Консультация гинеколога /

Не получается забеременеть. Поможет ли Утрожестан — вопрос №391769

12331 просмотр

Дд. У меня аденомиоз. Гинеколог сказала что забеременеть ещё возможность есть, но пока почему то не выходит. Прописывали фемибион 1, витамин д, магний. Пью 4ый курс. Первая беременность произошла после отмены Дюфастона который назначали из за кисты. Сейчас у меня 17 день цикла. Можно ли начать ставить Утрожестан 100мг 1 раз в день?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько вы уже пытаетесь забеременеть по времени?
Клиент
Светлана, с июня 2020 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сексуально активной паре даётся ровно год на беременность, потому что не в каждый месяц происходит овуляция. У нормально здоровой женщины происходит овуляция 5-7 раз в год, поэтому повода нет для волнения. Рекомендую - купите тесты на овуляцию в аптеке и отслеживайте))) возможно, она у вас происходит не строго в 13-14 день, поэтому начинайте проводить с 7 дня цикла и отслеживайте))) можно ещё сдать мужу спермограмму
И не отчаиваться)))
Клиент
Светлана, а если спермограмму сдавали, она хорошая, а овуляцию смотрели все это время по УЗИ и она тоже есть. Как тогда быть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы по УЗИ уже видели желтое тело или же только фолликул?
Клиент
Светлана, эм... Мой гинеколог (она же и узист) просто сказала что овуляция есть. Жёлтое тело или фолликул не уточняла ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Менструальный цикл регулярный? Сколько дней?
Очень важно видеть желтое тело, которое будет свидетельствовать о произошедшей овуляции. А фолликул - он может не дорасти до того, чтобы лопнуть и высвободить яйцеклетку, а перерасти в функциональную кисту или дать обратный рост
Клиент
Светлана, регулярный. Цикл 32 дня, длительность менструации 7-8 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы, конечно, можете вставлять утрожестан к этом месяце, но лучше отследить овуляцию по дню цикла. Почему? Если утрожестан начать принимать рано или в дни овуляции, то он заблокирует овуляцию и она не произойдет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы можете прикрепите результат УЗИ
Клиент
Светлана, загрузила только те, которые у меня остались на фото. Все в мед.карте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Элиза, в заключении врача написано, что в течение трёх лет нет беременности. Тогда тактика ведь меняется
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На 2-5 день сдайте кровь на гормоны - АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, через 3-4 дня после овуляции на прогестерон, вне зависимости от менструального цикла ТТГ, Т3, Т4. Ещё желательно сдать кровь на витамин Д, ферритин
Муж получается новый? И у него деток нет и не было? Когда он сдавал спермограмму?
Клиент
Светлана, да муж новый. Детей у него нет. Спермограмму сдавал в сентябре где то
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По спермограмме все хорошо? Можете прикрепить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проверяли ли проходимость маточных труб?
Клиент
Светлана, ещё не проверяла проходимость
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если по спермограмме нет нареканий и все таки три года пытаетесь беременеть, тогда нужно проверять проходимость маточных труб
Клиент
Светлана, прикрепила спермограмму мужа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отличная спермограмма))) тогда вам необходимо проверить маточные трубы
Принятый ответ
Клиент
Светлана, хорошо. Спасибо!!!
Акушер, Гинеколог
Элиза, доброй ночи! У Вас по УЗИ эндометрий тонковат для 12 дня цикла. Вы обследовали половые гормоны? Щитовидную железу?
Клиент
Илона, доброй ночи, нет, мне не назначали
Акушер, Гинеколог
Вы, конечно, можете использовать утрожестан 200мг в сутки по 25-й день цикла, но Вам необходимо сдать пролактин, эстрадиол, прогестерон, кортизол, тестостерон свободный и ДГЭА-сульфат, ТТГ, Т4 свободный на 5-6 день цикла; прогестерон на 21 день цикла. В одном менструальном цикле сделать фолликулометрию на 11-16-23 дни цикла, чтобы отследить рост эндометрия и фолликула
Клиент
Илона, а с какого дня цикла начиная? С 16го по 25ый?
Акушер, Гинеколог
Приём утрожестана? Да, с 16 по 25
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдайте ТТГ, пролактин и АМГ. Если отклонений в гормонах не будет, то проверьте проходимость труб. А пока можно оставить Утрожестан с 16 по 25 день цикла по 1 капс в сутки
Клиент
Валерия, здравствуйте. сколько циклов подряд принимать Утрожестан уже смотреть по ситуации вместе с гинекологом или есть определенные рамки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Утрожестан, как в поговорке "кашу маслом не испортишь*:- можно хоть все время принимать. Он также назначается в качестве сохраняющей терапии. Так что если беременность подтверждается, то лучше продолжить прием до 8-9 недель
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если ориентироваться на первое УЗИ, у Вас есть овуляция и можно поддержать вторую фазу цикла Утрожестаном.
Но если через год попыток забеременеть не поможет, то идти к врачу для обследования. В первую очередь проверить мужу спермограмму.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По всем последним данным - препараты прогестерона не назначаются просто так, на всякий случай, чтобы забеременеть и так далее. Вам нужно сначала точно убедиться в том, что у Вас есть овуляция. Понимаете прогестерон - это гормон, выделяемым желтым телом, которое образуется из разорвавшегося фолликула. Есть желтое тело - будет прогестерон, нет желтого тела - хоть сколько будете ставить и пить прогестерон - беременность от этого не наступит.
Нужно отследить овуляцию, убедиться в том, что она есть. А так же посмотреть толщину эндометрия во вторую фазу цикла - хороший эндометрий для имплантации, или его недостаточно. Обследование в таком порядке
1. Спермограмма
2. Овуляция (если есть - какой смысл в гормональном обследовании, если цикл регулярный и овуляция есть. Вот если не нет - тогда другое дело. Полное гормональное обследование на 3-5 день цикла) - отслеживается на узи- фолликулометрии
3. Эндометрий - если он тоньше 8 мм - шансы имплантации яйцеклетки ниже. Так же на узи смотреть во второй половине цикла ( за 7 дней до менструации)
4. Если все в порядке - проходимость труб проверить
5. Если проходимость есть и все вышеперечисленные факторы в норме - тест на совместимость
Четко надо выяснить причину, а затем прицельно на неё воздействовать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медикаментозное прерывание
вчера, 13:13
800.00 р.
Юлия, Нижний Новгород
Беременность 33,2 недели, многоводие
вчера, 13:17
1000.00 р.
Ольга, Коломна
Медикаментозное прерывание
вчера, 13:09
1000.00 р.
Юлия, Нижний Новгород
Высокий ХГЧ
вчера, 13:01
700.00 р.
Елена, Камышлов
Лейкоциты в мазке в беременность
вчера, 12:58
800.00 р.
Вера, Новосибирск
Разъяснение результатов анализов на ВПЧ и Пап-теста
вчера, 13:03
800.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Киста на яичнике
вчера, 12:40
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск