Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3923501

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы у ребенка

ребенок. 2г 3 мес. Заболел температура 39,5 два дня . Сегодня третий. Стала меньше. Скорая вчера увидела ангину. Но у ребенка вздута шея. И лимфоузлы увеличились на шее. Температуру сбили. Врач до сих пор с поликлиники не пришел. Кормят завтраками что завтра. Но ребенку прям плохо. Он мучается. Я понимаю что ему нужны антибиотики. Кашля нет. Сопель нет. Толкьл температура. И он шею повернуть не может. Скажите что мне ему какие таблетки купить. Антибиотики какие. Он прям мучается. не возможно смотреть уже

Неи
2 года
15 Декабря 2025·Просмотров: 161·Юля

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно предоставленным данным, нельзя исключить местное воспаление лимфатических узлов в результате вирусной или осложнения бактериальной инфекции. Не всегда при таком состоянии рекомендованы антибиотики, иногда увеличение ЛУ может быть вызвано мононуклеозом - это вирусное заболевание, или другими вирусами. В случае лабораторного подтверждения бактериальной инфекции, обычно рекомендуется стартовая терапия препаратами пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав и др). Учитывая тяжесть состояния ребенка рекомендован очный осмотр с последующей госпитализацией

Анастасия Юрьевна, фото прикреплю

Здравствуйте, визуально конечно шея очень ассиметрична, но по фото нельзя сказать, что это именно лимфатический узел, т.к. увеличение шеи очень сильное, не типично для лимфоузла. Рекомендую как можно быстрее посетить инфекционный стационар!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При подозрении на гнойную ангину необходимо провести стрептотест ( можно купить в аптеке) при положительном ответе назначается антибиотик курсом 10 дней ( обычно это амоксиклав/ аугментин из расчета 50 мг/кг в сутки в 2-3 приема).
Если тест отрицательный, то необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, так как может протекать и вирусная инфекция, например, мононуклеоз при котором данный антибиотик нельзя, там лечение только симптоматическое.

Приекрепила фото. Как сейчас шея выглядит. Ангелина Альбертовна,

Нужно исключать мононуклеоз

Принятый ответ

Здравствуйте!

Антибиотики назначают только после сдачи анализа крови.

Лимфатические узлы являются органами иммунной системы, они увеличиваются как при бактериальных, так и при вирусных инфекциях.

Полина Евгеньевна, прикрепила фото. Как у него вздута шея. Посмотрите

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная, может инфекционный мононуклеоз так протекает, он вирусный, в таких случаях рекомендуется провестм экспресс стрептатест, если он будет положительный, тогда назначается например амоксиклав, флемоксин или аугменин на 10 дней, расчёт 50 мг на кг веса

Анна Николаевна, прикрепила фото. Как шея сейчас. От лимфоузла. -4й день так

Принятый ответ

Здравствуйте, Юля! На практике бактериальный тонзиллит в таком юном возрасте встречается очень редко. Красное горло, налет - это не всегда показатель бактериального процесса. Причина может быть и вирусной, в таком случае антибактериальный препарат НЕ подействует, поскольку против вирусов он не работает.
Наиболее верной тактикой будет сначала исключить/подтвердить бактериальный процесс, а затем уже определиться с необходимостью антибиотика. Для этого рекомендуется сдать общий анализ крови и провести стрептатест (можно даже самостоятельно, продается он в аптеках и на маркетплейсах). При положительном результате препаратом первой линии является амоксициллин+клавулановая кислота (торговые названия Амоксиклав, Аугментин).

Кроме температуры и увеличенных лимфатических узлов есть ли храп, периодическая заложенность носа?

Если лимфоузлы очень болезненные, большие, то может понадобиться расширенный подход: осмотр, стрептатест, ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, УЗИ лимфатических узлов, госпитализация в стационар при необходимости.

Здравствуйте!
В данной ситуации необходим очный осмотр врача, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .
Если будут признаки бактериальной инфекции , в таких случаях следует начать антибактериальную терапию.
Сейчас вы можете обратиться в приемное отделение

Галина Александровна, фото шеи прикрепила. 4-й день так.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.