СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грипп?вирус или простуда?

Ребенок 2.4 года Начал жаловаться на боли в носике, сразу промыла солевым раствором , но уже к вечеру резко температура появилась 37.9 дала ибупрофен, через 6 часов уже температура 38.4. Дала номидес 2.5 мл, виброцил, тамтум верде. Правильно ли я сделала?

Нет
30 лет
16 Декабря 2025·Просмотров: 41·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Все верно, носик рекомендуют промывать солевым раствором, эффективнее лейкой или шприцом, при сильном отеке допускают использование сосудосуживающих, но не более 3 раз в день и не более 5 дней.

А вот спреи в горло до 3 лет использовать не рекомендуют, они могут провоцировать рефлекторный ларингоспазм.

Из описанной ситуации наиболее вероятна вирусная инфекция, при которой рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение, а при гриппе так же номидес.

В таких случаях можно провести экспресс-тест на грипп (информативнее натощак и по технике забора мазка, согласно инструкции), при положительном результате прием номидеса будет оправдан.

При сохранении температуры более 3-4 дней рекомендуют сдать общий анализ крови, с-реактивный белок для исключения присоединения бактериальной инфекции.

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг ( половина веса в мл), интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг (вес умножить на 0.625, для формы суспензии 120/5), интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Николаевна, скажите пожалуйста а деринат в носик можно из сосудосуживающих?
И ничего что я на ночь уже дала номидес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Николаевна, спасибо огромное за консультацию

Принятый ответ

По мнению многих экспертов и специалистов эффективность препарата Деринат ставится под сомнение.
При насморке эффективным лечением остаётся промывание носа солевым раствором, а при отёке слизистой носа, которая мешает есть/спать рекомендуют сосудосуживающие по воз, например, називин, но не более 3 раза в день и не более 5 дней, Деринат не относится к сосудосуживающим.

Ничего страшного в таких случаях нет, что уже дали номидес, при подтверждении диагноза гриппа рекомендуют допить до 5 дней курс

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Николаевна, спасибо ещё раз.

Здравствуйте, рекомендуется всё же провести экспресс-тест на грипп, если положительно, приём номидес продолжить до 5 полных дней. Доза для данного возраста верная 2,5 мл.
Лечение при вирусной инфекции обычно симптоматическое. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Евгения Григорьевна, спасибо огромное за консультацию.

Скорейшего выздоровления малышу 🙏

Здравствуйте!

Промывание носа солевым раствором правильно и эффективно.
Ибупрофен можно при температуре выше 38.5C или плохом самочувствии ребенка.
Номидес рекомендуют принимать только при подтвержденном гриппе , можно купить в аптеке / на маркетплейсе экспресс тест на грипп и ковид, при положительном результате на грипп прием препарата обоснован.

Спреи до 3 лет не рекомендуется принимать в горло из-за риска ларингоспазма.

При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен /ибупрофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Важно также проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения 50-60%, температуры 20-22 градуса, профилактический приём витамина Д ( 1500 МЕ).

Здравствуйте.

В целом тактика ваша Верная.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней либо для снятия отека можно использовать гипертонические солевые растворы

Спреи деткам в горло использовать не нужно, так как до 3 лет сохраняется риск ларингоспама
(тантум верде и подобные)

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22

Учитывая, что сейчас активно распространяется грипп, то препарат номидес для лечения возможно использовать.
Для точности можно сделать экспресс тест на грипп, купить в аптеке.

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

Здравствуйте
Номидес препарат против гриппа
При обычном орви его не назначают

При гриппе , обычно, возникает высокая температура,может быть в горле и сухой кашель. Красные глаза ( сосудистая сеточка). Часто бывает ломота в мышцах.

грипп, можно подтвердить самостоятельно -сделать экспресс тест.
Тест продается в аптеке.

При положительном результате продолжаем номидес

В подобной ситуации деринат не назначают
При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.