Что вас беспокоит?
Боль в промежности
Добрый день. На протяжении 8 лет беспокоит боль в промежности. Со временем добавились давящие ощущения внизу живота, над лобком, дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Струя вялая, раздваивается, дискомфорт в анусе, при опорожнении. Имеется варикоцеле слева, делал операцию по методу Мармара, неточно, но после операции начались все эти проблеммы! На данный момент, при молейшем переохлаждении, появляются колющие, ноющие боли в промежеости и давящее , вызывающее желание помочится ощющение над лобком. так же тригером для возникновения жжения в промежности, причем приимущественно слева, (а потом распространяется на всю промежность и под лабок и путь к разрезу по Мармару)является Стресс, Алкоголь, Баня, Острая пища, Газировка, Кальян.От холодной воды, помимо жжения в промежности, еще и увеличивается в обьеме левоое яичко, пораженное варикоцеле и получившее рецедив года через два после операции! Что помогает снимать боль: Раньше помогал Витапрост, Лонгидаза. Потом обратился к урологу Бердичевской , она прописала Габапентин, Пригабалиг, также принимал Релоприн - от этого эффект был, боль уходила, но много побочек - Тревожность, проблеммы со сном, заплетается язык и мозг отказывается думать. Также делал блокаду полового нерва слева, но кроме как умешения чюствительности при занятии сексом, ничего не изменилось. В простате имеются кольценаты, размером до 1см, также ставят хранический простатит! С эрекцией особых проблемм нет, но больше одного раза в день особо не хочется, и также наблюдается боль в левом яичке после эакуляции. Инфекций в секрете не находят. Сперматозоиды плохие, занимаемся сексом и закснчиваю в партнера в течении года, но никакого эффекта! Основной вопросс, что же всетаки болит: Простатит( А именно кальцинаты в нем), Варикоцеле и пораженное яичко, Психосаматика( так как при переохлаждении , уже через полчаса появляются все вышеописанные ощющения), Возможно результат операции по Мармару( что то задели и современем усугубляется).
Принятый ответ
Доброе утро.Из описания можно предположить стндром хронической тазовой боли на фоне неврологических проблем.Чтобы однозначо думать в пользу неврологии,необходимо исключить воспалительные процессы.
Из анализов стандратно рекомендуется сдать микрсокопию секрета простаты.Если по результатам признаков активного овспаления нет,маловероятно,что дело в урологии.Варикоцелэктомия не думаю,что фактор перечисленных жалоб.
Тот факт,что на фоне габапентина лучше,уже в пользу нейропатической боли.Если не ошибаюсь,ранее был от вас этот вопрос.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным, учитывая положительный эффект от миорелаксантов и препаратов использующих при нейропатических болях - говорить о синдроме хронической тазовой боли.
Но обязательно необходимо исключить инфекционный процесс урогенитальном тракте- секрет простаты с микроскопией+ бак посев+ Андрофлор.
Обязательно осмотр специалиста по тазовым болям, кто работает с мышцами таза и тазовой болью.
Насчёт кальцинатов- это последствие перенесённого воспаления в железе, они себя никак не проявляют, но от массажа простаты с кальцинатами противопоказано проводить.
Обязательно сдать спермограмму - с подготовкой исключить перегрев, алкоголь и длительное половое воздержание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить синдром хронической тазовой боли, по большей части - психосоматика. Обычно в таких случаях рекомендуется комплексный подход с участием реабилитолога.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад4 ответа