Что вас беспокоит?
Герпес 1 типа
Здравствуйте, всю жизнь мучаюсь с герпесом на губах, появлялся стабильно раз в полгода. Шесть месяцев назад родила ребёнка, после завершения грудного вскармливания, на протяжении двух месяцев, вылазит герпес на губе каждую неделю новый, старый едва успевает зажить, как появляется новый. Появляется сначала покраснение губы, как будто накрасила помадой красной, горят губы, через день начинают шелушиться сильно. Ещё через день выскакивает герпес, и так по кругу. Дерматолог назначила Валтрес по 500 м.е каждый день на протяжении месяца. Но на его фоне продолжает выскакивать герпес. Что делать? Как лечиться, грудной ребёнок, каждый раз будет заразить. Общий анализ крови и биохимический в норме, может быть что-то ещё сдать?
Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях при обострении герпеса наиболее эффективным считается прием препарата валацикловир (его аналоги валтрекс или валвир). Согласно инструкции его принимают по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 7-10 дней, далее по 1 таб 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса. (1 месяц в качестве супрессивной терапии это мало).
При частых рецидивах для уточнения причины назначаются анализы:
-Витамин Д, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняют).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Зачастую нарушение гормонального фона приводит к рецидивам.
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это рецидивирующий герпес. Возможное лечение данной патологии приём таб Валацикловира 500 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончании курса можно будет пройти вакцинацию вакциной витагерпавак.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это малая доза, а таких случаях применяется Валациклорвир по 500 мг 2 раза в день курсом год и более непрерывно
Здравствуйте!
Обычно герпес протекает по такой схеме: покраснение, отёк, пузырьки.
Вы описываете этап покраснения и шелушения-более характерные для хейлита.
Может именно он провоцирует герпес?.
Нет возможности приложить фото на разных стадиях?
Наталья Петровна, здравствуйте, фото губ сейчас приложила. Начинается с ярко красного цвета, будто обморозила губы и потом становится как сейчас в шелушениях и лезут герпесы
Наталья Петровна, так же заметила, что часто появляется после того как потрусь губами об велюровый костюмчик ребёнка, когда целую её в животик. Сразу к вечеру появляется эритема
В данный момент проявления хейлита.
Видимо сухость, трещины, травматизация способствуют обострению герпеса.
Это тоже важная причина.
Для лечения хейлита обычно назначается мазь метилурациловая и эритромициновая, чередуя.
При обострении герпеса доза валацикловира повышается до 2 т в день, далее супрессивная терапия до 4- 6 месяцев.
Обязательно исключить анемию, скрытый дефицит железа: ОАК, ферритин, железо
Наталья Петровна, спасибо вам огромное, единственный врач, который вник и помог
Принятый ответ
Возникновению хейлита может способствовать и контактная реакция, метеофакторы, хр.воспаление- герпес в тч.
Поэтому видимо получается замкнутый круг.
Но разорвать его нужно правильно полечившись.
Предложенные мази можно использовать каждую по 2р в день.
В обострение герпеса локально на пузырьки фукорцин эффективно
Пожалуйста, поправляйтесь!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что сначала назначаем лечебную дозу, а как герпес проходит, так переходим на супрессивную, но при не эффективности 500 мг 1 раз в сутки, можем назначить по 500мг 2 раза в сутки
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 4 часа назад13 ответов
- 6 часов назад25 ответов