Что вас беспокоит?
Боль при мочеиспускании
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Не может сходить в туалет по маленькому , говорит сильно болит попа. Вчера не было такого. Что это может быть? Урологов сегодня нет у нас. Как облегчить состояние ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно это начало инфекции мочевыводящих путей.
Уточню несколько моментов:
- Ребенок мальчик или девочка?
- Есть ли температура, озноб, вялость?
- Есть ли жжение, рези при мочеиспускании, частые позывы?
- Болит ли живот (особенно внизу живота, над лобком), поясница?
- Есть ли сыпь, покраснение, отек в области половых органов или вокруг ануса?
Допустимы обезболивающее по возрасту, теплые ванночки, питье и аккуратная гигиена.
Ильнара Радиковна, девочка. До этого пару дней говорила что попа чешется. Температуры нет. Говорит щипит только при мочеиспускании, в итоге она не писает , боится. Говорит больно. Пьем антибиотики амоксиклав, так как болела орз.
Ильнара Радиковна, частые позывы есть. У нее гиперактивный мочевой пузырь. Даю Магне , Эдас 306. Пока не помогает. Может из за этого присоединилась инфекция. Если обезбол сейчас дам, то она сможет пописеть?
По описанию больше всего похоже на острый цистит или раздражение наружных половых органов
(вульвовагинит).
То, что она боится писать из‑за боли и жжения - типично, дети терпят, и от этого становится только хуже.
Зуд попы несколько дней до этого может быть проявлением энтеробиоза (острицы).
То, что она сейчас получает амоксиклав по поводу другого заболевания не гарантирует защиту от цистита (инфекции мочевых путей) ведь спектр действия и концентрация антибиотика в моче могут быть недостаточными именно против тех бактерий, которые вызывают цистит.
Ее гиперактивный мочевой пузырь сейчас может усиливать частые позывы, но внезапное жжение и боль при мочеиспускании - это не симптом только гиперактивного пузыря.
В вашей ситуации дать обезболивающее разумно, чтобы ребенку стало легче и она смогла помочиться.
Подойдут ибупрофен в сиропе или или парацетамол по весу.
Имеет смысл осмотреть область промежности: есть ли покраснение, выделения, ссадины - признаки воспаления.
И сдать общий анализ мочи, при возможности – посев мочи до коррекции антибиотикотерапии.
Желательно собрать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер.
Спасибо. Наблюдаю и жду тогда пн? Или срочно нужно в приемный покой? Покраснении нет.
Если появляются тревожные симптомы по типу острой задержки мочи, или отсутствие мочеиспускания более 6 часов, при этом, если все это будет сопровождаться болью в животе, имеет смысл тогда вызвать СМП.
Хорошо. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная симптоматика может указывать на возможную инфекцию мочевых путей, очень важно в подобных случаях сдать анализ мочи и обратиться к урологу. До осмотра специалиста важно достаточно отпаивать ребёнка : 50мл/кг/сут; также важна гигиена половых органов и лечение запоров, если они есть. Основа лечения инфекции подобных - антибактериальная терапия, но она назначается строго после сдачи анализа мочи и даже бак.посева мочи
Здравствуйте. А как ей сходить пописать ? Она все ещё не может сходить.
Сейчас она болеет орз. Пьет амоксиклав. Анализ мочи есть смысл сдавать ?
Если ребёнок вообще не может помочиться, то это показание для экстренного обращение в приемный покой детского стационара, чтобы там обследовали на месте и решили вопрос о тактике лечения и возможной даже госпитализации
Нурофен дала. Она пописала. Нужно ли экстренно обратиться в приемный покой??
Лучше обратиться, чтобы подобрали лечение, в частности спазмолитические препараты, чтобы не было задержки. Нурофен таким действием не обладает, а при инфекциях мочевых путей, как правило они могу назначаться курсом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы схожи с течением инфекции мочевыводящих путей, вероятнее всего, беспокоят императивные позывы (хочется писать, но мочевой пузырь пустой). Кроме инфекции, причиной может быть нарушение в работе нервной регуляции мочевого пузыря. А так же воспаление наружных половых органов (вульвовагинит, баланопостит). Ребёнок мальчик или девочка?
Подскажите, пожалуйста, есть ли повышение температуры тела, запор/зуд в области ануса, покраснение /выделения из половых органов?
В таких случаях помогает приём спазмолитиков (но-шпа, дротаверин). Но, если боль сильная в животе (может отдавать в промежность, прямую кишку), лучше экстренно обратиться в приёмный покой или вызвать скорую помощь, чтоб исключить острую задержку мочи.
Девочка. Щипит и больно говорит в попе только при мочеиспускании. Покраснении нет. Температуры нет. Живот не болит. Нурофен дала , она после этого пописала и покакала. Какие мои дальнейшие действия ? Ждать пн чтобы сдать анализ мочи ? Или ехать экстренно в приемный покой сейчас ?
Если есть рези/боли/жжение при мочеиспускании, не исключается течение цистита или уретрита (воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала).
Объем мочи был нормальный или вышло немного? Не изменила ли моча цвет (мутная, с резким запахом?).
Конечно, если есть такие симптомы, стоит показаться врачу-педиатру очно, сдать общий анализ мочи, при воспалении посев мочи, чтоб не затягивать с лечением.
Так же, если жалуется на боль и жжение в области ануса, нужно посмотреть нет ли там воспаления (бывает на фоне глистной инвазии дети чешут там, особенно ночью, что вызывает местное воспаление), она же может приводить к развитию инфекции мочевыводящих путей или наружных половых органов ,особенно у девочек.
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь, в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи.
Также, в таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим, желательно травяные чаи, они успокаивают
При выраженном болевом синдроме обычно рекомендуют нурофен или парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобных жалобах рекомендуется сдать общий анализ мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.
Так же сдать сосулю на энтеробиоз, утром, без предварительного подмывания.
Для облегчения состояния может быть использован нурофен 200 мг, до 3 раз в сутки,
Теплые сидячие ванночки с ромашкой.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад12 ответов
- 34 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 4 часа назад13 ответов