Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3920154

Что вас беспокоит?

После приема лекарств D-димер стал еще выше

женщина 80 лет, повышен D-димер - 1,56, месяц пропила эликвис в дозировке 5мг 2 раза в день, пересдали анализ, результат 1.71 узи нижних конечностей только 24.12 что до этого времени можно сделать?

80 лет
12 Декабря 2025·Просмотров: 28·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Д-димер- неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, травме, кровотечении, операции. Поэтому он имеет значение только при клиническом подозрении на тромбоз (отек, распирание конечности, покраснение, боль). Без признаков тромбоза сдавать и контролировать его не нужно. При повышении д-димера лечение не назначается.

Анна Павловна, недавно переболела орви, может на этом фоне? как считаете, дальше принимать лекарство?

Да, такое возможно.
Антикоагулянты назначаются по показаниям: тромбоз, фибрилляция предсердий. Если они назначены исключительно из-за повышения д-димера, то польза от такого приема сомнительна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Д-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, с возрастом тоже физиологически показатель растет.

Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.

Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется, так как его изменчивость уводит мышление врачей в другую сторону, вызывает лишнюю тревогу у пациента.

Эликвис не снижает Д-димер, а иногда , назначенный без показаний, может усилить какие-либо подкравливания в организме, что ещё больше повысит активность системы свертывания и повысит Д-димер.

Анастасия Сергеевна, недавно переболела орви, может на этом фоне? как считаете, дальше принимать лекарство?

Да. Конечно. ОРВИ может давать активность системы свертывания. Препараты не требуется, если ОРВИ неосложнённое, находитесь дома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.