Что вас беспокоит?
Низкий пуль
Здраствуйте. Мне 46 лет. 23.000 экстросистолии. Назначали бетаблокер. Пробывала пить от силы 2 недели. Не пошел. Последняя таблетка Betablocker 0,67 mg бисопролол.: 06.11.25 03.11 делала экг было в норме В июне 2025 делали узи сердце-было норм. Имею экг и холтер от июля 2026. Прикреплю. Последнюю неделю воббще не могу заснуть . Сплю по 3-4часа за ночь и каждый час просыпаюсь. Иногда получается днем досыпать. Сильная усталость очень. Утром при пробуждении пульс 39. Иногда 42. Днем при вставании и движении увеличивается. Обмороков нет. Бросает в пот. Днем при сидячей работе пульс 49 это без перебоев. Обычно давление не выше 100. Пульс всегда был 60-80 в норме и даже при пробуждении. До этого была неделя сильного стресса с проверками на работе. Стоит ли переживать? бежать к врачу изза такого низкого нетипичного для меня пульса? Приближаются рожд праздники, если сейчас не схожу то до 3.01 уже наверное не получиться. Насчет экстросистолии вопрос уже задавала. Он не актуален. Поэтому интересно только насчет пульса. Заранее благодарю P.S: повторить холтер можно только пробиваясь через всех врачей минумум через полгода думаю.
Здравствуйте.
Пульс 40 ударов в минуту и, как следствие, давление 100-110/60-70 это достаточно низкие показатели на фоне которых есть вероятность возникновения головокружения, слабости и даже потери сознания.
Как давно перестали принимать бета-блокаторы и какой пульс был до их приёма?
Евгений Николаевич, я из пила всего две недели. Они мне не пошли. Последняя таблетка была 06.11
До приема бетаблокера был немного выше. Утром 51
Пульс в районе 50 это скорее хорошо, чем плохо, если на фоне этого наблюдается нормальное давление. Какое давление и пульс в данный момент? Какие жалобы беспокоят в течение дня?
Евгений Николаевич, пульс 46. Давление 100/60.
Беспокоит бессоница, сильная усталость, бросает в пот. Тревога от этого тоже присутствует.
Пульс 50 был 2 недели назад как норма. Сейчас последнюю неделю ниже
Не сдавали на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св) и уровни витамина Д и ферритина?
Евгений Николаевич, сдавала. Немного было понижен витамин д и фиритин. Сейчас принимаю. Шитовидка была в норме
Не помните цифры ферритина и витамина Д?
В каких дозировках принимаете их в данный момент?
Евгений Николаевич, фиритин 58. Витамин д 42. Пью железо д 2.000 в сутки, железо 300
Уровень ферритина достаточный, рекомендуется его значение в диапазоне 40-60.
Витамин Д при таких значениях в дозировке 2000 МЕ актуален.
Как часто на данный момент беспокоит головокружение и общая слабость, особенно на фоне изменения положения тела?
Евгений Николаевич, модет быть слабость синусого узла при моих результатах экг и холетра?
Евгений Николаевич, слабость постояно
Симптомы очень похожи. Но ЧСС 50 всё же достаточно хороший показатель.
Необходимо проходить пробы с нагрузкой (велоэргометрия) и атропином для оценки функции узла.
Кроме того, что уже исключили,
Нет ли на данный момент хронических стрессов, недостатка сна, перегрузок, гиподинамии, плохого питания?
Так же причинами слабости могут быть депрессия, эмоциональное напряжение, тревога, синдром хронической усталости.
Что-то из этого присутствует в данный момент?
Евгений Николаевич, я писала - Утром при пробуждении пульс 39. Иногда 42. Днем при вставании и движении увеличивается. Обмороков нет. Бросает в пот.
Днем при сидячей работе пульс 49 это без перебоев.
Евгений Николаевич, в главном сообщении -До этого была неделя сильного стресса с проверками на работе.
Так. На фоне стресса нарушения сна.
До этого стресса (2-3 недели назад) тоже была усталость или только жалобы со стороны пульса?
Евгений Николаевич, до этого до стресса 2-3 недели назад пульс был не ниже 50 всегда. Усталось немного присутствовала. Сейчас от того что плохо сплю и тревожность и усталость добавилась
Какие-то препараты для снижения тревожности и улучшения сна принимаете?
В любом случае даже для обследования необходимо вернуть привычный режим.
Но с большой вероятностью при оптимальном соотношении сна и работы всё нормализуется.
Евгений Николаевич, нет ничего не принимаю. Магний если только.
При нарушениях сна на фоне стрессов из нерецептурных средств рекомендуется принимать:
•Растительные экстракты: Валериана, пустырник, мелисса, мята, пион, боярышник (в таблетках, каплях) для снижения возбудимости.
•Магний + Витамин B6: Помогает снять раздражительность (например, Магний Хелат).
•Мелатонин: Гормон сна, помогает регулировать ритмы, при бессоннице от смены часовых поясов или стресса.
•5-HTP (5-гидрокситриптофан): Предшественник серотонина (гормона счастья), улучшает настроение и сон.
Магний в каком виде принимаете?
Евгений Николаевич, магния цитрат 400
Его лучше принимать в комплексе с витамином В6 (суточная норма 2-2.5 мг).
Они совместно работают намного эффективнее.
Евгений Николаевич, Подскажите сердце бьется нормально нарример 50 а потом резко очень быстро пару секунд глето 120 потом снова нормально. С чем может связано? Это нервы или чтото другое? Какаято потология? Когда пила бетаблокер то особенно при нем такая реакция была очень выражена. Без него-слабее но бывает тоже.
Это чаще происходит на фоне стресса и недостаточного восстановления. Поэтому необходимо нормализовать отдых.
Евгений Николаевич, эти препараты мне как слону дробина)). Я принимала годами эсциталопрам и транквилизаторы. Сейчас без них. Я пробовала и htp5 и другие. Я их даже не чувствую ))
По какой причине отказались от эсциталопрама?
Евгений Николаевич, занимаюсь несколько лет психотерапией. И надоело с ними жить. 17 лет в неврозе.
Проснулась сегодня не вставая с кровати и только открыв глаза померила-давление и пульс: 90/54 и 43 пульс.
посидела , встала и немного зажгло в голове в мозгу. Через 1 минуту прошло.
1. Это опасно?
Походила немного давление стало-113/74
, пульс 52. Правда начались перебои сразу при вставании каждая 3я.
Иногда без препаратов никак... Если без них невроз не уходит, то приходится принимать.
Давление, конечно, низковатое, но это в покое. То есть допустимо сразу после сна.
Больше всё же смущают экстрасистолы.
Евгений Николаевич, экстросистолию уже проверили.
А как насает ждения в голове српзу после вставания?
Перепад давления и заполнение кровью периферических сосудов. Соответственно воспринимается как удар по ним.
Евгений Николаевич, это опасно?
Это лишь субъективные ощущения на расширение сосудов. Они были сужены на фоне пониженного давления и отдавали меньше тепла, после повышения давления расширились и эта "волна" воспринимается организмом как жжение кратковременное. Опасного а этом ничего нет
Евгений Николаевич, я мне можно сегодня на тайский масспаж всего тела с теплым маслом? Они не тянут
Принятый ответ
Массаж – одно из лучших средств для расслабления организма. Главное вставать после него аккуратно, учитывая вероятность перепадов давления.
Александр, здравствуйте!
Если говорить о нормах - в целом пульс на нижней границе, днем до 40 ударов допустимо. Ночью до 35 допустимо.
По ХОЛТЕРу от августа не было в этом плане отклонений.
Но на данный момент так как есть ухудшение самочувствия, я бы рекомендовала повторить ХОЛТЕР, чтобы исключить длительные паузы и блокады. Может быть это самочувствие больше связано с низким давлением, но нужно для начала посмотреть почему пульс стал ниже.
Сейчас вообще никакие препараты не принимаете?
Мария Хоэль, препараты не принимаю никакие.
Сейчас холтер сделать нет возможности. Живу в европе. Все по записи. Минимум полгода ждать.
Если в августе все было на холтере ок, могут ли так быстро ухудшиться показатели? 4 месяца только прошло
Поняла. Смотрите, Александр, без диагностики нам все равно не узнать точно есть ли какая-то проблема или нет. Если симптомы изменились- холтер тоже мог за это время измениться. Как минимум нужно сделать стандартные анализы крови( общий анализ крови, биохимия, ферритин), посмотреть нет ли анемии. И подумать как можно записаться на холтер.
Мария Хоэль, Проснулась сегодня не вставая с кровати и только открыв глаза померила-давление и пульс: 90/54 и 43 пульс.
посидела , встала и немного зажгло в голове в мозгу. Через 1 минуту прошло.
1. Это опасно?
Походила немного давление стало-113/74
, пульс 52. Правда начались перебои сразу при вставании каждая 3я.
Марина, здравствуйте!
Если это обычная синусовая брадикардия, без блокад и пауз - это не опасно.
Чтобы знать, нет ли этих патологий - необходима ЭКГ в момент плохого самочувствия, а лучше холтер.
Здравствуйте!
