Что вас беспокоит?
Болит горло стрепсилс не помогает
Здравствуйте! Сейчас я нахожусь во Вьетнаме. Обратилась по страховке, но она молчит. Подскажите, пожалуйста. В понедельник к обеду начало болеть горло. Начала рассасывать обычный стрепсилс. На следующий день лучше не стало: появилась температура 37.1(судя по электронному термометру, не знаю насколько он верный, по ощущениям была большая температура, было очень жарко и душно), начался кашель(больше мокрый, чем сухой). Выпила эффералган и рассасывала стрепсилс интенсив(красный, с добавлением какого-то вещества). На следующий день, уже среда получается, лучше не стало, температуры с утра не было, с обеда снова 37.2, горло болит также, кашель усилился. Выпила таблетку миг и продолжила рассасывать стрепсилс. К вечеру горло очень сильно болело, еле уснула. Ночью не кашляла. Сейчас (четверг) проснулась и кашель с мокротой и заметила желто-зеленоватую слизь, вышла при кашле, голос осиплый, стараюсь не разговаривать. Температуры вроде нету. И как только проснулась как будто дискомфорт в области ушей. В носу соплей так таковых нет, слизь прозрачная. Думаю что виной всему кондиционер, причем возможно и давно не чищенный. Может можно купить что то из местных лекарств или лучше в больницу?
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
По предоставленной информации, можно предположить острое вирусное заболевание, которое часто начинается с субфебрильной температуры, то есть от 37 до 37.5. Возможно, присоединилась бактериальная флора и есть патология в полости носа в виде отечности и, скорее всего, начинающегося насморка, так как есть жалобы на заложенность ушей.
Рекомендовано попробовать начать противовирусную терапию, промывания полости носа солевыми растворами несколько раз в день, предпочтительнее, в виде Душа для носа из аптеки , так как эта форма (Душ) более эффективно вымывает густую слизь и смывает болезнетворную флору со слизистой носа. Если есть возможность приобрести препарат для полости носа с местным противомикробным, сосудосуживающим и противоотечным действием, типа Полидекса, то рекомендовано приобрести. Если нет, то сосудосуживающий спрей в нос. Рекомендовано принимать препараты для разжижения слизи в полости носа и улучшения оттока из пазух носа, типа Синупрет, при отсутствии аллергии на травы. Если улучшения не будет в течение 3 дней, то скорее всего, рекомендовано подключить антибактерииальную терапию. Стрепсилс Интенсив препарат НПВС, нестероидное противовоспалительное средство, снимает воспаление и боль. Но если причина не устранена и воспалительный процесс поддерживается, то эффективность этого препарата резко снижается. Рекомендовано устранить причину. Скорее всего, это отечность полости носа и, как следствие, стекание густой слизи с патогенной флорой по слизистой глотки. Рекомендовано полоскать полость глотки антисептиками, типа Мирамистин, Фурациллин или можно отваром Ромашки, если нет аллергии и ничего другого под рукой.
Важен сам факт выполаскивания слизи и смывания болезнетворной флоры со слизистой глотки. Можно полоскать и кипяченной водой.
Рекомендовано после применения средств в нос и промывания полости носа солевыми растворами, производить, аккуратно, самопродувание слуховых труб для раскрытия слуховой трубы и уменьшения ощущения заложенности. Для этого рекомендовано прижать крылья носа к перегородке носа и сильно выдуть путок воздуха в уши. При этой манипуляции должно быть ощущение шелчков в уши, как будто раздувают воздушный шар. Если такого ощущения нет, то слуховые трубы непроходимы и рекомендовано устранять отечность в полости носа. Рекомендовано для горла применять препарат Стрепсилс Экспресс, который содержит Лидокаин. Если нет аллерги на Лидокаин и другие компоненты, то этот препарат более быстро устранит боль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест (Streptatest) ( не знаю есть ли он во вьетнамских аптеках). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются антибиотик( Амоксиклав, международное наименование - Amoxicillin + clavulanic acid,в дозировке 875/125 по 1 табл. 2раза/сут.-- в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина ( Benzydamin)(ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт ( Octenidin+ Phenoxyethanol) 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР. (Ketoprofen).
При отрицательном тесте (вирусное поражение), -- лечение, кроме антибиотиков., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае обычно рекомендуется сдать общий анализ крови , С-реактивный белок.
Из лечения обычно рекомендуется Доритрицин/Лоротрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.
В нос Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней
Сейчас сижу в больнице, жду результаты анализов. Сделали общий анализ крови, с -реактивный белок, экспресс тесты на вирус денге и на вирусы грипп А и В
Посмотрите пожалуйста результаты анализов.
По этим анализам назначили: медрол 16 мг, левоцетирин, нео-кодион, хлоргексидин для полоскания как я поняла, доритрицин.
Верно ли такое лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно в описанной ситуации имеет место острый фаринголарингит (воспаление глотки и гортани) вероятнее всего на фоне вирусной инфекции
Обычно в данной ситуации рекомендуют соблюдать голосовой покой и гигиену голоса (не кричать, не шептать, не имитировать голоса животных). Важно в течение дня почаще пить жидкость (суточный объем около 1,5-2 л), а также следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%).
В подобной ситуации может быть полезен аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) 2-3 раза в день в течение 5-10 дней.
С учетом наличия периодического дискомфорта в горле обычно рекомендуют добавить короткий курс противовоспалительных средств (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3-4 раза в день внутрь 3-4 дня).
Также для смягчения дискомфорта в горле допустимо рассасывание леденцов (по типу взлетные, барбарис, зула) в течение дня.
Так же обычно при сильной боли рекомендуем полоскать горло раствором кетопрофена (ОКИ) до 3 раз в день 5 дней
Также может быть допустимо проведение ингаляций с 0,9% раствором хлорида натрия или с пульмикортом 0,5 мг 2 мл 2 раза в день до 5 дней.
Если мокрота продолжит оставаться очень густой и трудно будет откашливаться , в таких случаях рекомендуют препараты, разжижающие мокроту , например Карбоцистеин (флуимуцил 600 мг 1 раз в день 7 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях обычно показано обильное питье, щадящая диета.
Из лечения полоскание антисептиками наподобие Мирамистина, Фурацилина.
Хорошо снимает боль раствор для полоскания с действующим веществом Кетопрофен.
В больницу стоит обратиться, если боль односторонняя, либо есть налеты, держится температура больше 38 С
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад28 ответов