Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3908574

Что вас беспокоит?

Нос не дышит после закапывания. ОРВИ.

Добрый день. С субботы болею ОРВИ. Температура на сегодня держится в среднем 37.5. Боль в горле. Заложенность носа. Головная боль. Слабость. Антибиотик врач назначил, применяю со вчерашнего дня, Амоксиклав. Вопрос касается именно заложенности носа. Сначала были заложены обе половины, сосудосуживающие спреи не помогали. Капала Ринофлуимуцил, вчера начали отходить сгустки, вязкие, жёлтого цвета. Промываю солевым раствором. Одна половина более-менее раздышалась. Вторая - нет. Пазуха забита. Не дышит даже после непосредственно закапывания, пробовала капать: Снуп, Синусэфрин, Ринофлуимуцил. Не помогает НИЧЕГО, не дышит нос с правой стороны, сгустки сегодня больше не отходят. Ps: про медикаментозный ринит я в курсе, как потом после выздоровления отвыкать от капель я в курсе. Вопрос не в этом. Сейчас идет в разгаре ОРВИ, нос не дышит даже сразу после закапывания, при этом болит голова. Что можно сделать? На прием к врачу только 12.12.

Мигрень Цистит
40 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 506·Юлия

Здравствуйте
Вам выполняли ренген пазух носа или сдавали капельно начнём антибиотиков? Орви – это вирусная инфекция, антибиотики не имеют точки приложения при вирусной инфекции

Что снять отёк в полости носа к лечению могут быть добавлены местные ГКС – Назонекс или Дезринит
Также может быть рекомендован прием комбинированных препаратов - например Отривин комплекс

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Отривин комплекс не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Рентген не выполняли. Прием был только у терапевта. Антибиотик назначили тк были выделения из носа и головная боль. Пробивала Синусэфрин, в него дексаметазон входит, но поднялось артериальное давление, не стала больше его использовать. Нос не дышит вторые сутки, очень тяжело. Солевым раствором промываю с самого начала.

Синуэфрин это достаточно агрессивный препарат и гормон дексаметазон может всасывается в кровь, назонекс - это эффективный и безопасный препарат, который практически не всасывается в кровь и оказывает только местное действие

Дома в наличии есть мометазон. Он подойдёт?

Принятый ответ

Да, это аналог

Здравствуйте

В таких случаях применяют сосудосуживающие двойного действия, например снуп экстра, отривин комплекс, риномарис интенсив, ксимелин экстра по 1 впрыскиванию 3 раза в день до 7 дней

Учитывая головную боль не исключено и развитие воспаления в пазухах носа, но так как начат курс антибиотика особого смысла в рентгене не будет.

Также после сосудосуживающих препаратов применяют назальные глюкокортикоиды, например Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Валерия Александровна, спасибо за ответ. Переживаю, что это мб гайморит. Течения из носа нет. В пазухе будто пробка стоит (субъективное ощущение). Нос вторые сутки не дышит. Пробовала Синусэфрин - поднялось артериальное давление (что для меня большая редкость), больше не рискнула их использовать.

Обычно перед курсом антибиотика проводят рентген пазух носа как раз чтобы оценить воспаление в пазухах. Но, если гайморит вызывает патологической жидкостью, то основное лечение это антибиотик внутрь, как раз Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.

Зачастую бывает, что сосудосуживающие не снимают заложенности, пожтому применяются сосудосуживающие двойного действия.

Можно ли чем то заменить Амоксиклав? Появилась сыпь на щеках и на груди. Дома в наличии есть только Панцеф, он подойдёт?
Сделала одно впрыскивание Отривин Комплекс - никаких изменений

Принятый ответ

Панцеф тоже является одним из препаратов выбора для лечения. По 400 мг 1 раз в сутки.

Если нет эффекта от отривина, то вначале пробуют промыть нос морской водой, а далее использовать отривин комлекс, возможно увеличение дозировки до двух впрыскиваний, но не превышать суточную дозировку более 3х впрыскиваний

Здравствуйте

В таком случае обычно рекомендуется использование противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. С целью обезболивания добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Также можно сделать ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % по 4 мл.
Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания можно использовать отривин с ментолом например, также с целью уменьшения отёка можно использовать дезринит/назонекс. ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д ,. Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Для комплексной оценки степени тяжести болезни выполняется ОАК с лейкоцитарной формулой . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) . Теплое питье.
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.