Что вас беспокоит?
Фиброзно-кистозная мастопатия с апокриновой метаплазией эпителия протоков
Здравствуйте! При плановом УЗИ обнаружена сложная киста размером 8*4*4мм с эхогенными пристеночными разрастаниями, которые заполняют почти весь объем кисты, без видимого кровотока, есть мелкие точечные включения по типу кальцинатов, дистальных артефактов за этим участком нет. Была проведена трепан-биопсия этого образования. Заключение гистологии: «Фиброзно-кистозная мастопатия с апокриновой метаплазией эпителия протоков». Врач рекомендует сделать УЗИ через 4 месяца, и если будет увеличиваться в размере, то удалить. Скажите, пожалуйста, есть ли риск развития рака в данном образовании? Стоит ли оставить под наблюдение через 4 месяца или всё-таки лучше удалить в ближайшее время? Результаты УЗИ и гистологии прикрепила. О себе: возраст 36лет, две беременности, двое родов КС, второго ребёнка грудью не кормила, в роду по женской линии рака молочных желёз не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с приложенными данными. К сожалению , как-то комментировать образование и давать рекомендации сложно, не видя его самого. Образование не исчезло после проведенной биопсии? Действительно ли эта была киста с солидным образованием , а не киста с густым содержимым ?
Часто при наличии подозрительной картины по узи или маммографии и несоответствие данной картины с результатом гистологического исследования , мы рекомендуем проведение мрт молочных желез с внутривенным контрастированием .
Анжелика Илясовна, здравствуйте! После трепан-биопсии повторное УЗИ не делали, поэтому я не знаю исчезло оно или нет. Что-то я совсем запуталась. Разве биопсия проводится не с целью, чтоб более точно понять, что представляет из себя сомнительное образование на узи? Сейчас рекомендуете пройти МРТ после сделанной биопсии?
Биопсия делается с целью понять характер образования, все правильно. А какой диагноз по заключению гистологии Вам вынес доктор?
Судя по описанию , складывается впечатление, что это может быть киста с густым содержимым, либо внутрипротоковая папиллома , крайне редко так описывается внутрипротоковый рака.
Не видя исследования лично, не могу объективно рассуждать, могу лишь выразить свое мнение на счет сложившейся ситуации, я бы рекомендовала вместо контрольного узи через 4 мес, выполнить через 4-5 месяцев мрт с контрастом молочных желез.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологического заключения доброкачественный процесс фиброзно-кистозная мастопатия с апокриновой метаплазией без атипии. Такие изменения не относятся к предраку и не повышают риск развития опухоли. В такой ситуации обычно рекомендуется контроль узи исследования через 3 месяца. Удаление требуется только при росте образования или изменении его структуры. Сейчас показаний к хирургическому лечению нет.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гистология описывает абсолютно доброкачественный процесс. Апокриновая метаплазия это процесс нормальной трансформации клеток протоков молочной железы.
Рекомендовано наблюдение, контроль УЗИ каждые 6 месяцев на 5-12 день менструального цикла.
Наталья Александровна, благодарю Вас за ответ! Скажите, а фраза в заключении гистологии «вокруг отдельных протоков отмечается слабая лимфоклеточная инфильтрация» не означает ничего плохого или подозрительного?
Нет, это реакция со стороны иммунной системы на кисту, это нормально
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены:
Фиброзно-кистозная мастопатия - это доброкачественное состояние, очень распространенное у женщин репродуктивного возраста. Оно не является раком и не считается предраком.
Апокриновая метаплазия - это тоже доброкачественное изменение клеток, выстилающих протоки молочной железы. Сама по себе она не является предраковым состоянием.
Трепан-биопсия с гистологическим исследованием - это метод, который позволяет с высокой точностью отличить доброкачественное образование от злокачественного, так что поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты биопсии подтверждают доброкачественный процесс: фиброзно-кистозную мастопатию с апокриновой метаплазией протокового эпителия, без атипии и без признаков опухолевого роста. Это не предрак. В похожих ситуациях рекомендуют наблюдение: контрольное УЗИ через 4 месяца. Если образование не увеличивается, лечения и удаления не требуется. Риск развития рака при таких изменениях крайне низкий.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 3 часа назад6 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад6 ответов