Может ли влиять железо на ттг

Елена Арсеньева16 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

Добрый день
Итак
Железа чуть снизила свою функцию
Если женщина не планирует беременность до ТТГ 10.0 заместительная гормональная терапия не показана
А показано возмещение дефицитов
В частности дефицитов железа и витамина Д
Дефицит железа обычно возмещают сорбифером по таблетке два раза в день три месяца
С витамином Д все в порядке
Показана поддерживающая доза 2000МЕ в день
И необходимо выяснить причину снижения функции щитовидной железы
Для этого рекомендуют сделать узи щитовидной железы и сдать антитела к тпо

Мадина Османова16 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.Уровень железа не связно с состоянием щитовидной железы, ваши симптомы скорее связаны а дефицитом железа. В связи с этим необходимо корректировать уровень ферритина.
Что касается ттг, изменения не значительны, данный уровень ттг мы корректируем, если вы в ближайшее время планируете беременность, во всех остальных случаях уровень ттг может прийти в норму самостоятельно, необходимо наблюдение в динамике через 2 месяца за уровнем ттг

Анастасия Мартынова16 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Теоретически железодефицит может немного влиять на изменение ТТГ. Но так же ТТГ может и самостоятельно повышаться.
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиниыеским гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при ближайшем планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность в ближайшие месяцы не планируете, то достаточно лишь проконтролировать ТТГ и Т4 св через 3 месяца без терапии

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Описанное состояние может быть связано с железодефицитом
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Обычно с учетом показателя терапия длится минимум в течение 2 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Зарина Дзуцева16 Декабря 2025

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализах отмечается снижение ферритина, что говорит о дефиците железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- например, тардиферон 80 мг/сут - назначается, как правило, на 2 мес.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.

Повышение ТТГ незначительное, поэтому для уточнения причины его повышения рекомендовано сдать анализ крови на АТ-ТПО и контроль ТТГ и Т4 св через 2 мес.

Будьте здоровы!

Ирина Рыжова16 Декабря 2025

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Планируете ли в ближайшее время беременность? Если нет, то первоначально рекомендуют восполнить железодефицит( его наличие также может давать небольшой подъём ТТГ) гормональное лечение по щитовидной железе назначают только в том случае, если ТТГ более 10, либо если более 4,0, при планировании беременности.
Дополнительно в подобной ситуации рекомендуют сдать АТ-ТПО и АТ-ТГ для исключения аутоиммунного процесса+ узи щитовидной железы, ТТГ контроль через два месяца.
Ферритин низкий- указывает на латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина.
При приеме препаратов железа не совмещают их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также, обогащают рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Нет ли обильных месячных? Проблем с ЖКТ?