Что вас беспокоит?
Болит ухо после занятия у логопеда
Ребенок, 5 лет, хронический евстахеит/аденоидит. Неделю назад начались сопли, три дня лечили дома, на четвёртый поехали к лору. Там он обратил внимание на втянутые барабанные перепонки, назначил сложные капли в нос (диоксидин, дексаметазон, и вроде ципролет, не под рукой рецепт) , назонекс курсом, пневмомассаж ушек руками. Температуры не было, состояние отличное, мы продолжали занятия с логопедом. И вот сегодня после занятия на постановку звуков л/р она пришла домой и прям расплакалась, жалуясь на боль в правом ушке. Дала нурофен. Боль прошла очень быстро, дочь была активна как всегда, но после купания (вода в ухо не попадала) опять начала на жаловаться на боль в том же ухе. Дала на ночь нурофен и выполнила все назначения лора. Почему ухо начало болеть так внезапно? Что делать дальше?
Здравствуйте.
Описанные жалобы характерны для тубоотита (воспаление и дисфункция слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой, также среднего уха). Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Для снятия болевого синдрома рекомендуется Нурофен до 3 раз в день в возрастной дозировке.
Из анализов рекомендуется сдать ОАК развернутый и срб.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик из группы пенициллинов, например Аугментин в возрастной дозировке 7 дней.
Да в принципе так и делаем, и морской водой промываем и назонекс. Просто почему ухо заболело именно во время занятия и можно ли их продолжать или пока не стоит?
Занятия с логопедом скорее совпадение, видимо осложнение пошло в среднее ухо по слуховой трубе.
Занятия проводить можно при хорошем самочувствии ребенка, после снятия отека в носоглотке, если сам ребенок готов к этому. Тут важно учитывать мнение ребенка тоже.
Ну вчера отзанималась прекрасно, а сегодня вот прям на занятии, говорит я громко ррррычала и очень заболело ухо. Насильно, конечно, не водим, переносим при плохом самочувствии)
Принятый ответ
Громкая фонация звуков может, конечно, вызвать раздражение слизистой носоглотки и спровоцировать отек соустий слуховых труб, которые открываются в носоглотку. В таком случае можно отложить занятия до выздоровления.
Здравствуйте. Произношение звуков также влияет на открытие и закрытие слуховых труб. В таких случаях нужно очно показать, чтобы исключить переход экссудативного отита в средний отит, когда жидкость слишком длительно находится и формируется воспаление самой перепонки. Облегчить боль пока возможно нурофеном до 3 дней и использованием Отипакса, если нет аллергии на него
Спасибо. Завтра, конечно, покажу, но паничка она ж ночью обычно накрывает)
Принятый ответ
Можно дать на ночь ибупрофен
Здравствуйте
Сложные капли не входят ни в одни клинические рекомендации, это собственные выдумки врачей
диоксидин, дексаметазон, ципролет - ни один из этих препаратов не разрешено использовать в полость носа , они для этого не адаптированы и принесут больше вреда чем пользы
При тубоотите лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Спасибо! То есть занятие с логопедом некоторым образом "помогло"...
Принятый ответ
Теоретически занятие с логопедом могло спровоцировать сидение дисфункции слуховой трубы, но это может быть не основной причиной
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад13 ответов
- 10 часов назад6 ответов
- Вчера в 10:368 ответов