СпросиВрача

Что вас беспокоит?

За две недели до месячных страшно отекаю

Здравствуйте! Мне 41 год, года два назад начали появляться страшные отеки лица перед месячными, недели за две. До этого принимала джес плюс (не регулярно, месяц через 2, по мере необходимости) через полтора года такого приема- бросила совсем и тогда стала отекать, мочеоьделение стало очень скудным и редким, проверяла почки, терапевт сказал, что отклонений нет, фильтруют нормально. Пришлось ограничить себя в еде, исключить всё соленое, копченое, даже при приготовлении еды почти не добавляю соль. От отеков спасалась Канефроном, но принимать Канефрон не хотелось бы на постоянной основе, пробовала верошпирон- не помог вообще. Снова начала джес плюс, сейчас принимаю второй месяц, отеки прошли, прошли запоры и мочеотделение нормализовалось, но снизилось либидо( я в панике от этих отеков! Лицо такое, что стыдно на работу ходить( Скажите, с чем это связано, можно ли избавиться от отеков без кок и без Канефрона?

Нет
41 год
2 Февраля 2025·Просмотров: 20445·Людмила, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию ситуации, таким образом у вас проявляется отечная форма пмс.
Это происходит из-за повышения уровня прогестерона во второй фазе цикла и на этом фоне начинается задержка жидкости. При такой форме пмс есть два эффективных пути, это прием диуретических препаратов для выведения излишней жидкости, либо гормональная контрацепция для поддержания одинакового уровня гормонов без повышения.
Если кок вам подходит и не противопоказаны, а также вы не планируете беременность, то можно остаться на них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Наталья Андреевна, связано ли появление отеков с возрастом или это от нерегулярнрго (неправильного )приема кок?..потому что до 40 у меня никогда такой формы пмс не было. Набухала грудь, живот, но никак не отеки

С нерегулярным приемом кок связи нет, с возрастом возможно, цикл в течение жизни меняется и могут появляться симптомы, которых ранее не было.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила! То, что вы описываете - отечная форма предменструального синдрома. Связано этос влиянием прогестерона во 2ую фазу (расширение вен, задержка жидкости).
Молочные железы отекают? Отёки рук, ног, увеличение объёмов тела по одежде? Сколько кг+?
Цикл регулярный?
Менструация как по обильности, болезненности?
1. По диете всё верно, что задерживает жидкость, минимизировать. Сюда же относим и алкоголь, сигареты, шоколад, кофе. Лучше за 2 недели до менструации пить зелёный чай, травяные чай.
2. Из диуретиков лучше Диувер- меньше соли вызывает, его за 10-14 дней можно принимать, но желательно 1 р/6 мес сдавать кровь на электролиты и биохимию
3. Всё же КОК Вам помогает, но возможно, сменить Джес на Эстеретта или Новаринг (вагинальное гормональные кольцо) - в меньшей степени влияют на либидо.
4. Если есть противопоказания к приёму кок, можно попробовать Циклодинон

Так же рекомендую проверить щитовидную железу (ТТГ,Т4), сдать анализ на пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, да, грудь набухает, но не критически, лет 15 назад было так, что трогать было больно, руки, ноги отекают очень незначительно, в весе прибавляю максимум 2-2,5 кг, начало месячных очень болезненное, приходится принимать обезболивающие, на второй день боль слабеет, продолжительност 7 дней, первый день скучные выделения, 2-3 день очень обильные, далее нормально. Вешу в обычном состоянии 60-61 кг, рост 167

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, менструальный цикл начал сдвигаться последние года 2, каждый месяц на 3 дня раньше (если в декабре начались 28, то в январе начнутся 25)

Поняла Вас, Людмила.
Всё же рекомендую сдать указанные анализы, а затем начать приём КОК, мне кажется, Вам должна подойти Эстеретта (3-4 месяца адаптация, на побочку особо сильно внимания не обращаем), но если по истечении 4 мес негативные эффекты приёма кок не прекратятся, переходите на Новаринг (кольцо вставляется женщиной самостоятельно во влагалище с помощью проводника, на 21 день, затем удаляется на 7 дней и потом вставляется новое).

Это может быть, не повод для переживаний 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, мой гинеколог сказала, что сдавать анализы на гармоны нужно во время месячных, будет ли результат корректным, если сдать во время приёма джес плюс? Или же месячные должны быть "настоящими", а не кровянистыми выделениями во время приёма таблеток пустышек?

Я так поняла, что вы не принимаете КОК, поэтому и написала, что сначала сдаёте анализы, потом начинаете принимать препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, сейчас уже снова принимаю кок, чувствую себя увереннее, т.к. отеки прошли.

Поняла, тогда действительно неинформативно, необходимо дожидаться свою менструацию, на 2-4 день через 2-3 часа,а после пробуждения, не позже 11.00 сдаётся пролактин.

Ттг, т4 можно сдать при приёме КОК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Александровна, благодарю Вас за консультацию, Вы меня успокоили, спасибо большое!

На здоровье! Берегите себя, будьте здоровы, привлекательны и уверены в себе!🌸🌸🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая то, что на фоне приема кок становится лучше, то , скорее всего , - это отечная форма пмс. Можно оставить прием Джесс и добавить дезайрик (интраназальный препарат, стимулирует либо, эффективно на фоне кок)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша ситуация действительно сложная. Отеки перед месячными могут быть связаны с гормональными изменениями, задержкой жидкости и другими факторами.
Перед месячными уровень прогестерона снижается, а эстрогенов может быть относительно больше. Это может приводить к задержке жидкости в организме. Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как Джес Плюс, может регулировать гормональный фон, что объясняет улучшение состояния при их приеме.
Причина возможно кроется в нарушении водно-солевого обмена. Даже при ограничении соли в рационе могут быть скрытые источники натрия (например, в хлебе, сыре, полуфабрикатах). Возможна индивидуальная чувствительность к колебаниям уровня электролитов.
Хотя вы проверили почки и отклонений не выявлено, иногда небольшие нарушения могут не сразу проявляться в анализах. Лимфатическая система также может играть роль в задержке жидкости.
Хронический стресс, недостаток сна, малоподвижный образ жизни могут усугублять отеки.
Что можно рекомендовать в такой ситуации, к примеру консультацию Нефролога для более детального обследования; эндокринолога для исключения проблем с ЩЖ и надпочечниками.
Так же рекомендуется пересмотр образа жизни:
Увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, авокадо, шпинат), чтобы сбалансировать уровень натрия.
Пейте достаточное количество воды (1,5–2 литра в день), чтобы избежать задержки жидкости.
Уменьшите потребление углеводов, особенно простых (сладости, мучное), так как они могут способствовать задержке жидкости.
Регулярная физическая активность (ходьба, йога, плавание) помогает улучшить лимфодренаж и уменьшить отеки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна Николаевна, да, живу в постоянном стрессе, сама связываю такой образ жизни с отеками, потому что раньше никогда такого не было((
Спасибо за консультацию, благодарю Вас🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹

Людмила, желаю вам крепкого здоровья и скорейшего избавления от всех триггерных факторов вызывающих стресс. 🍀🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас типичная форма отечной формы предменструального синдрома, когда под действие гормона второй фазы цикла прогестерона ткани отекают, попробуйте перейти на эстеретту, она содержит эстроген, который отличается тропностью тканей, но все кок в большей или меньшей степени дают побочный эффект в виде снижения либидо. Дросперинон это производное мочегонного спиронолактона(верошпирона), проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы подобрать максимально эффективную дозировку, должен помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.