Что вас беспокоит?
Панич.атаки и депрессия
Добрый вечер! У меня не понятная ситуация. Уже четвертый месяц пью Золофт. Шла по восходящей,на сегодня моя дозировка 100 мг. До этого пила паксил. Заход на Золофт был ещё тот квест,но вышла на сотку. Вроде стало легче,но все равно нет стабильности. Два дня нормально,два не совсем. Приходится пить алпрозалам,правда его я пью не часто,но в неделю два раза по 1/4 выходит. Была у лечащего врача. Повышать Золофт не стал,выписал фенаирапил пропить. Говорит надо стимульнуть. А не будет ли хуже на фоне Золофта,так как есть тревожное расстройство,депрессивностьи панич.атаки. и вот этот букет меня держит за хвост. А ведь ещё пол года назад я сама летала и не тревожилась ни о чем. Бывает с утра просыпаюсь с тяжёлым чувством в солнечном сплетении,потом в течении дня бывает тревога,что вот случится атака. Я конечно не засиживаюсь дома,стараюсь выходить в люди,что называется. Вообще вот такая у меня история. Как насчёт ноотропа? Пить или как? Ивообще,что посоветуете в моей ситуации......заранее благодарю...
Принятый ответ
Здравствуйте. Доза золофта в 100мг является минимальной, зачастую ее недостаточно для стабилизации состояния. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозировки до 150мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики. Применение ноотропных препаратов при тревожных расстройствах не является целесообразным, так как они обладают стимулирующим действием и могут привести к обострению симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению не доказательств эффективности Фенотрапила для лечения тревожно-депрессивных состояний, и действительно существует риск, что препарат может усугубить проявление тревоги. Подскажите, пожалуйста, как долго Вы принимаете Золофт в дозе 100 мг? Если период приема данной дозы более 6 недель, есть положительная динамика, но сохраняются какие-то жалобы, то стоит рассмотреть вариант продолжить работать с дозировкой и нарастить до 150 мг. Через 4-6 недель оценить эффективность, по необходимости продолжить наращивать дозу до 175-200 мг/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фенотропил является ноотропом и может усилить симптомы тревожного расстройства и его эффективность многими экспертами ставится под сомнение. Если с момента повышения дозировки золофта прошло более 6 недель и имеется положительная динамика, то необходимо дальнейшее увеличение дозировки до 150 мг (по 25 мг еженедельно) и затем на 4-6 недели оценить эффект. При недостаточном эффекте возможно дальнейшее увеличение до 200 мг. Алпрозалам к длительному применение не рекомендуется, из за риска привыкания,хоть и дозировка невысокая и прием нечастый.
Принятый ответ
Здравствуйте, подобного рода «стимуляция» черевата ухудшением состояния в виде усиления тревоги и нарушениями сна. К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность фенотропила и других ноотропов ставится под сомнение и его применение в Вашем случае не является оптимальным, было бы целесообразнее дозу ад увеличивать дальше, надо подбирать эффективную.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Странно почему была использована подобная тактика...
Учитывая положительную ситуацию на золофте, хоть и не совсем стабильную, то Ваш случай как раз говорит за повышение до 150мг наоборот и возможно в дальнейшем еще больше;
"Стимульнуть" фенотропилом не думаю, что хорошая идея, так как можно "стимульнуть" тревогу за счет ноотропного действия.
Если уж и добавлять активности, то как правило используются нейролептики 2-3го поколения, который могут в этом помочь (флюанксол, арипипразол).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад14 ответов
- 10 часов назад13 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 17:4012 ответов