Удаление полипа при 3 степени чистоты

Елизавета Федотова17 Декабря 2025

3.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, лейкоциты в мазке не всегда признак воспаления, могут быть повышены и в норме, часто причиной бывает эктопия/эрозия ш/ матки, сниженный иммунитет, сдача анализа после ПА и т.д. В случае отсутствия жалоб на зуд, жжение, дискомфорт лечение проводить не рекомендовано, в операции отказать не должны

Амина Хамидова17 Декабря 2025

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лейкоциты это клетки иммунной системы, их обнаружение в мазке не всегда означают заболевание и не всегда требуют лечения. Их повышение может быть реакцией на механическое раздражение, фазу цикла, спираль, половой акт накануне мазка, использования тампонов, свечей, спринцеваний и так далее…
-Если жалоб нет (таких как зуд, жжение, патологические выделения), дообследование/лечения не требуется.

-Если жалобы есть, рекомендуют сдать Фемофлор 16, что бы понимать в каком направлении назначать лечение.

По поводу допуска к операции, такой мазок не считается противопоказанием.

Ара Унанян17 Декабря 2025

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По представленным результатам в повторном мазке сохраняется 3 степень чистоты, при этом патогенные микроорганизмы не выявлены, грибки, трихомонады и признаки бактериального вагиноза отсутствуют.

3 степень чистоты влагалища сама по себе не является абсолютным противопоказанием к гистероскопии, если нет клинических симптомов инфекции и признаков активного воспаления. Умеренное или даже выраженное количество лейкоцитов в мазке может отражать реакцию слизистой после местной санации, механическое раздражение, фазу цикла или индивидуальную реактивность эпителия. Антибактериальные и комбинированные вагинальные препараты нередко временно увеличивают количество лейкоцитов за счет воспалительного ответа на разрушение микрофлоры, что не расценивается как неэффективность лечения.

Наличие полипа эндометрия не ухудшает показатели влагалищного мазка и не является причиной повышения лейкоцитов во влагалище, так как это разные анатомические и микробиологические зоны. Отсутствие жалоб, нормальные показатели общего анализа крови и отсутствие патогенной флоры в мазке говорят в пользу отсутствия активного инфекционного процесса.

Как правило, к плановой гистероскопии допускают при отсутствии клинического воспаления, температуры, болей, патологических выделений с запахом и выявленных возбудителей ИППП.