Что вас беспокоит?
Поджелудочная железа
Здравствуйте, подскажите какие анализы лучше сдать для проверки поджелудочной железы. На УЗИ б/п паренхима повышенной эхогенности. Так же тянет левый бок с начала лета. Утихает только когда ложусь и сплю. С приемом еды не как не связанно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для определения функции поджелужочной железы необходимо сдать биохимический анализ крови на определение активности ферментов поджелудочной железы и копрограмму.
Повышение эзогенности на УЗИ может быть из за того, что перед обследованием не выдержан голод 12 часов и употреблялись накануне жирные продукты, мясо, бананы
Здравствуйте, сдайте в биохимии щф, ггтп
Анна, Гамма-ГТ 59, ЩФ 108
Здравствуйте. Биохимические лабораторные показатели работы поджелудочной железы:
Билирубин – отмечается повышение прямой его фракции при желтушной форме панкреатита.
Трипсин – протеолитический фермент, расщепляющий белки. Повышается при отеке фатерова соска, спазме сфинктера Одди, когда панкреатический секрет вырабатывается, но не может выделиться в просвет кишки, он попадает в кровь в больших количествах при панкреатите и панкреонекрозе. Норма – до 60 мкг/л.
Альфа-амилаза – фермент, расщепляющий крахмал. Его количество повышается в крови при нарушении выведения сока поджелудочной железы. Нормальный показатель – 16-30 г/л в час.
Липаза – энзим, расщепляющий жиры. Рост его уровня наблюдается при панкреатите и аутолизе органа. Норма – активность до 190 Ед/л.
Глюкоза. Содержание сахара в крови регулируется гормонами инсулином и глюкагоном. Первый снижает ее уровень, второй – повышает. Назначается также тест на толерантность к глюкозе. Уровень вещества можно определить в домашних условиях с помощью глюкометра.
Инсулин – гормон, вырабатывающийся бета-клетками и выделяющийся во внутреннюю среду организма.
Кроме анализов рекомендую пройти МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства для более точной визуализации поджелудочной железы и близлежайших органов.
Здравствуйте, помимо биохимического анализа и копрограммы еще наиболее информативный метод -определение панкреатической эластазы в кале. Это золотой стандарт в диагностике внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте. признаков панкреатита поо вашему УЗИ не выявлено. Надо сделать УЗИ почек. Сами по себе ферменты поджелудочной железы бывают повышены крайне редко, так что исследование амилазы крови, диастазы мочи ничего не даст.Так же, как и эластаза кала. Ваше состояние пока можно расценить как боли неясного происхождения в левом подреберье. Требующие уточнения. В связи с последним надо сделать ФГС, копрологию + скрытую кровь, кальпротектин и по этим данным сориентироваться, необходима ли колоноскопия.
Принятый ответ
Добрый вечер.
По узи у вас нет панкреатита.
Более точно осмотр проводят при мрт брюшной полости, но в вашем случае она не показана
Здравствуйте копрограмма
Бх крови
Дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Доброго вечера!!!ДЛЯ исключения проблем с поджелудочной железой рекомендую в обязательном порядке
1. липаза поджелудочной железы
2. панкреатическая эластаза- норма 200 ед и выше
3. кт обп + контраст.
Но по описанным у Вас данным больше данных за патологию толстой кишки -ее селезеночного изгиба- сделайте копрограмму для начала.Есть ли у Вас аллергия? Если нет, то распишу терапию для улучшения состояния
Елена, все конечно не пробовал, но алергии вроде как нет
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перед едой за 30 мин -7 дн+
2. пробиолог срк 1 кап 1 разв день перед едой непосредственно-1 мес
3. тримебутин форте 300 мг 2 раза вдень перед едой -1 мес
Елена, подскажите , а эти лекарства сильно влияют на печень , а то у меня шас АлАТ 89, и гаммаГТ 59
не переживайте , это не ухудшит сстояние печени.Но откуда алт повышен?
Елена, пока не знаю, пропил 20 дней гептрал, алат сперва стал падать, потом опять поднялся, а гаммагт упала за 20 дней с 113 до 59
Елена, завтра пайду здавать на гепатит анализы
Хорошо, давайте начнем с вирусных гепатитов
Елена, тогда я завтра сперва сдам вот эти анализы
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)
Да
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, ФГДС. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Марина, докрепил анализы которые делал 30 числа, нет только анализа покалу, фгдс. Каптограмму хочу сдать завтра, а вот фгдс пока не знаю.
У Вас повышена АЛТ и ГГТП что говорит оналичии воспаления в печени. Какой у Вас вес тела?
Марина, 89-90
Придерживайтесь диеты №5, начните прие Урсофалька по 1 капс (250мг) на ноч 7-10 дней далее - 2 капс на ночь +1 капс во время ужина 2 месяца, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс во время еды 14 дней=далее по требованию, Одестон по 1 табл 3 раза в деьза 15-30 минут д еды 14 дней. Контроль биохимии крови после лечения..ЗДоровья Вами удачи!
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202511 ответов
- 14 Марта 4 ответа