Что вас беспокоит?
Очень низкий PDW в оак
Здравствуйте. Ребёнок девочка, 11 лет. Месяц принимает препараты от лти - изониазид и рифампицин. Анализы все идеальные, два месяца назад, а также перед началом приёма препаратов, кровь чистая. Два дня назад пришёл вот такой оак... прочитала в интернете, что это плохо. Ребёнок в этот момент болел орви, была небольшая температура сутки. Скажите пожалуйста- это побочка от препаратов ? Раньше никогда не был занижен данный показатель. Иногда ребёнок бледный, но в общем самочувствие хорошее.
Принятый ответ
Татьяна , здравствуйте!
К сожалению сам анализ пока не видно
Можете приложить еще раз ?
У детей свои нормы
Нужно это учитывать
Плюс отдельно этот показатель не очень информативен
Нужно оценивать все в целом
Анжелика Тажутдиновна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Для полного ответа необходимо ознакомиться с результатами анализа, которые еще не прикрепились. Во время ОРВИ могут отмечаться изменения в показателях, не все показатели можно оценивать на фоне болезни.
Дополняю ответ. В представленном анализе крови все показатели в пределах нормы, нет признаков анемии и воспалительного процесса.
Индекс распределения тромбоцитов PDW-CV - отражает наличие (в процентах) тромбоцитов разного размера. У детей он допустим от 10% до 14%, у взрослых до 20%. В референсных показателях на бланке допущена ошибка - указаны показатели, которых не существует.
Елена Николаевна, вы имеете в виду - референсные значения 37,8-43,6? Это неправильно ?
Да. Референсные значения в процентах не более 20. У детей от 10 до 14. Это процент разнообразия тромбоцитов.
Елена Николаевна, то есть по анализу PDW в норме ?
Этот показатель в бланке странный. Существует показатель PDW- это ширина распределения тромбоцитов ( процент разных тромбоцитов по размерам). Его нормы 10-20%, у детей 10-14. В бланке непонятный показатель. Но в любом случае, тромбоцитарные индексы отдельно не оцениваются, только в комплексе со всем анализом.Тромбоциты очень изменчивы, их показатели могут меняться в зависимости от того, сколько простояла пробирка с кровью до исследования. Поэтому весь анализ можно расценить, как без патологии.
Елена Николаевна, посмотрела предыдущий анализ, да, действительно, там указано референсное значение 12.1-14.1. Хотя в интернете пишут, как написали вы - 10-14%. Получается , что 10 все равно мало.... ? Также прочитала ,что все же противотуберкулезные препараты, которые мы принимаем ,вызывают тромбоцитопению.....
Это не тромбоцитопения. Это показатель разнообразия размеров тромбоцитов. С количеством тромбоцитов в анализе все нормально -397х10*9/л.
Елена Николаевна, поняла,спасибо. Скажите пожалуйста, а бедность кожи не может быть с этим связана ? Ребёнок хорошо ест, активен, но бледная
С этим показателем жалобы не связаны. Гемоглобин и эритроцитарные индексы в анализе крови в норме.
Если учитывать возможные побочные эффекты от препаратов, то рекомендуют обычно контроль печеночных ферментов, содержания глюкозы, содержания витамина В6, а также показателей обмена железа с целью выявления латентного железодефицита ( Ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо).
Елена Николаевна, все показатели биохимии и мочи в норме. Печёночные пробы в норме. Но бледность все же присутствует.
Ребенок принимает серьезные препараты, возможно и бледность связана именно с этим. Они достаточно токсичные, но требуется пройти курс, если это необходимо.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков воспаления нет, анемии и дефицита железа нет, тромбоциты в возрастной нормы, индекс rdw оцениваем в абсолютных значениях а не в процентах, по анализу крови он без отклонений. Повода для беспокойства нет, диагностическое значение имеет повышение rdw,а не снижение.
Наталья Юрьевна, скажите пожалуйста, то есть это не побочный эффект от противотуберкулезных препаратов ?
Нет, это не связано с приемом противотуберкулезных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Так как Тромбоциты в норме, то изменение Тромбоцитарных показателей не имеет клинического значения (pdw). Но и здесь референсные значения для данного показателя значительно ниже, ошибка.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 )
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода дл
Ирина Михайловна, не совсем поняла про резервные значения и ошибку .....
В референсных значениях ошибка, PDW норма от 10%. То есть у вас все хорошо.
Ирина Михайловна, посмотрела в предыдущем анализы, да, действительно, написано референсное значение 12.1-14.1. У нас там было 12.1. Сейчас 10. То есть все таки препараты, которые мы принимаем, оказывают такое влияние на кровь? Читала ,что они вызывают тромбоцитопению.... теперь в ужасе...
У вас Тромбоциты в норме. А PDW это Тромбоцитарный показатель. При нормальных Тромбоцитах, мы не обращаем внимание на незначительное изменение Тромбоцитарных показателей. НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ, ВСЕ ХОРОШО
Принятый ответ
Добрый день, спешу вас успокоить, обычно такие результаты анализа крови не говорят о какой либо патологии.
Уровень тромбоцитов в норме, это главное.
Гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют референтным значениям, анемии и признаков дефицита железа нет.
Лейкоцитарная формула спокойная.
Растите здоровыми 🌸
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад21 ответ
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад3 ответа