Что вас беспокоит?
Субмукозный узел
Добрый вечер,сегодня сделала узи,обнаружили узел субмукозный,ранее в марте на узи все было чисто.Что мне делать,насколько это серьезно?Как остановить этот процесс.Аденомиоз у меня по узи был давно,но узел впервые.
Здравствуйте, если есть возможность прикрепите пожалуйста протокол узи. Как правило небольшой узел при отсутствии каких-либо жалоб в отношении него , может быть рекомендовано просто наблюдать, первый контроль узи рекомендуется проводить через 6 месяцев, затем ежегодно.
Надежда Сергеевна, доброй ночи,загрузила.
Размер узелка маленький, чаще подобные узлы не вызывают никаких жалоб, основными жалобами при субмукозных узлах это - обильные менструации, длительные межменструальные кровомазания. При таком размере как правило рекомендуется пока просто наблюдение .
Субмукозный узел любого размера считается клинически значимым, так как он деформирует полость матки, способен вызывать нарушения менструального цикла, кровотечения, анемию и имеет тенденцию к росту. Именно поэтому такая локализация является показанием к удалению, а не к длительному наблюдению, особенно у женщин после 40 лет. На раннем этапе, при размере 4–5 мм, вмешательство обычно технически проще и менее травматично.
Остановить рост субмукозного узла медикаментозно невозможно; гормональная терапия может временно снижать активность аденомиоза и уменьшать симптомы, но не устраняет сам узел и не предотвращает его увеличение. Оптимальной тактикой считается гистероскопическое удаление узла с последующим гистологическим исследованием, что позволяет одновременно подтвердить диагноз и предотвратить осложнения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В приложенном протоколе нет данных именно за СУБМУКОЗНУЮ МИОМУ, о которой думается поначалу при прочтении вопроса. Описывается типичная для аденомиоза структура миометрия и один очаг примерно 4 мм диаметром, расположенный субсукозно, но это скорее узловая форма того же аденомиоза, а не миома. Данных именно за субмукозную миому по описанию и снимку объективно нет, и врач узи интерпретирует пока это так же, ибо в заключении никакой миомы также не отражено, лишь все тот же аденомиоз.
Все, что в таком случае целесообразно делать — это контроль УЗИ в динамике через 6 месяцев для оценки состояния миометрии. Если речь действительно об узловой форме аденомиоза, то ничем глобально он от «обычного» аденомиоза не отличается.
Здравствуйте, Анна.
Субмукозное расположение узла даже при небольших размерах является показанием к его хирургическому удалению с помощью гистерорезектоскопии.
Поскольку узел деформирует полость матки, может приводить к маточным кровотечениям.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад19 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов