Что вас беспокоит?
Деформация ногтя
Здравствуйте! Долгое время меня беспокоит шелушение на безымянном пальце правой руки. Не могу отследить и не понимаю, от чего именно это происходит. Временами проходит, а временами резко начинает шелушится, чесаться. Когда чешется, то раздираю до крови, после чего появляются водянистые пузыри. Мажу синафланом несколько дней на ночь, все проходит. Месяца 3 назад появилась будто «вмятина», она была одна, как ноготь отрос, стала ровная пластина. Но теперь, такими вмятинами ноготь растет постоянно и они одинаковых размеров. Также, на этом ногте не растет кутикула, мастер маникюра не обрабатывает этот палец, так как боится навредить. Место кутикулы будто оттопырено от ногтя, фото прилагаю. Пожалуйста , помогите разобраться, что это и какое обследование необходимо пройти?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото похоже на ониходистрофию - изменение ногтевой пластинки неинфекционного генеза. Но так как однозначно нельзя сказать, все таки для исключения грибка необходимо сдать соскоб.
Возможно была повреждена ростковая зона в результате частого воспаления кожи пальца в этом месте, механически расчесами, или же при проведении маникюра.
Обычно рекомендуют:
- в ногтевой валик мазь Дайвобет 2р/д 1 месяц
- на ногтевую пластинку лосьон Клавио 2р/д 3 мес
- приём поливитаминных комплексов
- не травмировать кожу в зоне роста пластинки
Валерия Валерьевна, А у меня теперь всегда такой ноготь останется? Он прям резко стал расти с буграми(
Возможно нет, нужно поработать над воспалением и месяца через 2 будет видна динамика
Поняла! Прикрепила некоторые анализы , посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Изменения ногтевой пластинки- ониходистрофия, может быть следствие проявления экземы.
Рекомендуется в лечении :
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм.
На область вокруг ногтевой пластинки - массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Необходимо исключить дефицитные состояния в организме, так как они могут влиять на рост и восстановление ногтевой пластинки.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12. При необходимости их коррекция.
Юлия Юрьевна, здравствуйте! А может ли быть связан недостаток витамина и такой дефект только не одном пальце? Ноготь теперь всегда такой будет?
Скорее это связано с экземой, но для того, чтобы ноготь мог восстановиться в организме не должноы быть дефицитов, именно поэтому и рекомендуется сдать анализы и при необходимости их корректировать параллельно с лечением.
Принятый ответ
Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить о развитии ониходистрофии. Рекомендовано пройти дообследование: ОАК+ ретикулоциты, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Б12, цинк , селен, фолиевая кислота, ТТГ
Сейчас рекомендовано раствор клавио (красным или бирюзовым цветом флакон) -2-3 р в день, в кутикулу втирать дайвобет 2 р в день 1 месяц и внутрь витаминный комплекс Солгар ( кожа, волосы , ногти) 2 месяца
Здоровья Вам
Марина Викторовна, здравствуйте! Прикрепила некоторые анализы, сдавала недавно. А как недостаток витамина может отражаться только на одном пальце? Ноготь теперь всегда такой будет?
По анализам дефицит ферритина нужно корректировать и воспаление по ОАК . Да такое часто бывает что изначально поражается один ноготь
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить развитие на коже экземы, может носить хронический характер
В подобной ситуации рекомендуют
выполнить обследование для поиска причины
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
В подобной ситуации модет быть рекомендовано
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Палец: могу предположить развитие грибкового поражения
Рекомендуют
72ч не мыть, не мазать
Выполнить соскоб на грибы, посев на расширенный спектр грибов
По результату терапия с дерматологом очно
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие ониходистрофии ногтевой пластины
В таких случаях обычно рекомендуют:
Исключить дефицитные состояния общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д
Наружно таких случаях обычно рекомендуют клавио лосьон 2р в сутки 2 мес
Радевит крем 2р в сутки 2 мес
Дарья Николаевна, здравствуйте, прикрепила некоторые анализы. А как может быть связан недостаток витамина и проявление только на одном пальце? Таков ноготь теперь всегда будет?
Нет, на фоне дефицитов может быть изменение ногтевой пластины
Дарья Николаевна, прикрепила оак, феррттин и железо. Сдавала в ноябре. Посмотрите, пожалуйста
По представленным анализам, можно предположить наличие варианта нормы, ферритин не значительно снижен. В таких случаях обычно рекомендуют восстанавливать питанием, в рационе добавить больше продуктов, богатых железо
Дарья Николаевна, я правильно поняла, что мне нужно мазать мазь 2 месяца и смотреть на результат? Пластина должна восстановиться?
Да
А что лучше радевит или дайвобет?
Дайвобет это гормон
А радевит нет
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад1 ответ
- 48 минут назад2 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад3 ответа