СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артрит по узи

Добрый день. Уже полгода беспокоят лёгкие были к тазобедренных суставах. Слева с внешней стороны ноги. Сбоку. Справа в паху. Сделали узи. Диагноз - артрит. Колено тоже беспокоило. Там по узи лимфоузел. Очень беспокоит диагноз по ТБС. Что с этим делать? Это как то лечится? Недавно перенесла ковид. Полагаем, лимфоузел как последствие. А артрит?

10 Января 2021·Просмотров: 457·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Увеличенные лимфоузлы скорее всего, признаки перенесенной ковид - инфекции.
Артроз коленных суставов появился не сейчас, а течетуже несколько лет, так как это дегенеративные изменения хрящей и связок. На УЗИ есть признаки воспаления тазобедренных и коленных суставов, это говорит о том, что обострение артрозо- артрита суставов идет сейчас и оно вероятнее всего спровоцировано коронавирусной инфекцией.
Лечение - амелотекс 2,5 мл в мышцу 5ампул, комбилипен 2 мл в мышцу 10 раз, мидокалм 2 мл в мышцу 10 раз, под прикрытием омеза по таблетке утром 10 дней и контролем АД.Затем курс хондропротекторов - хондролон 2 мл в мышцу через день 10 ампул, затем структум 500мг один раз в день 3 - 4 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, спасибо за подробную схему.
Обсужу с терапевтом нет ли у меня противопоказаний к препаратам. Тк ковид и по органам тоже ударил, к сожалению

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Артрит Ваш вполне может быть из за сочетания двух причин:
1. Перенесенной вирусной инфекции
2. Изменения в прясничном отделе позвоночника
Это достаточно успешно лечится
Но необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Потому что бессмысленно лечить суставы, не устраняя основополагающую причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, спасибо.
Что излечимо - хорошо.
А то я после ковид не знаю куда бежать и что спасать

Бежать не надо.
А надо лечить, как и любое ОРВИ : обильное теплое питье, хорошее увлажнение воздуха, жаропонижающие при т вышем38.5.

Принятый ответ

Такую патологию, как туберкулезный артрит тазобедренных суставов никто не отменял. Нужно делать рентгенографию, а лучше - КТ. С учетом ТБС легких туберкулезная этиология артрита вполне вероятна. На УЗИ этого не видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, к счастью, в моем случае не было поражения лёгких. Кт норма

"Очень беспокоит диагноз по ТБС".
ТБС - это аббревиатура тазобедренных суставов, но этими же буквами обозначают туберкулез. Недопонял, значит.
Тогда переживать особо не о чем.
Суставной синдром (он же реактивный артрит) пройдет примерно через 1-2 мес после Вашего излечения от простудных заболеваний (ковид в т.ч.).
Это такое осложнение на суставы. Можно использовать Диклофенак гель 5%. Больше ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, а, прошу прощения, ввела в заблуждение сокращением.
Хорошо,спасибо, буду ждать
Подскажите, пожалуйста, а вы в своей практике встречали лимфаденит подколенных лимфоузлов?
У меня на фоне острых симптомов ковид был лимфаденит подчелюстных. Прошёл.
Теперь вот подколенный заболел

Под коленом не лимфоузел. Это киста Бейкера. Такое выпячивание суставной оболочки. У Вас сейчас синовит - т.е. отек в полости сустава. Жидкость под повышенным давлением распирает кисту Бейкера - от этого боль.
Если беспокоит очень сильно, можно отпунктировать лишнюю жидкость и ввести Дипроспан. Сразу полегчает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, по узи чётко лимфоузел

По УЗИ ничего четкого быть не может.
По УЗИ все приблизительно.
Хотите точно - идите на МРТ, но я уверен, что это киста Бейкера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, делали мрт полгода назад.
Была многокамерная киста 13 мм. Не Бейкера. Тк было написано, что кист Бейкера нет. И лимфоузел 11 мм.
Так что думаю это он же

Послушайте, ну если 6 мес назад даже без ковида был лимфоузел, то сейчас, как его может не быть? Он должен быть и увеличиться. Но они уходят (приобретают прежние размеры), через 2-3 мес после выздоровления. Это при ОРВИ. А после ковида - так еще толком никто не знает.
Лимфоузлы особо не лечат, лечат основную болезнь. Их оперируют или они (чаще всего) уходят сами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Константин, спасибо. Да, вы правы
Просто очень пугают все эти побочки. И тут, и там

Принятый ответ

Добрый вечер. Я считаю в вашем случае все таки необходимо мрт коленного сустава и кт тазобедренных суставов.Лимфоузел это киста Бейкера.Только после обследования можно назначить грамотное лечение.Сейчас для профилактики артрита-артра мсм 2 месяца,альфад3тева 2 месяца,курантил 1 месяц в таблетках,если боли сильные-ксефокам в уколах -7 дней - 1 раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, спасибо. А почему вы считаете, что мне необходимы именно эти обследования? Узи недостаточно на данном этапе? Ведь уже получается есть диагноз. Мрт колена делала полгода назад. Была многокамерная киста 13 мм и действительно лимфоузел 12 мм. Было написано, что киста Бейкера не обнаружена.
Сегодня пересматривали коленку ещё 2 узиста.
Так они и не сошлись во мнении есть там лимфоузел или нет на текущем этапе.

Анна,глубина среза на мрт исследовании полная,при узи это все таки не вся толщина видна и также на УЗИ существует тень патологическая,иногда очень трудно отличить от должного.Все таки мрт более точное исследование, смотрит именно мягкие ткани.Я бы рекомендовал делать его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, поняла, спасибо. Сейчас ещё очно с травматологом проконсультируюсь. И определимся с обследованиями

Анна,все правильно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.