Если такой низкий пульс без какой либо терапии, то конечно, это требует диагностики. Так как норма пульс днем до 45, ночью до 35.
Есть несколько наиболее частых причин снижения пульса:
- снижение функции щитовидной железы, тогда проверяется уровень гормонов ТТГ, т4 свободный
- снижение функции почек, сдаётся креатинин, мочевина,калий
- избыток препаратов, которые пульс могут понижать
- при патологии ЖКТ, идёт возбуждение блуждающего нерва, который снижает пульс.
Нет ничего перечисленного?
Алена Германовна, а если я не поеду и ничего не буду делать. Чем мне это грозит?
Вроде все анализы были в норме. Щитовидка тоже. Неделю назад травилась и рвало. Но сейчас все востановилось как уже неделя. А разве это могло быть причиной такого низкого пульса?
Алена Германовна, в вашу норму что вы мне написали я вроде как вписываюсь.разве это не низкие показатели 45 днем и 38 ночью?
Алена Германовна, если я днем немного прилегла и рабоиаю на ноутбуке, пульс 45 при этом это ок?
Если до этого все было в порядке, а сейчас опустились, всегда должны быть настороженя, почему так стало!
А калий и магний дополнительно не принимали?
Алена Германовна, магний приниаю небольшую дозу
Алена Германовна, 2 недели назд отравилась, эти две недели был огромный стресс еще дома и на работе и в суббоиу прошлую делала лазерное удаление волос . Не знаю может последнее могло повлиять на мой низкий пульс ? Мои все вместе?
Думаю, все вместе. Как минимум, магний в таких случаях отменяют.
По ЖКТ, нет вздутия сейчас, изжоги?
Алена Германовна, нет нету. Я пью магния цитрат 400. Убрать?
Да, в таких случаях обычно убирают.
Алена Германовна, Подскажите сердце бьется нормально нарример 50 а потом резко очень быстро пару секунд глето 120 потом снова нормально. С чем может связано? Это нервы или чтото другое? Какаято потология? Когда пила бетаблокер то особенно при нем такая реакция была очень выражена. Без него-слабее но бывает тоже.
Алена Германовна, а еще у меня месячные идут на увядание. Последние месяца наверное уже идут.эстроген совсем внизу. Может игра пульса -то вниз то вверх, то быстро то медленно -связана быть с этим делом тоже?
Да, это может быть как раз проявлением гормональных перестроек. Не посещали гинеколога?
Алена Германовна, была у гинеколога. Выписал омега 3. Замест горм терапию мне нельзя. Пью масло прим вечер и другие травки.
Проснулась сегодня не вставая с кровати и только открыв глаза померила-давление и пульс: 90/54 и 43 пульс.
посидела , встала и немного зажгло в голове в мозгу. Через 1 минуту прошло.
1. Это опасно?
Походила немного давление стало-113/74
, пульс 52. Правда начались перебои сразу при вставании каждая 3я.
А магний не принимали?
Алена Германовна, нет
Алена Германовна, что насчет жжения в голове? Это не опасно?
Можно мне сегодня на тайский массаж? Они не тянут.
Пока не пройдет стабилизация пульса, обычно массаж не рекомендуется
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. При нарушениях сна возникает дисбаланс вегетативной нервной системы и появляется активности нерва ответственного за работу внутренних органов, он в и приводит к снижению чсс. Также при нарушении сна возникает патология жкт может быть склонность к язвообразованию и замедление чсс. И частая экстрасистолию тоже вызывает снижение чсс. Обратите внимание на эти причины. Всего вам хорошего
Регина Харисовна, спасибо!
Подскажите сердце бьется нормально нарример 50 а потом резко очень быстро пару секунд глето 120 потом снова нормально. С чем может связано? Это нервы или чтото другое? Какаято потология? Когда пила бетаблокер то особенно при нем такая реакция была очень выражена. Без него-слабее но бывает тоже.
Регина Харисовна, а еще у меня месячные идут на увядание. Последние месяца наверное уже идут.эстроген совсем внизу. Может игра пульса -то вниз то вверх, то быстро то медленно -связана быть с этим делом тоже?
Да конечно может влиять гормональный фон вы проводили суточный мониторинг ЭКГ?
Регина Харисовна, холтер делала в августе. Результат приложен.
Проснулась сегодня не вставая с кровати и только открыв глаза померила-давление и пульс: 90/54 и 43 пульс.
посидела , встала и немного зажгло в голове в мозгу. Через 1 минуту прошло.
1. Это опасно?
Походила немного давление стало-113/74
, пульс 52. Правда начались перебои сразу при вставании каждая 3я.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад24 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад42 ответа
- 4 часа назад54 ответа