СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление на фоне ПРЕСТАНС 5+5

Мне 52г был на приеме у кардиолога и он прописал ПРЕСТАНС 5+5, Второй день принимаю, давление излишне снизилось, измерял давление 5 раз в день минимум 95*72 максимум 119*70. Занимаюсь спортом ежедневно лыжи 20 км, сегодня на лыжне почувствовал что сил нет и очень устал через пол часа после лыж и душа померил давление 95*72, ранее до приема таблеток после тренировок было в среднем 120*80, а так в течении дня держалось 135*85 иногда вылазит 148*95 измеряю 4 раза в день если брать средний показатель то за два месяца получилось 131*88. Нужно ли мне вообще принимать эти таблетки.

12 Января 2021·Просмотров: 14349·Андрей, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Андрей, здравствуйте! Не принимайте лекарства! Вам достаточно ограничить прием соли! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Сергей, Сейчас уже ограничиваю, но результата нет

Принятый ответ

Вам нет необходимости в медикаментозном лечении; престанс Вам не нужен!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Сергей, Я тоже все больше к этому склоняюсь, что эпизодические подъемы давления максимум 150*95 при преобладающим 135*85 и очень частом 127*80.

Здравствуйте, Андрей.
Так сильно снижать АД конечно не стоит. Какое у Вас было АД до приема престанса? и принимали ли какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, Нет ни каких а какое было я писал в вопросе, могу повторить за пару месяцев 4 раза в день мерил среднее 131*88, преобладает 135*85 но иногда бывает и выше, максимум 150*97, Но после Но после Короновируса в конце декабря потерял 4кг теперь давление ниже

Еще раз прочитала, максимум было 148 на 95. Совсем без таблеток не получится обойтись, но достаточно будет престариума (один из компонентов престанса) в дозе 2 или 4 мг утром. Второй компонент престанса - амлодипин сильно снижает АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, 148*95 у меня бывает максимум нару раз в неделю и не более чем в течении часа, при этом утром после тренировки почти всегда ниже чем 120*80.

Делали ли УЗИ сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, Да делал, и крдиограму делал, и полный комплекс анализов делал, после того как очухался после КОВИДА, но кардиолога почему то это не заинтересовало, он только узи сделал

Прикрепите пожалуйста ЭКГ и УЗИ сердца. От их результатов во многом зависит необходимость приема лекарств.

И результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, Анализы и кардиограму а также результаты узи выложил, Анализы в основном делались сразу после Ковида с пневмонией но не тяжелой

Здравствуйте, думаю, стоит сменить препарат на периндоприл 4 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
После ковидной инфекции очень частое осложнение склонность к повышению АД, но как таковой артериальной гипертонии у Вас нет, учитывая цифры АД.
Перестанс- это сильный , двухкомпонентный гипотензивный препарат, он Вам не показан точно.
Я думаю, Вам необходимо измерять АД утром и вечером и ситуационно при АД 140/80 и выше принимать минимальную дозу препарата - табл Вальсакор 80 мг, если ниже АД - то не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Юлия, я измеряю 4-5 раз в день
Вот так у меня бывает: 8 утра 116*79,в 12:00 126*80 в14:00 131*85 в 18:00 151*92 в 20:00 99*64 после четвертинки капотен.

Андрей, в таком случае в регулярной гипотензивной терапии нет необходимости, так как учитывая цифры АД , это физиологический подъём АД к вечеру , в принципе нормальная адекватная реакция сосудов. Я даже думаю, что если Вы при верхних цифрах 150 не будете принимать Капотен - организм самостоятельно справится и нормализует АД !!! Ваш сосудистый тонус адекватно функционирует, поэтому не торопитесь с таблетками. В течение 2-3 месяцев после Ковида АД полностью восстановится!!!

Принятый ответ

По анализам остаточные явления вирусной инфекции и последствия лечения, видимо антибиотиками (повышение печеночных ферментов). Нужно пересдать анализа на глюкозу, АСТ и АЛТ. Повышен уровень холестерина и судя по уплотнению стенок аорты по УЗИ сердца (атеросклероз), этот уровень повышен уже давно. Соблюдаете ли диету? Однозначных показаний к постоянному приему лекарств для снижения АД нет, но, думаю, что оптимальный вариант будет прием престариума 2 или 4 мг утром 3 месяца, затем отмена и контроль АД. С повышением сахара нужно разбираться, это очень важный момент, возможно это была реакция на терапию ковида, поэтому повторите анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, по глюкозе у меня специфический обмен веществ из-за спорта а точнее ежедневных тяжелых тренировок на тощак , то есть глюкоза поднимается перед тренировкой а после нее падает и дальше весь день в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.