Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3932842

Что вас беспокоит?

Повышенный АТ-ТПО

Добрый вечер, ат-тпо 493.9, ТТГ 2.50, т4 свободный 8.21, т3 свободный 4.32, узи щитовидки показало, что она рыхлая и ячеистая. На данный момент 35 недель беременности

нет
22 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 72·Валерия

Принятый ответ

Добрый вечер.
Повышение антител к тиреопероксидазе говорит о том, что высокий риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
«Рыхлые»изменения по узи характерны для этого процесса, плюс еще и беременность.
Пока функция щитовидной железы в норме, специфического лечения не требуется.
По современным данным при беременности в 3 триместре, уровень ТТГ , при положительных антителах необходимо держать менее 3. Вы укладываетесь в эти цифры . С малышом все хорошо)

Лилия Сергеевна, скажите пожалуйста, какое требуется лечение ?

В данный момент лечение не требуется, необходимо провести контроль ТТГ через 4 нед, соответственно после родов так же контроль через 6-8 недель.

Принятый ответ

Добрый вечер !
Ат-тпо показывает наличие аутоиммунного процесса который может стать причиной снижения функции щитовидной железы . А может и не стать- зависит от наследственности и окружающих факторов среды .
Все гормоны у вас сейчас в норме .

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител), поэтому не переживайте.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

Контроль ТТГ, СвТ4 1 раз в год, УЗИ ЩЖ 1 раз в 2 года.

Принятый ответ

Здравствуйте!

ТТГ в норме. Железа дорого функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики. На течение беременности и на малыша не влияют

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (+ через 2-3 месяца после родов, так как при наличии антител возрастает и риск развития послеродового тиреоидита)

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.

На беременность и на ребенка данные антитела никак негативно не влияют.

Здравствуйте. Повышение только антител когда гормоны в норме означает носительсто, это не опасно для ребёнка, контролируйте ттг 1 раз в год, антитела контролировать не имеет смысла они будут повышены всегда, лечения этого состояния нет. Принимайте йод 200-250 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью тоже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.