Что вас беспокоит?

Боль после удаления 46 зуба.

Здравствуйте! 10.12.2025г. был удален 46 зуб. Зуб пилили, извлекали по частям (это называется сложным удалением?). Сегодня неделя с момента удаления зуба. Боль остаётся. Боль не сильная, купируется ибупрофеном. Сегодня делали снимок, зуб извлечён полностью, лунка заживает хорошо, доктор ничего плохого доктор не увидел. После удаления зуба антибиотики назначены не были. Меня беспокоит не проходящая боль, норма ли это.

Нет.
42 года
17 Декабря 2025·Просмотров: 2236·Наталья, Апатиты

Здравствуйте, Наталья! после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. После 4 дня отмечаете улучшения? Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Сможете прикрепить фотографию лунки? Есть ли гнилостный запах?
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать.
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут.
🔹 НЕ греть!!!

Изабела Ваховна, рентгеновский снимок прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.

А других снимков нет? На этом снимке кажется, что остался осколок корня

Изабела Ваховна, другого нет. И как этот осколок доставать ? Резать ?

Изабела Ваховна, фотографию лунку прикрепила.

Нет, ничего не режут. В таких случаях чистят лунку и удаляют осколок (как при удалении). Вы же планируете имплантацию в будущем?

Изабела Ваховна, сгусток образуется заново?

Да

Изабела Ваховна, не будет, как при альвиолите?

Альвеолит это воспаление лунки, если все сделано правильно, то в таких случаях альвеолит не развивается)

Изабела Ваховна, спасибо!

Здоровья Вам🙏🏼

Изабела Ваховна, из-за этого осколка боль возможно не уходит?

Боль в норме бывает до 2 недель, если чувствуете , что боль не уменьшается после 4 суток, то в таких случаях да, может быть. Если планируете имплантацию в будущем, то в таких случаях осколок лучше удалить

Изабела Ваховна, была у врача. Снимок переделан, картина та же. Врач говорит, что это пломбировочный материал. Удалять не стал. Может быть такое? Можно по снимку определить пломбировочный это материал или нет?

Принятый ответ

Здравствуйте. По плотности похоже на часть корня, а не пломбировочный материал. Если не беспокоит и заживает все хорошо, то в таких случаях можно оставить, он не будет мешать заживлению. Если есть воспаление-то ревизия лунки

Здравствуйте, Наталья!

После удаления, как правило, на 3-4 день обычно боль, отек может усиливаться. Далее, обычно после 4 дня все симптомы потихоньку начинают прекращаться. Боли могут сохраняться до 2 недель, но не такие интенсивные. Появится белый налет, его еще называют фибриновый налет. Его появление является нормальной и правильной стадией заживления раны. Он защищает молодые, формирующиеся ткани под ним.
Гнилостный запах имеется? Боль ноющая или пульсирующая?

Здравствуйте. Да, удаление с распиливанием и извлечением зуба по частям относится к сложному. После такого вмешательства, особенно на нижней челюсти, ноющая боль может сохраняться 7–10 дней, иногда до 2 недель. То, что боль умеренная, снимается ибупрофеном, а по снимку лунка чистая и заживает, — хороший признак. Антибиотики при таком течении обычно не требуются. Пока это укладывается в норму. Повод для повторного осмотра — усиление боли, отёк, неприятный запах или температура.

Здравствуйте, Наталья)
Прикрепите пожалуйста фотографию лунки, желательно с хорошим освещением)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Рентген снимок на руках?
Сильная боль в норме может быть к 3-4 дню, затем болевые ощущения, сохраняющиеся до 2 недель. Если боль несильная и купируется Ибупрофеном, тогда это действительно может быть в пределах нормы)

Здравствуйте! Наталья Александровна, была у врача. Снимок переделан, картина та же. Врач говорит, что это пломбировочный материал. Удалять не стал. Может быть такое? Можно по снимку определить пломбировочный это материал или нет?

Здравствуйте)
Да, плотность различается обычно материала и осколка)
Врач лунку не чистил получается?

Наталья Александровна, лунку не чистил. На моём снимке- осколок?

По плотности больше похоже на осколок, так как пломбировочный материал белый обычно, как на соседнем зубе)
Но, еще от проекции зависит конечно.
В любом случае лучше извлечь, так как, осколок теоретические может инкапсулироваться, а материал пломбировочный нет, особенно если он не стерилен

Здравствуйте!

Когда бывает такое сложное удаление, да, действительно боль может сохраняться до 7-10 дней.
Она уменьшается? Не нарастает? Температуры нет?

Раз сделали снимок и все извлечено. И раз врач исключил развитие альвеолита, можно сказать что все хорошо.

