Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ и холтер
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой ЭКГ и Холтера. Вчера проходил сутки холтер , сегодня с самого утра сходил на ЭКГ . начитался тут всего и вся, ещё и занервничал. Обследуюсь уже давно, из за замираний и переворотов в сердце, поймать никак не мог, сказали поставить холтер, на Холтере почувствовал только еле заметное замирание, оно и было зарегистрировано как 1 штука. Ежедневный физический труд для здоровья. Весь 84 рост 172 , курение нагревательного табака системы ГЛО, алкоголь по праздникам, очень много пеших прогулок и физического труда. Возраст 35. ЭКГ всегда были хорошие, синусовый ритм , а сегодня какие то фибрилляции , а я ничего не чувствую, ни болей, не стонов, никаких симптомов. Препараты на данный момент для сердца никаких не принимаю. Что предпринять? Что начать пить чтобы дальше не развилось это или вообще страшно ли всё на ЭКГ и холтере. Лечь на диван и никаких физических нагрузок или можно продолжать работать как работал и принимать какие то витамины или препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленному эпизоду ЭКГ данных за аритмию нет - четко видны правильной формы зубцы ЭКГ , но прикрепите пожалуйста всю ленту ЭКГ для ознакомления. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмий, эпизод АВ блокады не значимый до 2.0 секунд и ночью это вариант нормы. СРРЖ- синдром ранней реполяризации желудкочкой - не более чем особенность проведения импульса в норме. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. Проводилось узи сердца?
Джахбат Нажиюллаевна, да есть узи сердца, узи БЦА вен , узи нижних конечностей. Сейчас прикреплю узи сердца и полную кардиограмму
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепил узи и полную ЭКГ
По ЭКГ есть помеха записи а одном эпизоде и синусовая аритмия - это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы в норме . По узи сердца описана норма.
Учитывая норму по узи и хорошую переносимость физ нагрузок можно говорить о том что перебои не несут опасности . Это самый главный признак когда пациент еще испытывает жалобы на сложности быстрой ходьбы , подьема по лестнице- это важный диагностический признак болезней сердца или многих хронических болезней
В норме перебои есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Проверяли анализы общий анализ крови , гормоны щитовидной железы ?
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Джахбат Нажиюллаевна, гормоны щитовидной в порядке. Очень понижен витамин Д (показатель 16) и ферритин чуть завышен 265 при верхнем показателе 250. Клинический анализ в норме, биохимия обычная в норме, моча в норме.
Джахбат Нажиюллаевна, а так у меня работа с связана с физическим трудом. Я без проблем в день могу пройти 20-30 тысяч шагов пешком и сделать около 100-200 присядов в день (занимаюсь ремонтов полов и там вынуждено постоянно приседаю и встаю. Приседаю и встаю . и так почти каждый день. Никаких одышек нет, дикой усталости , а вот в состоянии покоя какие то перевороты , какие то замирания. На работе бывает , но очень редко, в основном ничего не ощущаю.
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепил тест который вы сказали пройти.
По тесту также нет значимой тревоги. А изжоги отрыжки?
Джахбат Нажиюллаевна, год назад был эрозивный бульбит и гастрорефлюкс. Их я пролечил, изжога была страшная , больше года сижу на диете и изжоги год и больше не было ниразу
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
По описании ЭКГ показатели в норме , для более точной оценки прикрепите , пожалуйста, полностью всю ЭКГ
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано;
Синдром ранней реполяризация желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой ;
Таким образом, результаты ЭКГ и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует;
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина в нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Если остались вопросы, обращайтесь
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Прикрепил ЭКГ полную и узи сердца. Месяца 2 назад ходил к кардиологу с жалобами на перевороты и всё такое. Он сказал ничего не нужно прнимать для сердца. Сегодня вот ЭКГ прошел там какие то дифрибляции , Холтер тоже ничего не понимаю свежий. Принимаю Б6 витамины уже месяца 3 . и витамин Д жидкий. Так как в норме он должен быть не менее 30, а у меня он 16 всего. Пью уже месяц его. Для сердца совсем ничего не нужно в профилактических целях
Дмитрий , по ЭКГ все хорошо, есть помехи но это не затрудняет оценку записи ;
По Эхокг структурных изменений нет;
Действительно, показаний для сердечных препаратов по обследованиям нет потому что патологи сердца не выявлено
А есть проблемы с жкт ?
