СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные алт и АСТ повышены.

После болезни гриппом в анализах терапевт сказала, что в анализах алт и АСТ повышены. Ходила на УЗИ сказали гепатоз печени и желочный пузырь изогнут и подозрение, что есть камень. Терапевт назначила Гептрал в вену 4 дня и фофоглиф урсо месяц. А пить ничего не назначали. Хотя кто-то говорит расторопшу надо. Гепатолага у нас нет. Подскажите пожалуйста как быть?

Ангина
39 лет
13 Декабря 2025·Просмотров: 108·Валери, Горно-Алтайск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Урсосан при камнях нельзя.
В таких случаях дополнительно делают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Если отрицательно делают КТ органов брюшной полости с контрастом, решают как быть с камнем и принимают Тиоктовая кислота курсами по 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Валери
Клиент

Павел Андреевич, мне кажется это даже не камень. Узисты у нас слабые. Деревня мы. Как быть дальше на гепатит в и с не направляли

 - отвечает  СпросиВрача –
Валери
Клиент

Павел Андреевич, как можно было заразиться гепатитом в и с.?летом все было нормально с анализамии

 - отвечает  СпросиВрача –
Валери
Клиент

Павел Андреевич, и на УЗИ сказали, что печень увеличена

Можно направиться самостоятельно.
У стоматолога например

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что лечение назначено в соответствии с диагнозом, то есть гептрал для снятия воспаления печени (снижение алт и аст), а фосфоглив урсо это основной препарат для медикаментозного лечения стеатоза.
Плюс есть не медикаментозный подход:
Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота (если камень описывают небольших размеров, то есть шанс его растворить).
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.

Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из ситуации можно сказать следующее:
в целях дополнительной диагностики рекомендуются анализы крови на гепатиты В и С. Если они отрицательны, то вероятнее всего показатели могли повыситься на фоне жировой болезни печени (гепатоз печени) или после гриппа. В настоящее время рекомендуется наблюдение в динамике. Можно рассмотреть Гептрал в таблетках согласно инструкции в дозе 400 мг 2р/сут в течение 1 мес.
Желчегонные принимать нежелательно на фоне желчекаменной болезни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.