Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3938524

Что вас беспокоит?

Режим сна и питания у новорожденного

Добрый день Ребенок родился 15.11.2025 на сроке 36.5 весом 1910 г и ростом 45 см Режим питания каждые 3 часа (кормление 8 раз в день) питание смешанное. Сцеживаюсь молокоотсосом, иногда прикладываю к груди между кормлениями. Постепенно прибавляли граммовку, последние три дня общий объем молоко+смесь 80 мл за раз. На 18.12.2025 вес ребенка 3000 г и рост 49 см. Каждый день взвешиваем Подскажите , пожалуйста: 1. Как правильно рассчитывать объем кормления на будущее? 2. Стоит ли сейчас менять режим питания , так как нужно будить каждые 3 часа, а она сладко спит( иногда может просыпаться сама обычно ночью)? 3. Если перестать сцеживаться и прикладывать к груди то как понять сколько нужно докормить смесью и нужно ли? 4. Как вообще в целом организовать питание и какой должен быть режим сна? Сейчас за 40минут поворачиваем на животик на 10-15 мин, потом позы, массажи, подмываемся и кушаем, потом столбиком и спать ,может уснуть сразу или бодрствует около часа или больше.

18 Декабря 2025·Просмотров: 42·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Расчет питания у детей примерный:
До двух месяцев - 1/5 от веса
С двух до 4 мес -1/6 от веса
С 4 до 6 мес - 1/7 от веса
С 6 мес до 12 - 1/8 от веса
Соответственно на 3 кг - 600 мл
При 8 - ми разовом кормлении - примерно по 75±

2. Режим постепенно будет меняться, в в зависимости от снов - либо будут до сна кормления, либо после
Учитывая хороший набор веса, возможно не будить днём по 3,5 часа, ночью - по 4 ч

3. Если постоянно прикладывать, соответственно молока будет постепенно больше, докорм можно предлагать если ребенок проявляет признаки голода- высовывает язычок, водит головой, капризничает, после кормления по 30 мл, возможно ребенок будет сам отказываться постепенно

4. К трем месяцам у малыша формируется примерный режим сна и бодрствования, сейчас как такового его нет. Конечно, скоро регресс сна и будут сложности, но сейчас возможно потихоньку выстраивать
Пробуждение утреннее в среднем не позже 8 утра (это если удобно Вам, родителям. Оно может и позже, если утро позднее, уход в ночь тоже, но биоритмы ребенка более ранние).
Затем ребенок должен понять (постепенно! Не сразу все), что наступило утро и можно познавать мир - кормим, разговариваем, включаем песенки, открываем шторы, играем, умывается и ТД. Среднее до часу. Затем укладываем спать. Тут сон не более трёх часов, может быть меньше. Затем снова ВБ. По той же схеме: играем веселимся, лежим на животике. Потом снова сон. Обычно сны недолгие 1-2 часа, могут быть короткие.

Уход на ночной сон не позже 22 ч. Тут уже даём понять, что вечер, тихо разговариваем, задергиваем шторы, приглушаем свет. Ночью все пробуждения стараемся сглаживать, по минимуму разговариваем, свет не включаем, не играем. Постепенно ребенок поймет что ночью "скучно"
Все эти изменения делаем постепенно, не спешим, ребенку тоже нужно адаптироваться. Длительные ВБ хоть ночью, хоть днём, негативно сказываются, неравная система перегружается, ребенку сложнее отдыхать потом

Арсения Араиковна, а как ночью подмывать при смене подгузника ? Если влажными салфетками, то попа потом красная

Если есть реакция на салфетки- то тут только подмывать. Обычно стул первые 1,5-2 мес. Затем уже только в дневное время

Принятый ответ

Здравствуйте!

1.Примерный объём суточного питания рассчитывается по следующей схеме:
До 2 мес 1/5 от веса
После 2-4 мес 1/6
С 4-6 мес 1/7

На текущий вес ~ объём питания 600 мл - интервалы могут быть как сейчас, каждые 3 часа, так и чаще, но малыми порциями.

2. В целом если малышка хорошо набирает в весе, в таких случаях возможно кормление по требованию, но интервалы более 3 часов в течение дня не рекомендуют, в ночное время интервал между кормлениями может быть больше, до 5-6 часов.

3. В таких случаях ориентируемся по весу, минимальная прибавка со 2 по 3 мес 720 гр в месяц, либо 180 гр в неделю, если на фоне грудного вскармливания прибавки в весе за неделю достигают вышеуказанных, в таких случаях обычно докорм не требуется, если прибавка примерно 80-90 г в неделю, в таких случаях рекомендую докорм 50мл/кг/сут, если прибавка на груди практически нулевая, в таких случаях рекомендуют докорм 100 мл/кг/ в сутки, но сразу убирать смесь не рекомендуют, важно понимать, какой объём на данный момент?

Уточните, пожалуйста, какой объём смеси на данный момент в сутки выходит?

4. В целом, по описанию достаточно хороший режим, менять что-либо не рекомендуют.

Принятый ответ

Здравствуйте! Расчет питания идет 1/5 веса то есть это 600 мл в сутки, в среднем количество кормлений в 1 мес жизни 6-8 то есть это по 100 мл в среднем
Прибавка за месяц хорошо
Если хотите оценить сколько малыш кушает груди : взвешиваетесь до кормления одна, далее с малышом и пишем разницу ; далее кормимся; опять взвешиваетесь одна и потом малышом и снова пишем разницу. Из первого числа вычитаем второе и получается сколько скушал, но такой объем не факт что всегда будет, поэтому если кормите смесью надо не разводить всегда больше , чтобы точно малыш наелся
Если ребенок любит спать, то лучше обязательно будить иначе вес встанет, особенно ночью должно быть 2 кормления

Принятый ответ

Здравствуйте.

Расчет смеси до 2х месяцев 1\5 массы тела.
С 2 до 4 месяцев 1\6 массы тела.

расчет 1\5 *3000 = 600 мл в сутки, делим на количество кормлений в сутки (на 8) по 75 мл.

Ребенок хорошо прибавляет в весе и развивается,режим питания менять не требуется.

Если ребенок хорошо прибавляет в весе (не менее 125 г в неделю), достаточно мочится (не менее 6-8 раз в сутки) и выглядит довольным, не беспокоится, то докармливать смесью не нужно.

Для стимуляции лактации можно прикладывать чаще к груди. маме больше пить жидкости в течении дня.

Общее время сна для ребенка этого возраста - 16-20 часов в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока у ребёнка нет четкого режима, биосинхроноз только формируется. Наладится сон и бодрствование, кормите потребованию. Всё делаете правильно и на животик выкладываете и гимнастику и массажики. Сцеживать можно, но немного -до мягкости груди, молоко прибывает по запросу - сколько убыло, столько и прибыло, заодно и банк молока создадите. Если ребёнок спит особенно ночью - будить чтобы покормит не рекомендую - во сне и только во сне вырабатывается гормон роста, который отвечает за развитие ребёнка. Дозревает нервная система и центральная и периферическая, идёт обработка информации, полученная за период бодрствования, вырабатываются противовоспалительные гормоны и много других функций. Перебивать сон ребёнку не рекомендую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.