СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторное поднятие температуры у ребенка.

Ребенок 1год и 4 месяца Изначально заболела я (грипп 7 дней температура поднималась). 12.12 у ребенка поднялась температура за 40 были судороги. Положили в больницу с диагнозом грипп. На следующий день температура была 37-37.2. 14.12 ушли с улучшением сопли кашель прошли температура 36.6. (анализы с выписки приложила). 15,16 все было хорошо. 17го начались сопли прозрачные кашель, поднялась температура 38. Сдали кровь. По анализу повышены моноциты 14 и rdw 15.3. Температура держится и сегодня, сбиваю. Врач подозревает мононуклеоз, начали прием Изопринозина. Как долго может ещё держаться температура? Может ли это быть продолжение гриппа или новая инфекция.

Нет
31 год
18 Декабря 2025·Просмотров: 73·Надежда, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов в норме .
- моноциты повышены , признак вирусного процесса
Течение бывает волнообразное, назначали при грипп инфекции осельтамивир ?
Температура может держаться 7- 10 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов не превышает норму.

Повышение моноцитов указывает на вирусный характер крови.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

СРБ в норме.

По описанию и результатам ОАК можно предположить, что после заболевания могла наслоиться новая вирусная инфекция.
При вирусных заболеваниях повышение температуры может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
С постепенным улучшением ближе к 10 суткам. (Температура постепенно должна повышать не до высоких цифр, интервалы между подъемами должны увеличиваться )

Принятый ответ

Здравствуйте.

При инфекционном мононуклеозе в общем анализе крови обычно обнаруживаются атипичные мононуклеары.

В подобном результате анализа крови признаки вирусной инфекции повышены моноциты.
Признаков анемии и аллергической реакции нет.

Вероятно ребенок переносит новую вирусную инфекцию.

Лечение в таких случаях продолжают симптоматическое.
Обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса в сутки.
Промывание носа физ раствором\ аквалором \ аквамарисом, при необходимости.
Жаропонижающие парацетамол: разовая доза — 15 мг/кг, интервал между приёмами — не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки. Ибупрофен: разовая доза — 10 мг/кг, интервал — 8 часов, не более 3 раз в сутки.
В комнате поддерживать микроклимат, температура в комнате не более 22С, влажность 55-60%.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить новую вирусную волну после недавней инфекции. В анализе крови сейчас лейкоциты в норме, нейтрофилы и лимфоциты без перекоса, СРБ 0,1 очень низкий, то есть картина скорее вирусная, а не бактериальная. Моноциты 14% сами по себе мононуклеоз не доказывают, они часто поднимаются на этапе выздоровления или при любом ОРВИ, для Эпштейна-Барр обычно ожидают выраженную лимфоцитоз/атипичные мононуклеары и типичные симптомы (налеты на миндалинах, увеличенные лимфоузлы, печень/селезенка). RDW 15,3 иногда бывает при начинающемся дефиците железа, но к текущей температуре это отношения почти не имеет.

Обычно при вирусной инфекции температура держится 2-4 дня, иногда до 5-6. В таких ситуациях обычно делают упор на питье, прохладный влажный воздух, промывание носа солевыми растворами, жаропонижающее по самочувствию (парацетамол 10-15 мг/кг или ибупрофен 5-10 мг/кг, с интервалами по инструкции).

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции

Повышены монолиты это признак вирусной инфекции

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.