Что вас беспокоит?
Концентрическое ремоделирование левого желудочка
В 2024 году проведено эхокардиография сердца. Выставлен диагноз концентрическое ремоделирование миокарда левого желудочка. В декабре проведено повторная эхокардиография где патологии не выявлено. Возможно ли такое, что патологии не стало
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Концентрическое ремоделирование рассчитывается по формуле и в первом узи действительно описано что показатель ОТС выше 0,42 в норме и поэтому выставлено такое заключение, по последнему узи все показатели уклыдываются в норму . УЗИ это операторзависимый метод и зависит от врача и аппарата - особенно когда значени пограничные как в данном случае .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Под концентрическим ремоделированием имеется ввиду чаще утолщение стенок левого желудочка по верхней границе нормы. И если сравнивать УЗИ, то конечно, цифры отличаются. Связано это в большей степени с человеческим фактором, так как разные специалисты, разная аппаратура, разные методы измерения.
Главное в такой ситуации, что важно стараться контролировать давление и постояннл принимать назначенную терапию.
Скажите пожалуйста, какие обычно цифры давления?
Алена Германовна, в основном давление 150/90, 160/100, но бывают скачки давления до 180/100
Очень высокое! Скажите, какая идет терапия?
Алена Германовна, лориста и бисопролол
В какой дозе лориста?
Алена Германовна, 50 утром и 50 вечером
В такой ситуации обычно усиливают терапию, например, добавляя блокатор кальциевых каналов амлодипин 5-10 мг на вечер.
Если это не поможет, то лозартан меняют на более сильный сартан, например, валсартан 80-160 мг или телмисартан 40-80 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего причина в аппарате и специалисте , отс лж в первом заключение выше нормы ( до 0,42) , в свежем узи все в рамках норм , поэтому в таком случае лучше всего для уточнения провести узи на аппарате экспертного уровня ;Важно продолжить адекватную терапию гипертонии, целевые цифры давления ниже 130/80 мм.рт.ст
Карина Александровна, а аппарат экспертного уровня. Это какой. Модели назовите пожалуйста. Чтобы знать в какую клинику записывать
Принятый ответ
Здравствуйте. Концентрическое ремоделирование левого желудочка- это утолщение стенки сердца, которое возникает вследствие повышенной нагрузки на левый желудочек, чаще всего у гипертоников. По результатам первого УЗИ показатели толщины стенок желудочка выше границы нормы, поэтому выставлено такое заключение. По второму УЗИ на верхней границе нормы. Желательно делать контроль УЗИ у одного специалиста на одном и том же аппарате экспертного класса, чтобы не было расхождений. В любом случае, для предотвращения дальнейшего ремоделирования миокарда необходим контроль давления, ежедневный прием гипотензивных средств.
Принятый ответ
Добрый день!
ЭхоКГ является оператор зависимым методом, поэтому небольшие расхождения (особенно, учитывая разные аппараты и разных специалистов возможны), так как по первому исследованию показатели чуть выше нормы, а по второму на верхней границы нормы. Поэтому по второму исследованию патологию и не описывают.
Учитывая наличие гипертонии для предотвращения негативного воздействия на сердце и другие органы мишени важно держать целевые цифры АД в показателях стабильно ниже 130/80. В случаях, когда целевые значения не достигнуты рекомендуется коррекция гипотензивной терапии
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад3 ответа