Что вас беспокоит?
Псориаз, нейродермит или себорейный дерматит на голове и гениталиях
Здравствуйте, мне 34 года, где-то с 22 лет появилось пятно с корочкой на затылке где волосы. Далее разрослось так что теперь половина головы сзади все в корочках, красное и зудит. Недавно перешло на ухо сзади где складка. Еще на половых губах тоже все красное и зудит. Рожала два раза, первый ребенок в 25 лет после этого стало хуже, и сейчас в 33 родила второго, кормила грудью 1,3 года. Завершила гв два месяца назад и все пошло хуже, чешется сыпется все. Раньше лечили как себорейный дерматит мазями гормональными и флуконазолом. Акридерм крем помогал но зуд оставался и после прекращения снова все появляется. Пока кормила грудью мазала эмолентами, эффекта никакого, волосы только от него жирные постоянно. Еще во время беременности сняла гель-лак с рук и ног. Незнаю от геля это или нет. После этого все ногти на ногах и на большом пальце руки поражены грибком, лечу у Подолога полтора года, ногти стали здороветь. Связано ли это все? По итогу у меня: поражения на волосистой части головы и ухо, половые губы и ногти на ногах и большой палец на руке. На теле никаких бляшек и зуда нет. Когда появится возможность оставить ребенка пойду сдавать анализы и к врачу. Может по фото будет понятно что это? Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографии для осмотра! Желательно с хорошим освещением и не размытые. Если их будет несколько - желательно проставить даты . Или отдельно пояснить в комментариях всю дополнительную информацию.
Валерия Александровна, здравствуйте, попыталась сфотографировать, приложила
по фотографиям больше данных за псориаз (поражеине ногтей - это тоже оно). четкая граница на волосистой части головы называется псориатической короной.
есть ли родственники по маминой или папиной линии с псориазом?
есть ли у Вас скованность в суставах?
Валерия Александровна, спрашивала у родителей, ни у кого не было, не видели такого. Болят суставы правого плеча и кисти руки, лодыжки болят иногда после родов, смахиваю все на большой набор веса во время беременности 80 кг, скинула уже вешу 56 кг. И ребенка часто поднимать приходится
поняла.
на данный момент можно использовать беласалик лосьон 2 раза в день до 2 недель. далее прием дерматолога очный. шампунь Виши псолюшн использовать как уходовый (можно на ежедневной основе его использовать).
можно найти больше информации на псориаз.лайф
Валерия Александровна, спасибо большое
Ильмира, здравствуйте!
По фото это похоже на проявления себорейного дерматита. Может поражать и кожу в области ушных раковин, встречается и на гениталиях.
Это хроническое рецедивирующем заболевание.
В основе заболевания лежит активация условно патогенной флоры - дрожжевого грибка Маласезиа, а также избыточная секреция кожного сала.
Предрасполагающими факторами могут быть - заболевания желудочно кишечного тракта, стрессы, перепады температуры, неправильный уход за коже волосистой части головы, гормональные нарушения, иногда прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание.
В лечении рекомендуется:
Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 6 месяцев.
В промежутках и после лечения можно использовать Циновит шампунь профилактический или Дъюкрей Элюсьон.
В питании ограничить сладкое, мучное, алкоголь.
При зуде - Белосалик лосьон 2р в день 10 дней.
На кожу ушных раковин - Элидел крем 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю ещё 2 месяца.
При наличии нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, необходима консультация гастроэнтеролога.
Изменения ногтевых пластинок, связанное с грибковым поражением, не связано с себорейным дерматитом.
Ильмира, здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление псориаза, при нём особенно часто поражается подобным образом кожа головы, ногти, по поводу высыпаний и на половых органах без фото сложно сказать, но они тоже могут быть проявлением псориаза.
Обострение его может быть связано со стрессом, в том числе с гормональной перестройкой во время беременности
Дарья Евгеньевна, на половых органах такой же характер высыпаний как на голове, красные пятно очерченные шелушащиеся, на на слизистой внутри ничего, и не зудит
Поняла, тогда подобные высыпания также могут быть проявлением псориаза
Ильмира, добрый день!
Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы предполагаем , что у пациента Псориаз
При нем характерно такое поражение волосистой части головы с четкими границами
Марина Алексеевна, правда ли, что не надо лечить гормональными средствами, а искать причину внутри организма, типа там проблема решив которую псориаз уйдет?
Ильмира, нет , доказательная медицина и исследования говорят о том, что псориаз - кожное заболевание, причины внутри организма нет
Причина в неправильном делении клеток (слишком быстром ) с последующим им наслоением друг на друга и воспалением
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
На волосистой части головы необходимо исключить Псориаз .
Конечно похоже на себорейный дарматит,но из-за длительности процесса и расположение и объема , Псориаз лучше исключить .
Для этого необходимо обратиться на очный приём к дерматологу для осмотра.
На ногтевой пластине необходимо исключить грибковую флору .
Для этого необходимо сделать соскоб на грибы.
До анализа ничего не наносить.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Все перечисленные симптомы и внешние проявления говорят в пользу развития псориаза
В подобной ситуации рекомендуют
Голова
- кето плюс шампунь
- белосалик лосьон 2 раза в день 14 дней
Ногти:
- экзодерил 2 раза в день под ногти для профилактики развития грибка
На ногти клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день
Половые губы:
Акридерм ск 2 раза в день 14 дней
Далее ЦИКа крем восстанавливающий Авен 2 раза в день
Наблюдение дерматолога очно
Виктория Николаевна, благодарю за ответ!
Ильмира, добрый день!
По фото так может проявляться псориаз
Рекомендуют в таких случаях:
- общее обследование и лечение хронических заболеваний для снижения провоцирующих факторов (консультация терапевта, ЛОРа, стоматолога, гинеколога)
- поддержание веса в норме (повышенный вес ухудшает течение болези)
- отказ от курения и спиртного (также ухудшают течение болезни)
Согласно клиническим рекомендациям и официальным инструкциям препаратов для Наружной терапии обычно рекомендуют
на кожу:
- крем Дермовейт или Акридерм СК 2 р/д до 2-х недель, потом 2 недели перерыв.
на волосы (если есть):
- ксамиол гель на волосистую часть головы или дипросалик лосьон или акридерм ск крем на волосистую часть головы 2 р/д 2 недели
Летом пребывание на солнце. В зимнее время общая УФО терапия или УФВ (311 нм).
Если не будет эффекта - нужно назначение системной терапии (Метотрексат или Эфлейра)
/// при псориазе может развиваться иногда псориатический артрит (серьезное заболевание). Поэтому при болях в любых суставах - рекомендую обратиться очно к ревматологу или хотя бы к терапевту для обследования и лечения.
/// По сыпи на половых органах обычно рекомендуют такое лечение согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем Адвантан 2 р/д 1-2 недели, потом перерыв на 2 недели и при необходимости повторный курс.
- Мазь Протопик или Такропик 2 р/д на время перерыва от Адвантана
Александр Сергеевич, спасибо за ответ! А шампуни для волос какие порекомендуете?
Принятый ответ
Шампуни для волос тут редко применяют. Если только Этривекс шампунь (там сильный гормон). Но лучше лосьоны типа Дипросалик или Белосалик (они гормон + салициловая кислота) - эта комбинация лучше.
Александр Сергеевич, благодарю вас
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад2 ответа
- 28 минут назад1 ответ
- 37 минут назад2 ответа
- 38 минут назад9 ответов