Что вас беспокоит?
Температура 4-й день
Добрый день, у ребенка полтора года температура 4-й день до 39 поднимается, из симптомов красное горло и все, результат анализов прикрепляю, что это может быть и какие дальнейшие действия, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы пока что не прикрепились.
У кого-то из членов семьи наблюдаются похожие симптомы в виде повышения температуры? Может быть общее недомогание?
Как себя чувствует малыш : есть ли аппетит, как мочеиспускание - в норме?
Мочеиспускание в норме, аппетит слабоват, но и зубы режутся, у других ничего такого нет
Должны подгрузиться
Врач приходила ,сказала лёгкие чистые, тест на грипп и ковид делали, был отрицательный, есть смысл переделывать?
Познакомилась с анализами. Представленные изменения больше характерны для течения вирусной инфекции. Наблюдается снижение количества нейтрофилов. Тест может показать ложноотрицательный результат. Смысла переделывать нет, так как в любом случае лечение будет симптоматическое.
На ушки ребёнок не жаловался?
Да вроде нет, но она из периодически трогает, но как будто бы больше из интереса, когда я трогаю она никак не реагирует
Поняла Вас.
В любом случае лечение симптоматическое. Если всё же это грипп, то температура может иметь волнообразный характер и и длительное течение. В таких случаях рекомендуют вести дневник термометрии - таким образом будет удобно отслеживать динамику
В целом могу сказать что сейчас реле даю ей жаропонижающее, начиналось все с 4 часов, сейчас где то 1 раз в 8 примерно
Это хорошо, наблюдение в динамике
Вчера послений раз давала ей Нурофен в 10 вечера, сегодня встали , прошло 12 часов и как будто сыпь начала проявляться, температура 37.2
Нам нужна консультация гематолога из за сниженных показателей
Здравствуйте! Можете приложить фото сыпи?
Консультация гематолога не нужна
Приложила
Ознакомилась, температура после появления высыпаний не повышалась?
Ну она может 37 сейчас
Поняла
Вероятнее всего - это розеола
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, как общее состояние ребёнка? Тест на грипп не делали?
По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, похоже на грипп.
Так как идёт большое снижение лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, а лимфоциты и мононоциты растут.
Делали тест на грипп и ковид, был отрицательный, есть смысл переделывать?
Антибиотики не нужны?
Обычно по таким анализам антибиотики не назначают, Но необходимо оценивать общее состояние ребёнка, так как отмечается выраженное снижение лейкоцитов и тромбоцитов
Сыпи нет никакой у ребёнка?
Сыпи нет
В таких случаях рекомендуют продолжать наблюдать за состоянием и симптоматическое лечение.
Но учитывая возраст ребёнка и анализ крови,малыша осматривать в таких ситуациях рекомендуют каждый день
Вчера послений раз давала ей Нурофен в 10 вечера, сегодня встали , прошло 12 часов и как будто сыпь начала проявляться, температура 37.2
А где локализация?как выглядит?
На лице на туловище на руках, мелкие пятнышки, пока не сильно заметные, нам нужна консультация гепатолога, потому что у нас сильно ниже нормы анализы?
На фоне вирусной инфекции такие показатели могут быть, поэтому В таких случаях сначала обращаются не к гематологу,а к педиатру или инфекционисту, сдают анализы в динамике плюс биохимический анализ крови смотрят
Необходимо также оценить сыпь, если это геморрагическая сыпь (сосудистые звёздочки), то это может быть на фоне снижения тромбоцитов, но также это может быть потница, аллергическая реакция или вирусная экзантема
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Повышены моноциты ,снижены лейкоциты и нейтрофилы
Так может протекать Грипп ити любая другая вирусная инфекция
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Делали тест на грипп и ковид, был отрицательный, есть ли смысл переделывать, антибиотики не нужны?
Нет смысла переделывать нет
По этому анализу антибиотик не показа
Вчера послений раз давала ей Нурофен в 10 вечера, сегодня встали , прошло 12 часов и как будто сыпь начала проявляться, температура 37.2
Какой день заболевания ?
Не исключаем розеолу
5-
Фото высыпаний прикрепите
Подгрузила
По описанию и фото больше похоже на вирусную этиологии высыпаний
Обычно через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, не исключено, что протекает грипп
Значительно снижены лейкоциты и нейтрофилы, а так же тромбоциты , что возможно на фоне болезни , но по выздоровлению анализ пересдать для контроля показателей
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Вчера послений раз давала ей Нурофен в 10 вечера, сегодня встали , прошло 12 часов и как будто сыпь начала проявляться, температура 37.2
Так может протекать розеола
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы. Отмечается резкое снижение тромбоцитов, лейкоцитов. В лейкоцитарной формуле резко снижены лимфоциты и нейтрофилы. Такое токсическое действие обычно оказывают вирусы. Бактериального процесса по данному анализу нет. Рекомендуют обычно симптоматическую терапию (питьевой режим, промывание носа). Есть вирусы, которые могут давать длительные подъемы температуры, волнообразное течение. Но должна отмечаться какая либо положительная динамика. В настоящий момент как часто снижаете температуру?
Раз в 8 часов, интервалы между приемом жаропонижающих увеличиваются
До этого было раз в 4 часа, чередовала Нурофен, Цефекон
Значит есть положительная динамика. Надо продолжить наблюдение. Стараться снижать температуру только выше 38,5, обеспечить достаточный питьевой режим (следить за диурезом, чтобы был достаточный). Не вводить пока новых продуктов в питание.
Если температура останется на высоких цифрах через 2-3 дня, то обычно рекомендуется повторный анализ крови, анализ мочи, консультация ЛОР, повторный очный осмотр педиатра.
Вчера послений раз давала ей Нурофен в 10 вечера, сегодня встали , прошло 12 часов и как будто сыпь начала проявляться, температура 37.2
Появление сыпи после снижения температуры может свидетельствовать о возможном диагнозе: розеола. Если сможете, прикрепите фото высыпаний, пожалуйста.
Нужна ли нам консультация гепатолога? Из за сниженных показателей крови
Вы хотели сказать- гематолог? В настоящее время нет. Так как это снижение произошло на фоне токсического влияния вируса и лечения не требует. Обычно рекомендуется повторный анализ крови через 2-3 недели, должна появиться положительная динамика, кровь постепенно будет восстанавливаться.
Здравствуйте!
В крови отмечается выраженное снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, что часто происходит при вирусных инфекциях, таких как, например, грипп. Необходим контроль анализа крови в динамике.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-При повышении температуры выше 38,5 - Нурофен 10мг/кг до 3-х раз в день с интервалом между приемами 8 часов;
Или Парацетамол 15мг/кг до 4-х раз в день с интервалом 6 часов.
Обильное питье 40мл/кг
-При заложенности носа оксиметазолин 0,025% капли, не более 5 дней, чтобы не вызвать привыкание
Туалет носа физраствором
Вчера послений раз давала ей Нурофен в 10 вечера, сегодня встали , прошло 12 часов и как будто сыпь начала проявляться, температура 37.2
Возможно это симптом розеолы - вирусной инфекции, характеризующейся появлением сыпи на спад температуры. Сыпь будет мелкая, розовая, не возвышающаяся над поверхностью кожи, без зуда.
При этом самочувствие ребенка с появлением сыпи улучшается.
Сыпь лечения не требует и проходит самостоятельно.
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи, если есть возможность
Нужна ли нам консультация гепатолога?
Обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ крови, при отсутствии нарастания лейкоцитов направляют к гематологу.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 20 минут назад3 ответа
- 23 минуты назад2 ответа
- 32 минуты назад7 ответов