Сильный кашель, метастазы/ бронхит

Екатерина Калигина18 Декабря 2025

5.0

Пульмонолог

47 067 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. В таких случаях рекомендуют небулайзерную терапию с растворами Беродуала 15 капель+ 2 мл Лазолвана + 2мл физ.раствора, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 1 мл+ 2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день, можно длительно. Препараты обладают отхаркивающим, бронхорасширяющим и противовоспалительным действием.

Виктория Резник18 Декабря 2025

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 132 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кашель может быть из-за бронхита, так как на КТ описаны зоны эмфиземы лёгочной ткани.
Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает признаком бронхита, ХОБЛ.
Метастазы тоже могут вызывать кашель, так как вокруг этих зон может возникать воспаление
В таких случаях рекомендуют обычно ингалято Спиолто респимат два вдоха утром длительно.
Дополнительно рекомендуют ингаляции Беродуала и Лазолвана через небулайзер.
Беродуал расширяет бронхи, а Лазолван помогает вывести остатки мокроты.

Тельман Муртазаев18 Декабря 2025

2.5

Фтизиатр

1 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
В таких случаях рекомендуется проводить ингаляционные терапию, для лучшего отхождения мокроты и снятия бронхоспазма.
7-10 дней. - 1. Ингаляция с беродуалом + физраствор дышим 10 минут Перерыв 10-15 минут 2. Ингаляция лазолван + физраствор 10 минут 3 раза в день в этой последовательности.

Елена Минеева18 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 285 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых происходит нарушение самой структуры легкого, снижается газообмен. Чаще всего эти изменения могут развиваться на фоне длительного стажа курения, работы с вредными факторами производства. Могут быть проявлением такого заболевания, как ХОБЛ. Из за этого состояния возможен такой симптом, как длительный кашель (из за развития бронхоспазма). В идеале, для постановки диагноза ХОБЛ обычно назначают проведение спирограммы с пробой. Лечение острого периода болезни обычно проводится с помощью небулайзерной терапии- Беродуал (стандартная доза для взрослого 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2-3 раза в сутки) 7-10 дней. Иногда также добавляют препарат Пульмикорт (стандартная доза для взрослого 500 мкг 2 раза в сутки) 5-7 дней.

При подтверждении диагноза ХОБЛ обычно назначают ингаляторы на постоянную основу- чаще всего это двойные препараты (но многое зависит от результатов спирограммы), например, Спиолто респимат.

Также по описанию КТ имеется ряд других изменений:
- плевропульмональные сращения- это остаточные изменения после ранее перенесенных инфекций, грубо говоря, шрамики на легких. Лечения, как правило, не требуют
- внутрилегочные лимфоузлы- это нормальная находка на КТ
- множественные очаги секундарного характера- это, вероятнее всего, и есть метастазы

Екатерина Власова19 Декабря 2025

4.9

Терапевт, Пульмонолог

10 002 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
Кашель может беспокоить при хроническом бронхите более трёх месяцев. Также стоит предполагать диагноз хроническая обструктивная болезнь лёгких. Подтверждается по Спирометрии. После этого назначается бронхорасширяющий ингалятор на длительное время.
В подобных ситуациях рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.
С уважением!