Антибиотики назначаются только в случае сильного гнойного воспаления, если этого нет, то просто так печень не "нагружают".

Резеда Рустямовна, температуры нет. Боль, как будто , стоит на одном месте, не идёт на спад.

Увидела приложенный снимок. Кажется, что нужно переделать рентген, потому что по нему какой-то осколок виднеется в глубине.

Резеда Рустямовна, была у врача. Снимок переделан, картина та же. Врач говорит, что это пломбировочный материал. Удалять не стал. Может быть такое? Можно по снимку определить пломбировочный это материал или нет?

Не увидела новый снимок, вам его выдали?
Если есть, пришлите пожалуйста 🙌🏻

Резеда Рустямовна, снимок остался у доктора в компьютере.

Вообще по снимку действительно сложно понять кусочек зуба там или пломбировочный материал.
Даже по кт мы можем сделать предположение.

А боль сегодня как? Такая же сильная?

Без снимка очень тяжело отвечать. Надеялась, что может другая проекция будет.

Здравствуйте, Наталья
Подскажите пожалуйста, боль не уменьшилась за это время вообще?

Посмотрела ваши снимки
На рентген определяется будто бы осколочек
Но это может быть и наложение
В подобных случаях рекомендовано переделать рентген в нескольких проекциях
Если подтвердится наличие осколка, его лучше удалить
Обычно доктор под анестезией вытаскивает осколочек
После этого можно заново отсчитывать период восстановления.
В целом Удаление зуба –травматичный процесс, который требует времени для заживления тканей.
Боль и отек после удаления могут сохраняться до двух недель, достигая пика на 3тьи сутки и с 4го дня идут на спад. В первую неделю после удаления происходит формирование и укрепление кровяного сгустка, образование фибрина -желтоватого налета, грануляционной ткани и новых сосудов. Чуть позже начинается формирование костной ткани .

Боль ощущаете простреливающую? Гнилостного запаха нет? Боль не отдает в висок?

Алена Дмитриевна, боль уменьшилась. Сейчас на одном уровне, окончательно не проходит.

Поняла вас
Такое может быть
Боль до 2 недель обычно присутствует, но в норме постепенно идет на спад
В подобных случаях, когда на снимке визуализируется осколок, рекомендуется переделать снимок

Алена Дмитриевна, хорошо! Спасибо! Завтра переделаю снимок.

Алена Дмитриевна, боль не простреливающая, гнилостного запаха нет, в висок не отдает.

Обращение открыто 3 суток
Пожалуйста, как переделаете, загрузите снимок и напишите мне в ответном сообщении. Я посмотрю и дам комментарии

Алена Дмитриевна, хорошо, спасибо!

Алена Дмитриевна, присутствующий осколок может давать боль?

К сожалению да

Здравствуйте! Алена Дмитриевна, была у врача. Снимок переделан, картина та же. Врач говорит, что это пломбировочный материал. Удалять не стал. Может быть такое? Можно по снимку определить пломбировочный это материал или нет?

Поняла вас
Да, такое может быть , если в этом зубе вам лечили каналы
Не помните?
К сожалению по снимку можно только увидеть рентгеноконтрастный материал, а осколок это или пломбировочный материал- этого не узнать
Он тоже может давать такие ощущения
Как сегодня? Болит меньше?

Алена Дмитриевна, вчера начала пить антибиотики цифран ст. Сегодня болит меньше. Доктор пояснил, что этот инородный материал выйдет со временем сам. Такое может быть?

Алена Дмитриевна, да, в этом зубе каналы лечили.

Антибиотики по назначению врача пропить можно. Они уменьшат симптоматику, заглушат ее
А вот как дальше события будут развиваться- покажет только время:
материал может выйти сам, если ткани его вытолкнут. Это первый вариант
Второй вариант: он не выйдет , а инкапсулируется (так организм отграничивает очаг воспаления)и не будет вас никак беспокоить
Третий вариант, он инкапсулируется, но будет вас беспокоить

Конечно сейчас можно выбрать выжидательную тактику, а потом уже принимать решение, лезть в лунку заново или нет

Алена Дмитриевна, я была готова сегодня убрать рентгеноконтрастный материал, но видимо доктору не охота со мной возюкаться (

К сожалению, и это не исключено
Удаляли в государственной поликлинике?
Не рассматриваете вариант подойти на очный прием к другому стоматологухирургу. Может быть поискать по отзывам в вашем городе

Алена Дмитриевна, в том то и дело, что удаляла зуб не в городской стоматологии, а в частной.

Принятый ответ

Может быть рассмотреть вариант очной консультации у другого врача? Показать ему этот снимок и он возьмется за удаление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.