Что вас беспокоит?
ГСД на раннем сроке без лечения
Здравствуйте. Жен., 26 лет, первая беременность 14 , 5 недель. Рост 150, вес до беременности - 45, в первые два месяца от токсикоза упал до 43, 5, сейчас 44 кг. От тошноты принимала дуонику 3 табл. в день. Пью очень мало, только запить витамины., потому что от воды - тошнит. Ела все подряд от радости, что могу есть. В 9 недель глюкоза 5,7, эндокринолог сказала, после токсикоза - диета. Выявлено в 13 недель повышение глюкозы натощак - 5,65, через час натощак в платной - 4,8; HbA1c - 4,8. Эндокринолог сказала пока соблюдать диету. Соблюдаю четвертый день. Все вредное исключила, диета строгая, ем дробно, раздельно. 1 день: натощак - 5,6, через час 6,2 (но мало поела углеводов), 2 день: натощак - 5,8, через час - 7; 3 день - натощак 5,8, через час - 7,3, через два - 5,7 (к этому времени я уже хотела есть, и вообще, хочу все время что-то жевать). 4 день - 5,8; через час - 7. Диабета у родных нет. Стараюсь двигаться, но работа сидячая. Вопросы: 1. должны ли уже изменяться показатели глюкозы или еще рано? На диете она еще и повышается. 2. То, что я почти не пью чистую воду, может как-то влиять? 3. Получается, лечения нет, может ли это уже повлиять на ребёнка? Первое узи 12 недель- норма. Стоит ли сейчас идти на УЗИ. Переживаю очень. Если инсулин, его ещё неделю оформлять, что мне делать?Очень жду Ваши рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. За это время с ребёнком всё в порядке, переживать не стоит. На коррекцию питания даётся 2 недели. Но показатели натощак явно высоковаты. Поэтому лучше всего вести и дневник питания. Когда последний приём пищи? Из чего он состоит? Если показатель утром останется высоким, через 2 недели от начала диеты назначается инсулин. То что не пьете воду на показатели не влияет.
Дина Михайловна, здравствуйте. Ужин в 18 часов: салат из огурцов, помидоров и листья салата, капля масла растительного, замеченный стейк индейки, каша киноа. В 19.30 - творог 5%, хлебец ржаной., чай черный слабый с лимоном. Больше месяца не было лечения, УЗИ на этом сроке покажет отклонения?
Нет, ничего не покажет, глюкоза крови невысокая, чтобы были отклонения. В данном случае боимся наличия фетопатии, а для ее развития нужно с высокими значениями ходить всю беременность.
Попробуйте в 19.30 поесть и погулять, померить значение утром и посмотреть снижается показатель или нет.
Дина Михайловна, благодарю. Дневник веду, все записываю. Вечером выполню Вашу рекомендацию. Спасибо
Дина Михайловна, благодарю. Дневник веду, все записываю. Вечером выполню Вашу рекомендацию. Спасибо
Посмотрите, переживать не стоит, если показатели не станут лучше дадут длинный инсулин.
Дина Михайловна, я в полной растерянности, по тест - полоскам кето- глюк у меня кетоны 8!!! Что мне делать?
Ничего, это от гипоуглеводной диеты, у беременных очень быстро кетоны образуются. Ничего страшного в этом нет, по хорошему больше пить воды, есть медленные углеводы в каждый прием пищи.
Дина Михайловна, можно ли смешивать углеводы в одном приеме пищи? В методичке написано, нельзя. Поэтому я их не добираю. Да и глюкоза тогда пойдёт вверх, теперь и кетоны выявились. Паника какая-то у меня
Принятый ответ
Не паникуйте, смешивать можно. Все хорошо, просто надо чуть добавить и разнообразить.
Здравствуйте. На диету даётся 2 недели, если натощак сахар держится выше 5.1 через час после еды выше 7 то назначается инсулин, сейчас уже должен быть результат соблюдения диеты, пить чистую воду нужно, но сахар не повышается от того что не пьёте, диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим индексом, легко усваиваемых углеводов, транс-жиров. Продукты, содержащие медленноусвояемые углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белок, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых. Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г - в среднем 150- 175 г углеводов в сутки. Перерыв между приемами пищи - 2,5 - 3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день - не более 10 часов
Ленар Равилович, я в полной растерянности, по тест - полоскам кето- глюк у меня кетоны 8!!! Что мне делать?
Кетоны могут быть если слишком строго ограничить углеводы
Ленар Равилович, из- за этого подняться до 8?
Принятый ответ
Да, легкоусвояемые углеводы ограничивайте а медленноусвояемые можно
Добрый день
Сахар уже должен снижаться натощак
Количество воды не влияет
Показан продленный инсулин на ночь
Например,Левемир 2 ед в 22.00
Дозу инсулина увеличивать каждый день на 1 ед,пока стойко не будет ниже 5.1 натощак
Сейчас срок ещё очень маленький и повышенный сахар не влияет на плод
У нас есть время все нормализовать
А вообще повышенный Сахар приводит к ускоренному росту внутренних органов плода и как следствие-снижению их функции
Елена Борисовна, я в полной растерянности, по тест - полоскам кето- глюк у меня кетоны 8!!! Что мне делать?
Кетоны в моче в вашем случае это не от высокого сахара,а от недоедания медленных углеводов
Следите,чтоб трижды в день в рационе была крупа и овощи
И достаточно пейте
В том числе минеральную воду
Елена Борисовна, можно ли смешивать углеводы в одном приеме пищи? В методичке написано, нельзя. Поэтому я их не добираю. Да и глюкоза тогда пойдёт вверх, теперь и кетоны выявились. Паника какая-то у меня
Принятый ответ
Ну ведь крупа и овощи это углеводы
И их как раз смешивать рекомендуется
То есть идеальный прием пищи выглядит так
Четверть тарелки белок:мясо,рыба,яйца,творог
Четверть крупа,хлеб,картофель,цельнозерновые макароны и 200 г овощи-фрукты
Фрукты лучше в завтрак
Овощи в обед и ужин
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад5 ответов