Что вас беспокоит?
Ноготь на ноге не растет
Добрый день, уважаемы доктора! Примерно год назад обратила внимание, что у дочери (14 лет) перестал расти ноготь на большом пальце ноги. Наблюдала за ним. Ни травмы, ни ударов не было, ноготь был обычного цвета (не черный), дискомфорта, боли при ходьбе и надавливании не было,но не рос. Обратились к дерматологу очно примерно через 4 месяца. Она взяла анализ ногтя на грибы и сделали посев. Анализ оказался отрицательным. Ее предположение что ноготь несколько врастает и есть воспаление по валику. Назначила ванночки с марганцовкой, обработку хлоргексидином. Мы все делали честно еще месяца 2, но безрезультатно. Заметили некоторое изменение цвета ногтя и формы к этому времени. В итоге обратились к подологу. Подолог срезала часть ногтя, которая была мертвая (по ее мнению), оставила ту часть, которая живая. Обработала кутикулу и сказала следить, как будет ноготь отрастать и прирастать и придти через месяц. За месяц ноготь не изменился, не вырос. Мы пришли, врач стала обрабатывать машинкой, как делают маникюр. Надо сказать, что дочь у меня ребенок очень чувствительный, сказала что ей очень дискомфортно и неприятно, расплакалась. Врач сказала, что не сможет продолжить при таком раскладе, так как девочка не готова терпеть боль. И по мнению подолога, теперь кожу, которая обросла вокруг ногтя и уже огрубела, надо обрабатывать вот этим сверлом чуть ли не до крови там кожу снимать, чтобы стимулировать прилив крови к ногтю и таким образом ноготь будет расти. Если ничего не делать, то кожа будет нарастать все больше и ноготь не вырастет. Дочь не готова к таким экзикуциям, и мы конечно не ожидали такого. Пожалели уже, что обрезали ноготь. Теперь он выглядит маленьким и некрасивым. Посмотрите пожалуйста на фото. На фото №1 ноготь до визита к подологу (обрезания), на фото № 2 ноготь после обрезания и обработки у подолога в первый раз, на фото № 3 - ноготь после повторного визита к подологу. Посоветуйте что делать? Ноготь теперь таким и будет всю жизнь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела фото, на грибковое поражение, действительно, совершенно непохоже -сданный ранее анализ это и подтверждает
Больше можно предположить ониходистрофию -это негрибковое изменение ногтя вследствие сдавления, ношения неудобной обуви, ортопедических особенностей стопы
В подобной ситуации рекомендовано обратиться к подологу, как вариант, другому , он обычно ставит скобы для восстановления правильного роста ногтевой пластины
Наружно параллельно обычно назначается масло с экстрактом монарды Клавио 2-3 раза с день или восстанавливающий карандаш Peclavus для обработки всей поверхности ногтя -3-4 месяца
-ношение удобной обуви по размеру
-консультация ортопеда для исключения костно суставной патологии
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом, можно предположить ониходистрофию — изменения ногтевой пластины, связанных с нарушением ее питания и роста.
Причинами могут быть: Неудобная обувь, даже незначительный ушиб.
Перенесенные заболевания.
Прием лекарств.
Дефицит витаминов : Недостаток железа, цинка, кальция, витаминов D, группы B .
В подобных случаях рекомендуется:
Сдать анализ крови: ферритин, сывороточное железе, ОЖСС, витамин D, цинк —для выявления дефицитов
Проконсультируйтесь ещё с другим дерматолог/подогом, но продолжать агрессивные действия и терпеть боль это не допустимо ребенку.
Сейчас можно делать:
Ванночки с морской солью: 1 ч.л. чистой морской соли на 0,5 л теплой воды. Держать пальчики 10-15 минут 2-3 раза в неделю. После процедуры ополоснуть и нанести Пантенол, масло жожоба, витамин Е для обработки кутикулы и валиков.
Лосьон Клавио, голубой. 2 раза в день один месяц.
Можно также пропить курс мультивитаминов.
Для профилактики: Носить мягкую, широкую обувь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это может быть проявлением негрибковой ониходистрофии.
Обычно в данном случае назначают обследвоание:
Необходимо исключить дефицитные состояния в организме.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы
Обычно назначают лечение:
В лечении массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Будут вопросы пишите.
Максим Леонидович, массаж это как? прямо массировать этот ноготь, палец с мазью Радевит?
Не ноготь а околоногтевой валик.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото это похоже больше на проявление ониходистрофии.
Агрессивная аппаратная обработка до крови для стимуляции роста не является обязательной и оправданной, особенно у ребёнка, и может, наоборот ухудшить ситуацию.
Необходимо прекратить травмирование, дать ногтю покой, обеспечить правильную форму (прямой срез без углов), свободную обувь.
В лечении - массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа, ногтевых валиков 2р в день 2 месяца.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно.
В большинстве случаев при щадящем ведении рост ногтя восстанавливается постепенно в течение месяцев, и внешний вид улучшается.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом.
Внешне я бы расценила картину характерную все таки для грибкового поражения ногтя
То, что не нашли грибок в посеве: возможно зависит, что не было подготовки; от качества забора материала
В подобной ситуации рекомендуют
- экзодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в день
Чистка ногтя по графику подолога
Перед визитом можете обезболить поверхность и кожу акриол про/эмла
Внутренняя терапия противо грибковая не нужна, один ноготь
Справитесь наружно
Уфо сушка для обуви
Обработка обуви раствором формидрон или спрей микостоп
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии.
В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца.
Лосьон Клавио наружно 2 раза в день, 3 месяца.
Носить удобную обувь.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад25 ответов