Что вас беспокоит?
Ощущение бурления в области живота слева
Здравствуйте! Последние дни появились ощущения бурления и как бы движения что ли в области кишечника слева . Очень переживаю за это. Вздутие живота по вечерам также присутствует. Боюсь делать колоноскопию и фгс….
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональные нарушения
Подскажите есть ли у вас боли в животе или только ощущение бурления и вздутие?Изменился ли характер стула-есть ли запоры, поносы или чередование?Замечали ли вы связь этих симптомов с какой-то определенной пищей?Были ли недавно стрессы, изменения в питании или прием антибиотиков?Есть ли другие симптомы - тошнота, отрыжка, изжога, потеря веса?
Мария Алексеевна, здравствуйте! Нет, болей нет, стул чаще - запоры. Стрессы были, алкоголь также. Потери в весе нет- наоборот даже ем все подряд ..(( ощущение вздутия вечерами как надувает живот.. и вот как что то движется или бурлит
По клинике можно косвенно предположить синдром избыточного бактериального роста ( СИБР)
В таких случаях рекомендуют обследование
Рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на СИБР с нагрузкой
При положительном результате по клиническим рекомендациям рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 12 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия
бурление и ощущение движения в кишечнике обычно обусловлены локальным скоплением газов в просвете кишки, также нарушением моторики кишечника, также Вы описываете симптомы вздутия.
Такие нарушения могут быть функциональными (если были накануне погрешности в питании, стрессы, прием лекарств), так и органическими, поэтому для дополнительной диагностики рекомендуется:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
по результатам этих обследований, после оценки результата оценивается необходимость проведения колоноскопии, если скрытая кровь в кале отсутствует и кальпротектин в норме или незначительно повышен - колоноскопия не показана
На данном этапе рекомендуется:
прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - он нормализует моторику кишки, устраняет газообразование + соблюдение диеты lowFodmap
После обследований лечение корректируется и дополняется
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. Наиболее эффективными показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!).
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных симптомах обычно можно предположить функциональное нарушение работы кишечника или синдром избыточного бактерального роста.
Это состояние требует дополнительной диагностики
рекомендуют выполнить:
ОАК+L-формула.
кровь на срб.
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом иха
Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил.
Диета fodmap
при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом.
Принятый ответ
Наталия, добрый день.
По предоставленной информации можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).
Для уточнения причины описанного состояния рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований. Если СИБР подтверждается обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Для восстановления хорошей микрофлоры кишечника после курса лечения рекомендуют обычно прием препарата - Нормобакт Л По 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют препарат Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней или Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад8 ответов