Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3909031

Что вас беспокоит?

Перегрузка правого предсердия; повреждение миокарда

Здравствуйте! По результатам ЭКГ перегрузка правого желудочка, повреждение миокарда. Есть экстрасистолы. Это очень опасно? Я очень начала волноваться. ЭКГ прикрепляю

Гастрит, экстросистолия , анемия
43 года
9 Декабря 2025·Просмотров: 271·Оксана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация касаемо здоровья.
Давайте разберемся вместе
По ЭКГ ритм синусовый правильный.
нарушений ритма нет.
Перегрузку по ЭКГ пленке не оценивают, в подобных случаях рекомендуется узи сердца.
Диффузные изменения возможны на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исследовать уровень ферритина железа.
Благодарю за доверие.

Регина Рафагатовна, Ферритин 25, железо 17

В данном случае незначительное снижение ферритина, в подобных случаях препараты железа курсом.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭКГ описан правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. А нарушения реполяризации это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих заболеваниях тоже . Они не говорят о каком то диагнозе или проблема конкретно. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления.
А перегрузка желудочка часто ошибочно но необходимо уточнить это по эхокардиографии ( узи сердца ). Проводилось узи сердца ?

Джахбат Нажиюллаевна, проводилась, но ещё в августе, а ЭКГ сегодня делала. По тому узи все в норме

Значит причин для беспокойства нет - оно не меняется так быстро каких- то выраженных причин.

А нарушения реполяризации чаще всего возникают на фоне анемии.

Джахбат Нажиюллаевна, железо 17, Ферритин 25, трасферрин 1.99
Она у меня есть

Это я к тому что нарушения реполяризации не говорят о болезни сердца .

Принятый ответ

Здравствуйте!Посмотрев ЭКГ- никакого повреждения миокарда не наблюдается . Перегрузки правого предсердия тоже. Да есть неполная блокада правой ножки - ну она встречается в норме и у абсолютно здоровых людей . Вы пожалуйста, не волнуйтесь , каких-то поводов для беспокойства серьёзных нет. Для исключения железодефицита- я бы посоветовала вам сдать ферритин и сывороточное железо. Сдать крови на калий и магний . А также скажите вы препараты никакие не принимаете ?

Анастасия Сергеевна, принимаю. Омегу, витамин д 10000, эгилок 25 мг в сутки ( пол таблетки два раза в день) от экстросистол. Налимарин, пантогематоген. Грандаксин

А налемарин и паниогематоген врач назначил?

Анастасия Сергеевна, да. Эндокринолог

Просто все это бады , неизвестно какие примеси там содержатся и как все это влияет на организм , в том числе и сердце

Особенно меня смущает пантогематоген, из крови марала

Анастасия Сергеевна, лучше бросить его?

Ну честно , мы для поднятия железа и ферритина, используем лекарства . Я тут почитала про этот бад, где они столько маралов нашли , как в бутылке можно законсервировать кровь . Как-то все это смущает очень . Понимаете балы никто не проверяет . Их зарегистрировали , написали бад, и все ответственность с производителя снята .

И нам врачам запрещено назначать бад

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ пульс со склонностью к увеличению, ритм синусовый,в вопросе указаны экстрасистолы , при их выявлении обычно рекомендуют суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ; неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , описанные выше для экстрасистолии;Перегрузку правого предсердия можно лишь предположить по ЭКГ , подтвердить можно только по узи ;

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма не выявлено;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : жшелезо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
данных за гипертрофию левого предсердия не выявлено
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
А анемия , железодефицитная ?

Фатимат Магометовна, есть. Железо 17, Ферритин 25, трансферрин 1.99

Оксана , по ЭКГ абсолютно ничего плохого, на счет пререгрузки правого предсердия это автоматически расшифровка часто такое погрешности а вот скрытый железодефицит имеется , рекомендованные значения Ферритина это 60-70, поэтому рекомендуется курс препаратов железа 2 мес

Фатимат Магометовна, скажите пожалуйста, а какой препарат лучше пропить?

Больше нравится Ферум лек 100 мг в день , на счет мягкого влияния на жкт

Фатимат Магометовна, спасибо Вам огромное)

Оксана здоровья крепкого 🌹
Рада помочь

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Перегрузки нельзя достоверно оценить по ЭКГ, только по узи сердца, что обычно и советуют сделать.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Не сдавали ранее эти анализы?

Алена Германовна, калий 4.09, магний 0.91, ттг в норме, железо 17, Ферритин 25

Ферритин низкий, именно поэтому такие изменения. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.