Как вылечить грибок

Марина Кошковал15 Декабря 2025

4.4

Дерматолог

Екатерина, добрый вечер!
Ознакомилась с анамнезом и фото.

В подобных случаях на очном приеме мы рекомендуем пациенту сдать соскоб на наличие грибковой флоры (перед исследованием нельзя наносить лечебные крема 10-12 дней)

При ++ анализе обычно рекомендуют :
1. Аппаратная обработка измененной ногтевой пластины в подологическом кабинете 1 раз в 3-4 недели.
(При отсутствии возможности посетить подолога можно делать отработку самостоятельно:
Крем Ногтимицин: Распарить пораженные грибком ногти в мыльно-содовом растворе. (1 ч. Л. Соды и 1 ч. Л. Жидкого мыла на литр воды). Вытереть насухо пальцы.
Зафиксировать лейкопластырь вокруг ногтя.
Нанести крем Ногтимицин, не втирая, толстым слоем на пораженную поверхность ногтя так, чтобы не было его контакта со здоровой тканью, и закрыть ноготь пластырем на 3-4 дня. При попадании на кожу, тщательно промыть.
Снять пластырь. Вновь распарить и соскоблить педикюрными принадлежностями отслоившейсяроговой слой.
Процедуру обертывания и соскабливания повторять до полного очищения ногтевого ложа.

1. ОБРАБОТКА ОБУВИ:
1. Стельки и боковые участки обуви тщательно протереть тампоном из марлевой или тканевой салфетки, обильно смоченным дезинфицирующим раствором
2. Вложить тампон в носок обуви
3. Обувь поместить в полиэтиленовый паке, герметично завязать его, поместить в теплое место на 24 часа
Средства: 1)40% р-р уксусной кислоты – необходимо проветрить до исчезновения запаха, либо спрей Микостоп
Для текущей дезинфекции и сушки обуви можно использовать специальные приборы на основе УФ излучения (6-8 часов)(Тимсон)

Наружно:
1. Миколепт гидролак
 Наружно. Лак наносят тонким слоем 1 раз в сутки

Средняя длительность применения составляет 9-12 месяцев для ногтей на ногах

Елена Нарайкина15 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, в вашем случае нужен очный осмотр врача , сдача Соскоба и посева для уточнения диагноза. Просто так без анализа лучше не принимать препараты. Но для лечения после подтверждения диагноза они нужны . Так же необходимо сдать общий анализ крови и мочи, биохимию

Оксана Пясецкая15 Декабря 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Из анамнеза и по фото можно предположить что это Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) и кожи стоп.

В первую очередь мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин и с кожи стоп. При положительном результате обычно применяют противогрибковую терапию:
Внутрь Тербинафин или Итраконазол ( пульс- терапия) .
Контроль: АЛТ/АСТ перед началом и через 4 недели( без анализов нельзя принимать, так как даёт нагрузку на печень)
Ежедневно вечером распаривайте стопы в теплом растворе соды (1 столовая ложка на 2 литра воды) в течение 10-15 минут.
После распаривания и просушивания стоп тщательно спиливайте пораженные участки ногтя одноразовой или обработанной спиртом пилочкой. Чем тоньше вы сделаете ноготь, тем эффективнее будет лечение.

Наносить противогрибковый -
- Аморолфин 5% лак (Лоцерил) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.

ИЛИ

- Циклопирокс 8% лак (Батрафен)- Через день или по схеме (1 день через 1, затем с перерывом). например, понедельник, среда, пятница, воскресенье и т.д.).
Второй месяц лечения: Наносить лак 2 раза в неделю (например, вторник и пятница). Третий месяц и далее: Наносить лак 1 раз в неделю.

Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами).

Виктория Попова15 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
В одной теме можно задать только один вопрос
Ответ даю по мужу
Внешне картина грибкового поражения ногтей и запущенная стадия, верно
Для подтверждения рекомендуют
Выполнить посев на грибы после подготовки:
72ч не мыть, не мазать
Сделать можно в любой лаборатории
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Делать это надо будет неоднократно
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Носки стирать при высокой температуре

Фирдовса Висарханова15 Декабря 2025

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данная картина характерна для микоза ногтей (онихомикоз)
В таком случае обычно рекомендуют:
Вычистить сначала ногти у подолога, а затем начать лечение.
Также каждый месяц посещать подолога.
По мере отрастания ногти коротко стричь

Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин, Микостоп) кипячение и глажка носков.
Внутрь Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д 6 месяцев (прием может быть продлен при необходимости).
Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови.

Наружно: на ногти Экзодерил р-р 2р/д 6 мес.
На стопы Тербинафин крем 2 р/д 2-4 недели

Будьте здоровы!

Екатерина Дьякова15 Декабря 2025

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По первому фото на грибок не похоже.
По 2-3 фото похоже на грибок.
Обычно при подобной картине назначается терапия внутрь, при наличии подтверждающего соскоба и нормы по анализу крови (оак, общ бил, общ хс, триглицериды, алт, аст, глюкоза).

Терапия обычно такая:
Тербифин таблетки по 1 табл 1 раз в день 3-6 месяцев.
Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога.
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев.
Обработка обуви спрей микостоп ежедневно.
Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре.

Максим Ледник16 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте

По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы

При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней

Выздоравливайте.