Фатимат Магометовна, да. Есть эрозийный бульбит который я пролечил, и гастрорефлюкс который тоже я пролечил. Думаете есть связь между переворотами и замиранием именно с желудком ?
Дмитрий связь однозначно есть и это доказано , скажите а давно закончили терапию?
Фатимат Магометовна, терапию закончил полгода назад наверное. Проходил свежее фгдс и анализы по ЖКТ, бульбита и эрозий нет, рефлюкса нет. Осталась и остается только застой желчи в желудке , сколько себя помню , застой желчи был всегда
Застой желчи это больше к холестерину относится
Так это ощущение редкие на качество жизни это особо не влияет я так поняла?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ХОЛТЕРу ничего серьезного не зарегистрировано. Ритм хороший, синусовый, небольшие эпизоды аритмии синусовой - допустимо в норме. Также как и преходящая АВ блокада 1 степени. Признаки ранней реполяризации желудочков встречается как находка на ЭКГ, не нуждается в лечении.
Что касается ЭКГ - необходимо оценить саму пленку, прикрепите ее, пожалуйста. Скорее всего автоматическое заключение неправильное. Надо смотреть.
Мария Хоэль, вот сегодня которую прошел приложил полную. Есть еще другие, август там тоже желудочковые какие то проходимости, могу прикрепить. В общем до 08.2025 каждая ЭКГ была в норме . в августе и появились эти перевороты и замтраня ЧСС , с тех пор хожу и проверяю ЭКГ постоянно и Холтер вчера прошел.
Дмитрий, я правильно понимаю, что пленка, которую Вы загрузили не та, где написано в заключение фибрилляция предсердий ?
Экстрасистолия обычно так и ощущается, как «перевороты» и «замирания», но при таком количестве, они не опасны, хоть и могут приносить дискомфорт.
Обычно рекомендуется повлиять на провоцирующие факторы - снизить количество кофеинсодержащих напитков, не переедать, не принимать слишком холодную или слишком горячую пищу, а также отказаться от вредных привычек и снизить уровень стресса. Обычно эти факторы вызывают увеличение чувствительности к этим экстрасистолам.
Мария Хоэль, пленка именна та. В этой пленке и написано фибриляция предсердий . она сегодняшняя сделана 2 часа назад. Никаких старых экг не прикладывал
Поняла, тогда все хорошо, там нет никакой фибрилляции, там ритм синусовый
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Этх совершенно не опасно! Лечить не надо.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По представленной ЭКГ также никаких нарушений ритма не выявлено!
А значит, так как здоровое сердце, имеет место повышенная чувствительность к нормальной работе сердца.
Такое бывает или при описанных дефицитах, или повышенном уровне стресса.
Нет избытка стрессп в последнее время?
Алена Германовна, все стрессы связанные исключительно от этих замираний и переворотов. Как только я их чувствую, у меня начинаются ПА и проходят спустя 10 минут , так как ничего не происходит. Ну и поднимается на этом фоне давление до 150/90
А не пробовали для стабилизации фона принимать успокоительное? Даже тот же магний?
Алена Германовна, магний пью 1 месяц и перерыв снова месяц. На протяжении полгода точно. На ночь принимаю обычную валерьянку
Ощущаете от этого эффект?
Алена Германовна, от магния ? Нет, ничего в плане изменений не ощущаю. А что то сильное мне не выписывают, а без назначения сам ничего не покупаю никогда, мало ли не то куплю
В таком случае всегда можно посетить невролога. Обычно подбирают успокоительное на курс. Особенно если нерецептурные не помогают
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий, по представленным данным электрокардиограммы описана норма ,ритм синусовый, Фибрилляция предсердий-это Автоматическое заключение Аппарата ЭКГ, оно неверное, что касается заключения холтеровского мониторирования,Там так же без патологии, Экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом нормального узи сердца они не опасны, могут быть связаны с повышенной тревожностью
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад6 ответов
- 1 час назад15 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 11 часов назад23 ответа