Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3920200

Что вас беспокоит?

Дебют аутоиммунного заболевания

Добрый день! Жалобы: сухость носа, сухость во рту, сухость глаз, слабая потовая деятельность, запоры, в обещаем - общая сухость, отеки лица по типу Квинке. Анализы : повышение антинуклеарного фактора НЕр-2, снижение компонента комплемента С4, снижение панкреатической эластазы 1, снижение фермента ДАО, тест Ширмера - один глаз - норма, второй 5мм. Есть ли вероятность дебюта аутоимунного заболевания. Анализы прикрепила.

Нет
42 года
12 Декабря 2025·Просмотров: 70·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, есть вероятность дебюта аутоиммунного заболевания (системной склеродермии или системной красной волчанки).

В таких случаях рекомендуют дообследование:
- панель (иммуноблот) антинуклеарных антител (Иммуноблот антинуклеарных антител (Antinuclear Antibodies) (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1));
-панель (иммуноблот) антинуклеарных антител при склеродермии (Scl-70, СENP A,CENP B, RP 11, RP 155, фибриллярин, NOR 90, Th/To, PM-Sc100, PM-Scl 75, Ku, PDGFR, Ro-52);
- УЗИ слюнных желез;
- Общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- б/х крови (глюкоза, ХС, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, СРБ, Ревматоидный фактор, ЩФ, ЛДГ).

Также рекомендуется очная консультация ревматолога.

София Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте!
В таких случаях да, рекомендуется исклбчить дебюта аутоиммунных заболеваний, для этого рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра, также рекомендуется сдать:
-Иммуноблот АНА
-б/х крови расширенный, коагулограмма, липидный профиль
-рф, anti mcv.
-сиалометрия , Ro-SS/A, La - SS/B, -узи слюнных желез
-Антицентромерные антитела (АЦА)
-экг, эхо-кг, кт легких, узи брюшной полости, почек и надпочечников
Все обследования для исключения поражение других систем и органов.
Будьте здоровы!🙏🏻

Домуллоджон Абдухафизович, добрый вечер! Спасибо за Ваш ответ! Сделаю до обследования.

Принятый ответ

Пожалуйста!🙏🏻

Добрый день!
Описания подозрительно на наличие болезни Шегрена.
Из дообследования, для подтверждения диагноза требуется доделать следующее:

1. Узи слюнных желез (сиалоаденит? Паротит?
2. Сиалометрия у стоматолога
3. Криоглобулины
4. IgG, A, M

Наталья Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте,Анна. Пока по тем результатам,что вы приложили и описали можно предположить дебют болезни Шегрена. Но чтобы однозначно об этом говорить необходимо пройти дополнительные ещё исследования. Обычно в таких ситуациях рекомендуют ещё следующее : выполнить сиалометрию у стоматолога ( определяют количество слюны за определение время ),
узи слюнных желез( наличие сиалоаденита,то есть воспаления),
сдать специфические антитела Ro/SS-А и La/SS-B,а в идеале сдать развернутый иммуноблот антинуклеарных антител

Ольга Леонидовна, добрый вечер! Спасибо за Ваш ответ! Анализы будут готовы в течение 7 дней, завтра сдам.

На здоровье! За это время может быть удастся записаться и на до обследования

Здравствуйте.

По описанию жалоб и приложенным анализам действительно есть подозрения в плане болезни Шегрена. Для достоверности рекомендуется выполнить УЗИ слюнных желез, сиалометрию, сдать кровь на специфические антитела Ro-SS/A, La - SS/B и развернутый АНА- иммуноблот

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.