Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3935271

Что вас беспокоит?

Ребёнок жалуется при мочеиспускании

Здравствуйте. Дочке 1,10 жалуется при мочеиспускании, говорит пипи бобо. Говорила так уже с неделю (не реагировали так как она вообще на любое место показывала и говорила бобо, потом спрашивали и отвечала, нет не бобо) но последние два дня я заметила, что ей действительно больно при пописе. Сдали анализ мочи, крови, сделали узи мочевого и почек. Со сбором мочи конечно сложно, но хотя бы что-то. Пожалуйста, помогите с диагнозом и что начать принимать, боюсь что инфекция поднимется.

Нет
38 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 139·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу мочи признаков воспаления нет, по анализу крови так же признаков острого воспаления нет, лейкоциты и соэ в возрастной норме, уровень гемоглобина и эритроцитарные показатели в возрастной норме, по результатам уже без патологии. Нет ли раздражений или покраснений в области половых органов ?

Наталья Юрьевна, иногда бывает покраснение от подгузника, но сейчас всё чистенько. И других жалоб в принципе нет, но вот когда писиет видно, что прям дискомфорт, аж сжимается (но не каждый раз, что тоже странно). С чем это тогда может быть связано?. А лейкоциты по моче получается в норме?

Есть небольшое повышение лейкоцитов но вероятно дефект сбора, так как другие показатели в возрастной норме, как собирали анализ ?

Наталья Юрьевна, подмыли детским мылом, потом конечно она не сидела на месте, бегала, спустя час примерно только поймала среднюю порцию мочи в баночку. Пока на горшок не ходит, поэтому процесс не контролирует.

Вероятно из за этого и был небольшой дефект, а стул регулярный ?

Наталья Юрьевна, стул раз в 2-3 дня, наверное всё таки запор присутствует. А недавно было что-то типа расстройства кишечника, жидкий стул два раза но потом всё закончилось.

Наталья Юрьевна, а то что по анализу моча щелочная а не кислая, это что означает?

при сильных запорах рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения. Моча в норме слабо кислая, меняется в зависимости от питания накануне и соблюдение водного режима

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу мочи без признаков воспаления, чуть повышен эпителий, но вероятнее всего - это дефект сбора

В общем анализе крови без признаков воспаления, чуть повышены моноциты, возможно недавно ребенок переболел или бессимптомно проконтактировал с вирусом. Так ле отмечается снижение эритроцитарных индексов, что может указывать на латентный железодефицит. В подобных случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, при его снижении - назначают препараты железа

По результату УЗИ - без патологии

Если ребенку больно писать, то рекомендуют осмотр детского гинеколога, так как по результатам нет данных за инфекцию мочевыводящих путей

Арсения Араиковна, спасибо, а то что моча не кислая, а щелочная это что означает?

рН в течение дня меняется , в норме у детей слабо -кислая реакция, соответственно не указывает на отклонения. Возможно ребенок накануне поел много белка, сладости

Принятый ответ

Здравствуйте! Все приложенные анализы- в норме. В крови нет данных ни за вирусную инфекцию, ни за бактериальную. УЗИ- в абсолютной норме. В моче, уровень лейкоцитов в норме, патологических изменений в анализе мочи не обнаружено.
Уточните пожалуйста, визуальных изменений в области наружных половых органов нет? А также нет ли у ребёнка склонности к запорам?

Гузеля Фаридовна, половые органы визуально в норме, выделений также не заметила. Запоры бывают часто, хотя недавно было небольшое расстройство стула. Это может быть проблема в кишечнике?

Может быть, и ребёнок, в силу своего возраста может еще не дифференцировать проблемы прямой кишки и мочеиспускания. Поэтому очень важна коррекция запоров

Гузеля Фаридовна, стул раз в 2-3 дня, что можно предпринять? Делаю компоты из сухофруктов, но не каждый день. Ещё мы пока на ГВ + обычная еда, но не общий стол, а более простая еда.

В лечении запоров, обычно два пути: начать с растительных препартов лактулозы ( Дюфалак, Порталак) или же сразу подключаются препараты макрогола( с ним есть тонкости в назначении, поэтому его должен назначать врач очно, а также корректировать дозу при необходимости). Допустимо начать с Дюфалака, доза как правило 1 раз в сутки- 5мл. И на протяжении 2х недель отслеживается динамика. При ее отсутствии решается вопрос о подключении макрогола, Дюфалак при этом отменяется. Если на Дюфалаке стул стал мягкий, ежедневный или хотя бы через день, то длительность лечения обычно не менее 2-3мес., даже если через 2-3 недели все наладилось. Очень важна жидкость дополнительная, не менее 30-50мл/кг/сут( вода, бульоны, морсы)

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
По анализу есть лейкоциты 15-20 что может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей, но не стоит опираться только на один анализ, рекомендуют еще раз пересдать и уже если будут лейкоциты, то тогда рекомендован прием Фурагина и канефрон а

Принятый ответ

Добрый вечер. В моче нет признаков воспалительного процесса. Общий анализ крови тоже достаточно спокойный, незначительно повышен уровень моноцитов, нельзя исключить, что недавно ребёнок перенёс вирусную инфекцию. УЗИ без патологии. Покраснение в области наружных половых органов есть? Подобная симптоматика может быть при вульвите

Елена Анатольевна, на данный момент покраснений не видно, хотя иногда, да, бывает раздражение от подгузника. Чтобы точнее определить какой нужно сдать анализ или это только гинеколог увидит на приёме?

Нужен очный осмотр гинеколога, во время которого доктор возьмёт мазок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.