Сухой кашель

Екатерина Белоусова16 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 492 консультации

Принятый ответ

Элина, здравствуйте.

Муколитики/отхаркивающие не рекомендуют к приему при сухом кашле, так как они предназначены для выведения мокроты, то есть будет усиление кашлевого рефлекса.

Также рекомендуют в целях исключения бактериальной инфекции оценить общий анализ крови, С-реактивный белок и соответственно решить о подключении антибактериальной терапии.

В подобных случаях рекомендуется (при отсутствии противопоказаний и аллергии):
- Ингаляции : пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл ,2 раза в день (при отсутствии температуры) или же просто ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅), чтобы успокоит слизистую.
-Обильный питьевой режим - 35 мл на 1 кг веса в виде тёплого чая, морса, компота, воды.
- Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт или Граммидин. Полоскание раствором ромашки
-Противокашлевое: Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней

Дарья Акимова16 Декабря 2025

4.2

Терапевт

4 950 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется сдать оак, СРБ для уточнения этиологии процесса.
От кашля можно принимать ренгалин , он и от сухого и от влажного кашля.
Ингаляции при лающем кашле рекомендуется делать с Пульмикортом по 0,5 + 2 мл физраствора 2 раза в сутки.
Ларипронт под язык . супрастинекс. 1 т в сутки.
Витамин Д и витамин С

Афсана Алиева16 Декабря 2025

5.0

Терапевт

25 292 консультации

Принятый ответ

Элина, здравствуйте!
Как правило после вирусной инфекции остаточный кашель может быть в течение 8 недель.
При таком кашле на очном приеме могут рекомендовать:

ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней

Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7 дней

Также если не будет улучшений сдать общий анализ крови, срб, а также кт легких, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции и начать лечение своевременно 🙏🏼

Елена Минеева16 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 281 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие трахеита, бронхита, ларингита). Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспалительной активности, а также с целью предположения возможного возбудителя (вирус или бактерия). Чаще всего подобные симптомы характерны для вирусных инфекций.

Обычно лечение вирусных процессов симптоматическое:
- обильное питье (чай, вода, морс)
- если кашель сухой, сильно беспокоит, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях обычно рекомендуют прием противокашлевых препаратов (например, Левопронт или Либексин), курс лечения обычно 3-5 дней
- если все же имеется отделение мокроты, то в таких ситуациях , как правило, назначают курс муколитика (например, АЦЦ или Эдомари). Стандартный курс 7-10 дней. При сухом надсадном кашле эти препараты обычно не применяются.
- если имеется одышка- то иногда также назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней.

Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л), то в таких ситуациях рыбно требуется применение антибиотика.

Елизавета Шарова18 Декабря 2025

3.2

Терапевт

2 152 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Элина! По описанным симптомам можно предположить вирусную инфекцию с развитием трахеита/ларингита. Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок, чтобы посмотреть, не присоединилась ли бактериальная инфекция (тогда будут показаны антибактериальные препараты). До анализов лечение симптоматическое:
-при температуре 38.5 и выше- прием парацетамола 500 мг (максимальная разовая доза 1000 мг, максимальная суточная доза 4000 мг) не больше 4 раз в сутки;
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-горло можно полоскать раствором фурацилина 1-2 таблетки на стакан воды или раствором ротокана 1ч. л. на стакан воды- 3-4 раза в день
-при болях в горле можно использовать Ингалипт, Гексорал, а так же пастилки Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день, при заложенности носа- препараты на основе ксилометазолина (Ксилен, Отривин, Снуп).
- при сухом кашле можно использовать Ренгалин по 1-2 таб 3 раза в сутки, противокашлевые препараты, например, сироп Омнитус 30 мл 3 раза в сутки.
- ингаляции с Пульмикортом для уменьшения воспаления и отёка в дыхательных путях.
-витамины в профилактической дозировке: витамин C 500 МЕ- 4 недели, витамин D 2000 МЕ длительно.
При ухудшении самочувствия, повышении температуры рекомендуется очный осмотр врачом для аускультации лёгких.