Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3917524

Что вас беспокоит?

Частое мочеиспускание ночью периодами около 6 месяцев

Беспокоит частое мочеиспускание , особенно когда ложусь спать. Могу сходить и снова позыв, может быть позыв почти без мочи. Из-за этого не могу уснуть до 1-2 ночи. Иногда это проходит и не беспокоит, а потом снова.

Субклинический гипотериоз. Хронический цистит. Депрессия и тревожное расстройство.
38 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 699·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По описанию в подобных случаях говорят о синдроме гиперактивного мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции- это состояние, при котором рецепторы в стенке мочевого пузыря становятся чрезмерно чувствительными и реагируют спазмом даже на минимальное количество жидкости

В норме мозг получает сигнал только при значительном наполнении пузыря, но в этом случае нервные окончания отправляют ложные импульсы практически постоянно или сразу после мочеиспускания

Усиление симптомов перед сном связано с переключением работы нервной системы - днем мозг «занят» и сигналы от мочевого пузыря подавляются- когда ложитесь в постель и внешние раздражители исчезают - мозг фокусируется на внутренних ощущениях, и раздражение в мочевом пузыре становится ощутимым

В первую очередь в таких случаях важно исключить кофе и чай во второй половине дня и ограничить прием любой жидкости за 3 часа до сна

Нейрогенная Дисфункция мочевого пузыря часто сопутствует тревожности и тревожному расстройству

Есть ли связь со стрессом? Указано тревожное расстройство, наблюдаетесь у психотерапевта?

Приложила анализы, можете сказать, что там?

Пью антидепрессанты золофт и ламиктал

Такая картина соответствует отсутствию активного инфекционного воспаления в мочевыделительной системе

Нормальный общий анализ и по Нечипоренко указывает наотсутствие воспаления

Выявленная бактерия Klebsiella pneumoniae в титре 10^3 (1000 копий) считается низким показателем

Диагностически значимым титром для подтверждения инфекции мочевых путей обычно является 10^5 и выше

Лечение такие титры не требуют

Спасибо, значит скорее всего это из-за стресса

Принятый ответ

Да, с огромной вероятностью именно так и есть

Обращались к психотерапевту?

Здравствуйте !
Частые ночные мочеиспускания могут быть по нескольким причинам:
1. Инфекции мочевыводящих путей, что и указано в хронических заболеваний- хронический цистит

2.гиперактиктиный мочевой пузырь. Желание сходить в туалет может усиливаться в положении лежа

3. Сахарный диабет. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин

4. Психоэмоциональные причины, которые способны усиливать позывы. В описании указано- тревожное расстройство.

Скажите, проходили ли какие-то обследования?

Анализы прикрепила

В результате высеяна клебсиела.
Скажите, получали ли лечение?

Нет

Это может быть причиной?

Принятый ответ

Это может быть одной из причин, но прошло достаточное количество времени и рекомендуют этот анализ пересдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.