Что вас беспокоит?
Изжога, тошнота и отрыжка кислая
Меня тошнило 2 месяца 24/7 Так же была рвота в неделю 2 раза. Вздутие , изжога , чувство тяжести , дискомфорт . Обратилась к врачу гастроэнтерологу. Сказали сдать анализы и пройти ФГДС Сдала кровь - вся в норме . Гормоны тоже в норме . Сдала кал на скрытую кровь , на яйца глисты, биохимия - тоже в норме. Сдала на паразитов - все отрицательно . Сделали ФГДС все чисто , взяли биопсию. Результат биопсии нету Хеликобакторов , но начальная стадия хронического гастрита . Но мне поставили функциональную диспепсию Назначили омез Дср 1 т с утра до еды - 4 недели Необутин 3 раза в день - 4 недели. Так же атаракс пол таблетки 2 раза в день - 4 недели Эглонил 1 таблетка В день - 4 недели Так же была прописана диета . Начинала с малого и по тихонько добавляла продукты . Жареное , острое ничего не ем. Но тошнило на мясо и до сих пор не переносимость мяса ( стараюсь есть редко) Прекратила омез дср пить 2 дня назад Необутин 2 недели назад Атаракс 1 день назад Питаюсь я дробно 4-5 раз малыми порциями . Появились симптомы изжога , отрыжка кислая и чувство что подташнивает . Пока пила Омез Дср все было хорошо , как прекратила , так все начало возвращаться . Подскажите пожалуйста , что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жалобы, вероятно, связаны с отменой ингибитора протонной помпы, поскольку резкая отмена может вызвать рикошетную гиперсекрецию кислоты, что вызывает возвращение изжоги, тошноты.
Также имеет место психосоматический компонент, так как вы принимаете эглогил и атаракс.
Исключите из рациона: острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб, выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Старатесь не ложиться спать 1-1.5 часа после еды, спать с приподнятым изголовьем.
Для купирования изжоги используют антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.
Допустимо возвращение препарата омез дср, но принимать его через день или в половинной дозе, чтобы дать желудку адаптироваться.
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста через день буду пить Омез Дср , сколько недель нужно так пить? И как потом по тихонько отменять?
Допустим прием препарата через день, продолжительностью 1-2 недели. Затем перейдите на прием 2 раза в неделю ( например, понедельник и четверг) в течение 2 недель.
После- прием 1 раз в неделю - 2 недели и полная отмена
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике можно предположить кислотозависимое состояния
Когда вы резко прекратили принимать Омез после 4 недель, возник так называемый "синдром рикошета" - желудок, привыкший к подавлению кислоты, начал вырабатывать её с избытком, отсюда изжога, кислая отрыжка и подташнивание.
Не рекомендуется резко бросать препараты из группы ингибиторов протонной помпы ,их нужно отменять постепенно - либо снижая дозу, либо увеличивая интервалы между приёмами.
У меня к вам несколько вопросов: сколько времени прошло с момента окончания всего курса лечения?Эглонил вы ещё принимаете или тоже прекратили?были ли у вас стрессы и переживания в последнее время?как ваш сон и общее эмоциональное состояние?
Мария Алексеевна, здравствуйте. Как два дня назад прекратила Омез Дср пить , просто мне не сказали что нужно постепенно уменьшать дозу
Эглонил осталось 2 недели пить 25 мг.
Сон хороший, раньше была бессонница .
Стрессовых ситуаций сейчас нет .
Мария Алексеевна, мне вот написала что Омез Дср можно через день пить. Просто вопрос сколько так недель и как потом его отменять ?
Здравствуйте!
Хорошо, что сон наладился и нет стрессов. Эглонил продолжайте
По поводу отмены Омез Дср обычно рекомендуют принимать через день в течение 2 недель. После этого можно полностью прекратить приём.
Сейчас у вас синдром рикошета из-за резкой отмены. Можно предположить, что если вы возобновите приём через день, симптомы должны уменьшиться в течение нескольких дней.
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить лечение, так как возникло ухудшение самочувствия, в целом лечение ИПП и Прокинетиками обычно назначают на 4-8 недель.
В подобных случаях эффективными себя зарекомендовали:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю, затем 20 мг 1 неделю, затем 20 мг через день 1 неделю, затем 20 мг через 2 дня до полной отмены.
Постепенная отмена нужна, чтобы не возник синдром рикошета.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды 4 недели для нормализации моторики.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов