СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Принимаю вельгию, повысился АЛТ

Здравствуйте! Третий месяц принимаю вельгию по назначению эндокринолога. Сдала анализы, повысился АЛТ 53,2. Что мне делать дальше?

Гипертония
47 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 899·Алсу

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, выполняли ли вы ранее узи органов брюшной полости, если заболевание желчного пузыря?
Повышение уровня АЛТ незначительное, поэтому отмена Семагутида (Велгии) не требуется.
обычно в подобных ситуациях может быть рекомендован приём гепатопротекторов/препараты удхк, отказ от алкоголя , ограничение жирной пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Татьяна Андреевна, да перед началом приема делала узи брюшной полости и щитовидной железы. Стеатоз печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Татьяна Андреевна, скажите пожалуйста мне дальше можно увеличивать дозу, сейчас я делаю 1,0. Осталось ещё один раз, потом могу перейти на 1,7.

На дозировке 1,0 мг вы отмечаете уменьшение аппетита, вес снижается в настоящее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Татьяна Андреевна, на 1,0 вес практически стоит

Так как уровень АЛТ повышен незначительно, то возможно повышение дозировок с последующим контролем показателей печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое

Будьте здоровы 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Татьяна Андреевна, скажите пожалуйста как долго можно применять вельгию и нужно ли делать перерывы. Завтра я сделаю 1,0 последний. Через неделю хочу начать 1,7. До начала приёма препарата вес был 98 кг. Сейчас 92,6. Желаемый результат 50-55.

Здравствуйте
Перерывов в лечении делать не нужно.
Исключение - развитие нежелательных явлений, плановые оперативные вмешательства и др
Если необходимый эффект лечения достигнут, то можно отменить одномоментно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете ли приложить бланк с результатами анализов? Какие ещё показатели выполнялись вместе с АЛТ?
Так как для семаглутида (Велгия) не описано собственное токсическое действие на печень, то подобное повышение чаще всего оценивают как индивидуальную реакцию и проводят контроль через 2-4 недели. Приём препарата при этом не прерывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Елена Андреевна, прикрепила анализы

Неожиданно, что АЛТ выполнен без АСТ, эти показатели обычно исследуются парой. При контроле имеет смысл сдать оба. А также ГГТ и ЩФ, чтобы оценить вероятность застоя желчи, это состояние вероятно при использовании семаглутида и может приводить к повышению печёночных ферментов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение алт незначительное, есть стеатоз печени при таком состоянии велгия будет только в пользу, продолжайте делать, если вес снижается дозу можете оставить. Алт позже снизится, из за этого препарат не нужно отменять

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Ленар Равилович, скажите пожалуйста как долго можно применять вельгию и нужно ли делать перерывы. Завтра я сделаю 1,0 последний. Через неделю хочу начать 1,7. До начала приёма препарата вес был 98 кг. Сейчас 92,6. Желаемый результат 50-55.

Можно делать до желаемого веса, по времени нет ограничений

Можно делать до желаемого веса, по времени нет ограничений. Перерыв делать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатель немного повышен
В таких случаях рекомендуется продолжить терапию препаратом Велгия под контролем алт , аст через 2-4 недели для определения тактики ведения
До начала терапии сдавали показатель ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Нина Ивановна, да конечно. Спасибо большое

Был в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Нина Ивановна, да

В таких случаях рекомендуется контроль для определения тактики

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение уровня трансаминаз до трех норм является не угрожающим. В подобных случаях рекомендуют контроль АЛТ и АСТ через 3-4 недели. Отмена препарата не требуется. Рассмотреть отмену только при росте АЛТ и АСТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.