Расшифруйте пожалуйста анализы

Наталья Илларионова16 Декабря 2025

4.0

Педиатр, Фтизиатр

33 154 консультации

Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты и соэ в возрастной норме, есть небольшое нарастание нейтрофилов, моноциты повышены признаки течения вирусной инфекции, по анализу мочи воспалительных изменений нет, обнаружение кетонов связано с недостатком питьевого режима, так же в связи с этим повышен гемоглобин и эритроцитарные показатели. Есть ли положительная динамика в виде удлинения интервалов ?

Алина Асланова16 Декабря 2025

5.0

Педиатр

68 370 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии острой бактериальной инфекции и антибиотики в таком случае не назначают . Кетоны в моче возникают на фоне интоксикации, высокой температуры, недостатке питьевого режима – рекомендуется соблюдать из расчёта 30 мл на килограмм массы тела в сутки 

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Гузеля Алексеева16 Декабря 2025

3.6

Педиатр

4 564 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Воспалительных изменений в анализе крови и мочи нет. Имеются данные за сгущение крови, а также выявлены кетоны в моче, что может косвенно говорить о обезвоживании у ребёнка. В подобных случаях требуется достаточное отпаивание из расчета не менее 40-50мл/кг/сут( вода, морсы, бульоны и т.п.).
Признаков бактериальной инфекции, по анализам не выявлено, в связи с чем, в подобных случаях, антибиотикотерапия не показана.

Лина Урусова16 Декабря 2025

4.5

Педиатр

9 645 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, что связано обычно с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется 30-40 мл/кг, по лейкоцитарной формуле - показатели в абсолютных цифрах в норме, немного повышена СОЭ. Такая картина крови обычно характерна для вирусной инфекции. Многие вирусы могут давать подъемы температуры в течение 7-10 дней. По анализу мочи воспалительных изменений нет, появление кетонов связано с высокой температурой. В подобных случаях показаний к антибиотикам нет, обычно рекомендуют симптоматическое лечение.

При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Какой вес ребенка?нет ли других симптомов - кашля, насморка?