Что вас беспокоит?
Лечение болезни Паркинсона
мужу 85, примерно ? лет симптомы болезни Паркинсона . В настоящее время беспокоит боли и спазмы в шее плечах и затылочной части головы особенно в вертикальном положении, слабость меркие шаги и Высокое АД до 190 ,нижнее давление стабильно!снять давление очень сложно ! Лечение от БП: наком ПК Мерц антидепрессанты ит Посоветуйте пожалуйста что делать и возможно ли
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:
1. Откуда боли в шее?
Скорее всего, это синдром вешалки.
У мужа из-за Паркинсона нарушена регулировка давления. Когда он встает, кровь отливает от головы и шеи вниз. Мышцам шеи не хватает кислорода, они каменеют и болят.
Поэтому боли возникают именно в вертикальном положении, а лежа проходят
2. Главная опасность с давлением (Внимание!)
Вы видите на тонометре 190 и пугаетесь. Но это давление -лежачее.
Сделайте тест: Измерьте ему давление лежа, а потом сразу попросите встать и измерьте стоя.
Скорее всего, стоя оно падает очень сильно (например, до 100 или 90).
Если вы дадите ему сильную таблетку от давления (от 190), а потом он встанет -он может упасть в обморок или получить инсульт от нехватки крови
Правило: Сбивать давление можно только короткими препаратами (типа Капотена) и аккуратно, в основном на ночь. Не стремитесь к идеальным 120/80, для него это может быть опасно
3. Про почку и лекарства:
У мужа одна почка. Препарат ПК-Мерц выводится почками. Для 85 лет он может быть тяжелым (вызывать спутанность и скачки давления)
Обсудите с неврологом: может быть, стоит уменьшить дозу или убрать его, оставив только Наком?
4. Что делать сейчас:
Купите ему мягкий воротник на шею (Шанца). Пусть надевает его, когда ходит или сидит. Это сразу облегчит боль
Сделайте тест с давлением (лежа/стоя) и покажите цифры кардиологу. Таблетки от давления нужно пересмотреть (пить их на ночь, а не утром)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях дозы препаратов необходимо подбирать на основе анализов у пациентов геронтолического возраста.
Для уменьшения ощущение скованности, увеличения длину и высоту шага необходимо обсудить дозу и кратность приема Накома.
Также обсуждаются антидепрессанв и ПК-мерц.
Важно следить за объемом выпитой жидкости, проанализировать количество белка, гемоглобина и других показателей. Рекомендовано соблюдать необходимый калораж.
после пересмотра неврологических препаратов и ананализу основных показателей жизнедеятельности обращаем внимание на дозы и время приема препаратов от давления.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад4 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 11 часов назад7 ответов