Консультация травматолога /

Укусила собака — вопрос №393185

2477 просмотров

Добрый день!
11 января ввязалась в разборку двух собак, в итоге одна случайно укусила в области лучезапятного сустава, от болевого шока (или испуга) чуть не потеряла сознание. Кожные покровы не повреждены, спас пуховик. В первые 4 часа был губокий темный след от клыка.
К утру двигательные функции кисти восстановились, отечность стала меньше.
Сейчас беспокоит онемение кисти в состоянии покоя, боль в кисти при сгибании, ноющая боль в месте укуса, отдающая в локоть, сохраняется небольшая отечность. Сделана рентгенография - патологии не выявлено. Очный осмотр травматолога только в пятницу.
Необходимо ли провести дополнительно УЗИ мягких тканей?
С уважением и благодарностью

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Как таковой необходимости в УЗИ на данный момент я не вижу. А вот показаться травматологу с целью вакцинации от бешенства и столбняка нужно обязательно. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Александр, благодарю.
Собака домашняя, все прививки в срок.
Если не было повреждения кожных покровов и слюна собаки не попала на кожу, уколы тоже необходимо ставить?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Тогда не совсем ясно Ваше выражение "глубокий след от клыка". Вам виднее было ли повреждение кожи, я Вашу руку не видел на момент после укуса и из Ваших слов мне сложно однозначно судить об этом. Если у собаки все прививки в срок, то от бешенства можно не прививаться. А вот от столбняка обязательно, но если было нарушение целостности кожных покровов (ссадина). "Глубокий след от клыка" я понимаю под ссадиной, тем более раз он "глубокий". Смотрите сами, что Вы под этим подразумевали. Отек возник просто от повреждения глублежащих тканей из-за сжатия челюстей собаки. Осталась ли целой кожа, или нет - смотрите сами. До пятницы следов повреждения кожи может и не остаться, потому нужно решать сейчас, было оно или же нет.
Врач УЗД, Хирург
Нет. Если животное известно и привито и не было повреждения мягких тканей-прививки неинужны
Клиент
Александр, губокий след - это как будто вмятина, глубина была около 5 мм, но при этом кожа не повреждена, крови не было
Ортопед, Травматолог
Если Вы уверенны, что кожа не повреждена, и собака была привита в срок от бешенства. То ни от бешенства, ни от столбняка прививаться не нужно.
Врач УЗД, Хирург
В результате славления развился " краш-синдром"- размозжениетмягких тканей.
Я Вам жто без всякого УЗИ скажу
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю за ответ!
А сможет ли мне травматолог поставить диагноз без УЗИ?
Внешне рука выглядит почти как обычно, но боль все-таки беспокоит
Врач УЗД, Хирург
Я Вас умоляю! Зачем травматологу УЗИ?
Вы сказали- было сдавление через пуховик?
То есть непосредственно кожа в пасть не попала?
Клиент
Елена, рентгенолог сказала, что надо УЗИ мягких тканей сделать, т.к кости целы))
Был надет пуховик, кожа на руке осталась цела
Врач УЗД, Хирург
Мои рекомендации носят лишь консультативный характер. Если Вы непременно желаете сделать УЗИ то делайте конечно.
Врач УЗД, Хирург
Надо начинать лечение:
1. Носить фиксирующую повязку- эластичный бинт или ортез
2. Нимесил по 1 порошку ( разводить в полстакане воды- 2 раза в день)- 5 дней
3. Трентал по 1 т× 2 р в день-10 дней
4 . На запястье - на час вечером влажно высыхающая повязка с раствором димексида в разведении 1/ 3
Днем-массаж с гелем лиотон 1000
Педиатр
Ультразвукового исследования делать не нужн, осмотр трпвматолога, обязательно назначение антибиотиков при подозрении на инфицированную укушенную рану. Однозначно Введение антирабической вакцины.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
И совет бывалой собачнице : при драке собак к мордам не приближайтесь: хватайте за задние лапы и растаскивайте. Кобеля можно стукнуть по яичкам.
Педиатр
Да и столбнячной тоже, если не прививались более 10 лет
Невролог, Нарколог
Добрый день!Укусила неизвестная Вам собака- тут прививку от бешенства нужно делать! Перелома руки нет, уже хорошо.
Но есть открытая рана мягких тканей, скорее всего, инфицированная. Надеюсь, асептическую повязку с фурацилином хотя бы сделали?.Нужна консультация хирурга и перевязки.
По поводу кисти - сейчас боль прошла, движения восстановились, сохраняется только онемение? Скорее всего, идет нейропатия локтевого нерва за счет отека мягких тканей. Для профилактики углубления невральных расстройств проведите курс витаминов В1 и В: по 10 штук каждого через день и никотиновую кислоту по 2 мл 10 дней, ее ставить только после еды.Узи мягких тканей не актуально, актуальна прививка и хирургические перевязки.
Ортопед, Травматолог
1. Если слюна не попала на кожу, вакцинация никакая не нужна. Ни от бешенства, ни от столбняка.
2. УЗИ не нужно.
3. Нужна косыночная повязка или такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8102_l_bandazh_podderzhivayushchiy_dlya_ruki_posle_travmy_kosynka.html
Рука должна полностью вместе с кистью лежать на повязке. Кисть должна быть выше локтя для уменьшения отека.
4. Пять дней можно попринимать Найз с Омепразолом. Местно на место отека троксевазин гель. На ночь компрессы с Димексидом.
При выполнении рекомендаций отек пройдет за 5 дней.
Онемение может остаться дольше, но постепенно пройдет. Оно связано с компрессией нервов во время укуса. Поэтому важно быстрее снять посттравматический отек, чтобы освободить нервы от сдавления.
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, по описанию ваших симптомов в результате укуса произошло сдавление лучевого нерва, купите мазь кетанал и эластичным бинтом ограничте движение в течение недели всё пройдет
Хирург
Здравствуйте, нужен осмотр травматолога/хирурга/рабиолога с целью проведения профилактики бешенства если повреждены кожные покровы - было ослюнение, оцарапывание + привиться от столбняка, если не привиты. Отек будет постепенно уходить. Правильнее было бы область травмы показать доктору или прикрепить фото
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Если укус был через пуховик,то слюна нп попала. Значит вакцинация не нужна.Онемение связано с временным давлением лучевого нерва. Покой необходимо дать руке.Если в течение 10 дней не пройдет,необходимо обратиться к неврологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге после укуса собаки
9 октября 2023
Флаффи, Москва
Вопрос закрыт
Напала собака , но не прокусила кожу
11 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Укусила собака беременную
2 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Укусила привитая собака
20 июля 2024
Алекс, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва