос.Сдавали анализы(кал,мочу,кровь,УЗИ).Результаты прикрепляю.Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! У детей зачастую причиной запоров являются вырожденные аномалии кишечника (долихосигма, долихоколон). Эпизоды каломазания это проявления запоров. Необходимо дообследование, во первых это ирригография. А так же необходимо исключить спину бифида, это врождённая патология позвоночника, при которой так же могут быть запоры и недержание, необходимо проведение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. А пока что необходима диета, с повышенным содержанием клетчатки, достаточный объём жидкости ежедневно, из слабительных - лучше всего дюфалак или нормазе, они не вызывают привыкания.
Анастасия, Спасибо!Когда был грудничок,он нормально какал,запоров не было.Говорит ли это о том,что нет врождённых патологий?
Не всегда, с изменением рациона ребёнка все меняется, поэтому обследование обязательно.
Дополнительно можете подавать бак сет беби по 1 саше 1 р/д во время еды и учитывая проблемы с желчным - урсофальк суспензию на 1 месяц, дозировка в зависимости от вашего веса.
Анастасия, Спасибо!А ирригография детям такого возраста проводится под общим наркозом?
Ирригография нет, а вот мрт да, малыш не полежит ведь спокойно во время обследования.
Анастасия, ясно.А данные процедуры детям делают в больнице или при поликлиниках могут быть МРТ аппарат и аппарат для ирригографии?
после наркоза конечно желательно понаблюдать за ребёнком
Анастасия, ясно!Спасибо большое Вам!
Пожалуйста, обследуйтесь и поправляйтесь!
Анастасия, у меня ещё один вопрос появился.Я Забыла написать,что ребёнок ходит в сад 4мес. Забираю его после полдника.Но,в саду он не какает и не подкакивает в трусы.Возможно,как-то удерживает позыв,не знаю.Хотела узнать,когда мы начнём проходить обследования и лечение слабительными,ну,или что назначат после обследований,его лучше не водить в садик,да?
Детский сад может быть стрессовым фактором, ребёнку может быть проблематично сходить в туалет, но запоры и их лечение не являются противопоказанием для посещением сада.
Анастасия, спасибо!А вообще педиатр в поликлинике может написать справку о том,что,например,месяц ребёнок не будет посещать садик,так как проходит лечение запоров,или таких справок никто не пишет?Просто ребёнок же может не добежать до туалета на слабительных в садике..
Дюфалак действует мягко, он не как клизма, он размягчает каловые массы, позволяя им более легко и беспрепятственно проходить по кишечнику, поэтому ситуаций когда ребёнок будет бежать еле удерживая не должно быть.
Это вы поговорите лучше со своим педиатром по месту жительства, в принципе проблем с тем, что вы ребёнка подержите дома месяц быть не должно, просто по возвращении нужна будет справка об эпид окружении и о том, что ребёнок находился на лечении. Но повторюсь, запоры это не противопоказание для посещения детского сада.
Анастасия,ещё раз большое Спасибо за ответы!!
Принятый ответ
Ещё раз пожалуйста)
Здравствуйте. Согласна с коллегой выше по поводу исключить патологию кишечника и крестцово-поясничного отдела. Гастроэнтеролога консультация очно. Принимать экспортал в течение 2 недель и хилак-форте. Дополнительно кал на дисбпктериоз с чувствительностью.здоровья малышу
Екатерина, Спасибо!А дисбактериоз может быть причиной таких проявлений у ребёнка?
Да, конечно.
Екатерина, ясно,спасибо!
Здравствуйте,соблюдайте питьевой режим(компот с курагой, черносливом), стараться кушать больше овощей,соблюдать диету номер 5, пропить Креон 25т 1/2 кап в основные приемы пищи в течение 7 дней, Дюфалак подбирать дозировку начиная с 5 мл.
Юлия, Спасибо!А содержимое капсулы надо высыпать в еду?
Да, можно гранулы в чайную ложечку + еда и сразу проглатить
Юлия, ясно,Спасибо!
Добрый вечер. Согласна с коллегами, необходимо до обследование для исключения патологии кишечника+ осмотр гастроэнтеролога.
Людмила, Спасибо!
Людмила, ясно,Спасибо!
Лечение запоров длительное, когда есть уже каломазание (что у вас и есть - подкакивание в трусы) необходимо минимум неделю клизмить ребёнка для разжижения калового комка, а затем уже на месяц применять форлакс.
Евгений, Спасибо!При клизме же какашка выходит твёрдая,верно?Ему будет больно?Нужно же размягчить какашку слабительным?Я верно думаю?
нет, клизма как раз и разбивает этот комок
Евгений,поняла,Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад12 ответов
- 48 минут назад16 ответов
- 55 минут назад11 ответов
- 1 час назад26 ответов