Что вас беспокоит?
Не прекращаются месячные
Родила 4 месяца назад. Два с лишним месяца были лохии, потом сразу начались месячные. Сначала 8 дней были хорошие, как обычно, использовала большие прокладки. Потом началась мазня -коричнево- красная, красная, красно-черная. Идет до сих пор, то мазня сменяется кровью, то кровь коричнево черное мазней. Я уже не знаю на что думать. Делала узи три раза, спустя месяц, потом спустя ещё один месяц и сейчас на той неделе, прикреплю. Что это может Быть? Насколько это опасно? Может Быть онкоцитологию сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В послеродовом периоде может происходить изменение характера менструации, могут отмечаться длительные мажущие выделения после окончания менструации, чаще всего это связано с изменениями гормонов, а также влиянием высокого уровня пролактина. Уточните пожалуйста кормите ли вы грудью? По ультразвуковому исследованию не выявлено каких-либо отклонений.
Нет, первый месяц кормила. Сейчас уже нет. Было кс.
Не применялись кровоостанавливающие препараты?
Нет
В подобных ситуациях обычно рекомендуется применение кровоостанавливающий препаратов, например транексамовая кислота. При отсутствии эффекта на фоне кровоостанавливающего препарата рекомендуется проведение повторного ультразвукового исследования для оценки состояния эндометрия.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , после родов выделения могут быть длительные
По узи патологии эндометрия не выявлено
В подобных случаях рекомендуют Транексам 1000 мг 3 раша в день , до чистой подкладной
Подскажите, а такое бывает ?
Да. Часто во время грудного вскармливания
Да и без него
А это не может Быть как-то связано с онкологией или несостоятельностью рубца? Переживаю очень.
Вообще до родов я принимала кок, так как у меня была проблема до месяных постоянно были коричневые выделение около недели - двух и не прекращались. На кок все было хорошо. Причину так и не нашли.
Вы кормите грудью. ?
Нет
Тогда есть смысл начать прием Транексама
Понаблюдайте 2-3 месяца
Если будет повторяться , значит есть смысл начать прием КОК
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ ничего патологического не выявлено. Эндометрий не утолщен, полипов не описывают. Кист нет. После родов цикл может устанавливаться более длительное время. Но учитывая что кровянистые выделения идут уже долго обычно рекомендуют использовать Транексам по 1000 мг каждые 8 часов до пяти дней или до остановки выделений. Также рекомендуют сдать клинический анализ крови, анализ на железо, ферритин и витамин D
Спасибо большое. А не с какой онкологией или какой-нибудь несостоятельностью рубца может быть связано? Вообще до родов я принимала кок, так как у меня была проблема до месяных постоянно были коричневые выделение около недели - двух и не прекращались. На кок все было хорошо. Причину так и не нашли.
Нет, ни с онкологией, ни с несостоятельностью рубца это не связано, не переживайте. Рубец формируется правильно
Причина мажущих выделений до менструации чаще всего является эндометриоз матки, но его не всегда видно на узи. Если вы принимали кок и они вам хорошо подходили, то можно начать прием со следующего цикла, если вы не кормите грудью
Понять бы, когда точно этот цикл. А подскажите, их можно всю жизнь принимать? В этом нет ничего такого?
Есть два варианта.
Можно начать прием Транексам и после остановки выделений ждать нового цикла, с первого по пятый день начать кок
Если выделения после транексама не прекратятся, то начать прием кок в любой из дней
Да, если нет ближайших репродуктивных планов, то их можно принимать вплоть до перименопаузы. Естественно проходя все профилактические ежегодные осмотры у гинеколога
Спасибо
Рада была помочь!
А подскажите, на узи написано про рубец- неоднородность структуры, это не опасно?
Это не опасно, пока он формируется. Далее в динамике не должно быть ниш, его истончения менее 4 мм, неровных краев
То есть пока о несостоятельности нет смысла говорить? А долго он может заживать ?
Рубец формируется в течение года. Формирование рубцовой ткани через пол года
Спасибо большое
Пожалуйста 🌺 скорейшего Вам восстановления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не очень поняла из узи и текста вопроса, сколько дней уже продолжаются выделения? Кормите ли сейчас?
Да, первые менструации после родов действительно могут проходить нетипично, в том числе — подобным образом, весьма обильно, часто или длительно. К сожалению, с этим женщины сталкиваются достаточно часто. Если по УЗИ исключена внутриматочная патология, то обычно это считается физиологической адаптацией и организм адаптируется и приходит в норму в течение нескольких циклов, обычно — около 6-9.
Менструация считается кровотечением, если прокладка макси наполняется полностью за 1-2 часа и так происходит 2 и более часов подряд. В таком случае наша цель — уменьшить объем кровопотери. Обычно с этой целью используется транексамовая кислота. Но в остальном, мы просто обычно ждем, пока организм адаптируется. Учитывая сроки после последнего проведенного узи, было бы полезно оценить полость матки и эндометрий в динамике сейчас. Также не исключена роль рубца в таком характере выделений, сейчас он только формируется, но давать выделения такого характера мажущего порой тоже может.
УЗИ делала на той неделе, это вот с той недели узи. По факту- если предположить что сейчас второй цикл- то 19 день, но вообще после дохий и первых месячных - мазня и кровь так и не прекращались не на день.
Возможно, дело действительно в рубце в том числе. По описанию узи на патологию эндометрия не похоже. Стоит оценить динамику на фоне транексама (обычно его в таких случаях используют в дозе 1000 мг х 3 раза в сутки - 4 дня, согласно инструкции), по дальнейшей динамике будет понятнее, в рубце дело или нет.
Хорошо
Спасибо
Надеюсь, смогла помочь!
А подскажите, а что делают с рубцом ?
Пока его просто оценивают в дальнейшем. Если вдруг действительно подозревают дефект его формирования, нишу и подобное, если выделения будут продолжаться регулярно, обсуждают метропластику.
Надеюсь, что обойдется. На узи девушка сказала, что рубец соответствует заживлению, и вроде как несостоятельности не наблюдает
Это - очень хорошо. Дай Бог так и останется и окажется позднее.
Принятый ответ
Добрый день, такие длительные кровянистые выделения уже можно назвать аномальное маточное кровотечение и требуется стационарное лечение, тап как уже вероятно имеет место анемия, с причина такого осложнения не установление менструальной функции, это все отговорки , а вероятнее всего активация генитальной инфекции, поэтому рекомендуется провести гемостатическое и противовоспалительное лечение в условиях стационара .
Поняла вас, обращусь очно к врачу. А подскажите, это очень опасно?
Анемия и хроническое воспаление матки, неполноценный рубец после КС - опасно или нет ?
Анемии нет
Сдавала анализы
Хорошо, но это все может быть в перспективе, поэтому я и написала, чтобы этого не развилось проведите полноценное лечение.Всего хорошего и быстрейшего разрешения проблем.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад20 ответов